Os medicamentos foram testados em ratos, com os parasitas do protozoário Plasmodium em fase esporozoíta sendo injetados diretamente na corrente sanguínea do animal.

O experimento foi conduzido por profissionais do departamento de doenças infecciosas do hospital da Universidade Heidelberg em cooperação com o Max Planck Institute for Infection Biology, sediado em Berlim e voltado à pesquisa científica.

Dentro do organismo dos ratos, o desenvolvimento da malária começa no fígado, com os exemplares de Plasmodium sendo replicados diversas vezes e amadurecendo para a fase merozoíta, na qual parte dos parasitas passa à destruição de hemácias para manter a reprodução.

Com o método de administração dos remédios "clindamycin" e "azithromycin", três dias antes da inserção de parasitas no organismo dos ratos, o ataque do Plasmodium às células vermelhas responsáveis pela oxigenação no sangue foi impedido. Sintomas típicos da málaria como febre, típicos de casos graves de manifestação da doença, não ocorreram.

Os pesquisadores também afirmam que os parasitas acumulados no fígado geraram estímulo ao sistema imunológico para o desenvolvimento de imunidade prolongada.

Novas doses de Plasmodium foram administradas nas cobaias depois de 40 dias, quatro e seis meses do teste, porém sem nova aplicação dos antibióticos. Todos os animais continuaram protegidos contra a malária.

Quando os cientistas alemães testaram os ratos com um modelo mais similar às condições do contágio da doença em humanos, 30% dos ratos continuaram imunizados. Outros 85% que foram infectados não tiveram o cérebro afetado.

Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que a doença mata 1 milhão de pessoas todos os anos, especialmente em países africanos. Cerca de 3 bilhões vivem em áreas de risco de contágio, segundo o órgão.

Segundo o Instituto Max Planck, ainda não existe um medicamento para proteger e desenvolver imunidade prolongada em pessoas contra a malária.

Fonte: G1

Os cientistas verificaram dados de 6.557 garotos e 6.126 garotas.

“Os pais frequentemente se preocupam com a saúde mental de filhos com sobrepeso, mas nossas descobertas mostram que são os com peso saudável – mas com percepção de obesidade – que têm maior probabilidade de sentir-se deprimidos”, afirma Jason Houle, um dos pesquisadores. O estudo foi publicado no “Journal of Health and Social Behavior”.

“Os médicos não podem presumir que adolescentes com peso saudável têm a consciência de que seu peso é de fato saudável e, acima de tudo, de que se sentem bem com isso”, diz Michelle Frisco, também envolvida no trabalho.

Além disso, os cientistas verificaram que, enquanto a comunidade médica, evidentemente, sabe o que significa obesidade, o público em geral, na realidade, pode não saber: 20% das meninas e 40% dos meninos com sobrepeso “não sabem” que não têm o peso ideal.

Fonte: G1

Segundo resolução publicada no Diário Oficial desta quinta-feira (17), os medicamentos não tinham registro e eram vendidos como "indicações terapêuticas para tratamento de doenças de alta complexidade como câncer, Aids e doenças crônicas."

'Ideia errada'

Oferecido na internet por R$ 135 por uma instituição chamada "Grupo do Bem", o "Kit Aveloz" é um conjunto de fitoterápicos que contém copaíba, graviola, aveloz e ervas. Em seu site, o grupo desestimula as terapias tradicionais, que têm eficácia comprovada pela medicina. "A Graviola é 10.000 vezes mais forte do que quimioterapia por drogas, e sem efeitos colaterais", diz trecho de anúncio.

No mesmo site, a instituição vende por R$ 50 a "Pomada Aveloz", oferecida como cura para feridas geradas pelo câncer. Segundo nota da Anvisa, "as propagandas divulgam a errada ideia de que são indicados para fins terapêuticos."

O G1 entrou em contato com um representante do grupo que lamentou, por e-mail, a resolução da Anvisa e informou que o grupo suspenderá a venda do kit. "Nas feiras do Nordeste é vendida a garrafada e o extrato da planta livremente. É de uso popular", disse.

Artrite e reumatismo

Por falta de registro, a Anvisa também anunciou a proibição das propagandas do fitoterápico "Ervas Life Harp 100", vendido pela empresa "Deca Natural Life" como tratamento para "artrite, artrose, bursite, gota, reumatismo, dor na coluna e dores crônicas". O G1 tentou entrar em contato com a empresa, mas não obteve retorno.

Fonte: G1

Os dados mostram que o governo conseguiu cumprir a meta de 80% de vacinação das pessoas que mais corriam risco de adquirir a doença. "É a maior vacinação que já aconteceu [na história do país]", disse o ministro durante entrevista coletiva em Brasília.

Segundo Temporão, o Brasil foi o país que mais vacinou em termos percentuais a população contra o vírus A H1N1. "42% da população brasileira foi vacinada. O Brasil vacinou um número de pessoas praticamente igual à população da Alemanha", disse.

O ministro também informou que a vacinação continuará nas cidades em que a meta não foi cumprida, e que novos dados sobre a vacinação ainda estão chegando ao ministério.

Mortes

De acordo com o Ministério, em 2010 até agora houve 609 casos graves da nova gripe no país, sendo que 45% das pessoas que foram hospitalizadas por essa doença tinham algum fator de risco e 16% eram gestantes.

Entre esses casos, 74 pessoas morreram. Dessas, 54% tinham fatores de risco e 27% eram gestantes. A maior parte dos óbitos (57%) ocorreu na região Norte.

Em 2009, foram registrados 2.051 óbitos pela nova gripe no país. Desse total, 1.539 (75%) ocorreram em pessoas com doenças crônicas e 189 (9%) entre gestantes.

Fonte: G1
 

Entre os 70 novos procedimentos que os planos serão obrigados a cobrir, 16 são da área odontológica, como a colocação de coroas e blocos. Outros 54 são avanços da medicina, como as cirurgias menos traumáticas feitas com auxílio do vídeo, o transplante de medula e exames genéticos e de imagem. O pet scan, que ajuda a visualizar tumores e outras doenças, é um deles. O exame custa cerca de R$ 3,5 mil, valor que muitos planos não cobrem.É uma espécie de ressonância mais sofisticada, que pega o câncer e a metástase do pulmão mais no início.

"Atualmente, é preciso ir para cirurgia exploratória”, explica Henrique Oti Shinomata, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Medicina de Seguro.
O transplante de medula feito por doação de outra pessoa viva também passará a ser coberto pelos pacotes de referência dos planos. A principal indicação deste transplante é para o tratamento de leucemia.

“Também terão as vídeolaparoscopias no tórax. Antes tinha que abrir o paciente, e a recuperação é muito custosa e dolorida”, diz o especialista. As novas regras também aumentam o número de consultas de especialistas como psicólogos, nutricionistas, fonoaudiólogos e fisioterapeutas que os planos de saúde terão que cobrir. O número de sessões varia de 12 a 24 dependendo da doença e da especialidade. No caso dos psicólogos, elas podem chegar a 40, desde que indicadas por um psiquiatra.

“Antes havia um limite de 180 dias em hospital dia. Não terá mais essa limitação, então não interrompe o tratamento e evita uma crise”, diz Shinomata.

Custo

A Agência Nacional de Saúde Suplementar deve divulgar semana que vem o reajuste anual dos planos de saúde, previsto por lei. Mas o impacto dos novos procedimentos no valor das mensalidades só será avaliado pela ANS no ano que vem.

A expectativa da agência é que as novas coberturas encareçam os planos em cerca de 1%. Já as seguradoras esperam altas maiores.
“Pode acontecer de ser bem mais [o aumento], e aí [os consumidores] vão ter que arcar com esses custos maiores. Mas quem utilizou vai agradecer muito, vai evitar uma cirurgia, ter que passar por uma quimioterapia que não esteja fazendo efeito” diz Shinomata.
 

Fonte: G1

O problema já havia sido detectado pela Anvisa em março, mas foi abordado na sexta-feira (21) pelo DST/Aids. Na nota de março, a agência dizia que “podem ser obtidos resultados falso-positivos em testes imunoenzimáticos para detecção de anticorpos contra o vírus da Imunodeficiência Humana 1 (HIV 1), o vírus da Hepatite C e, especialmente, HTLV-I, devido à produção de IgM em resposta à vacina contra Influenza A(H1N1)”.

O falso resultado acontece porque a vacina contra a gripe aumenta a produção de um anticorpo, chamado de IgM (o primeiro batalhão de defesa do organismo), que “engana” o Elisa, o teste mais comum feito no Brasil para diagnosticar o vírus da Aids. Essa reação faz o organismo reproduzir uma condição parecida com aquela de quem tem o vírus HIV.

A técnica Lílian Inocêncio disse que o procedimento padrão da rede pública de saúde em casos de resultado positivo para HIV já é fazer a contraprova por meio de outro tipo de exame, o Western Blot, mais caro.

Segundo ela, não há motivo para pânico. “Ninguém precisa se preocupar porque nenhum paciente vai receber o resultado positivo sem que seja feita a contraprova”, afirmou Lilian. De acordo com ela, nenhum paciente é informado de que tem o vírus HIV sem que seja feita antes a contraprova.

Em entrevista coletiva nesta sexta-feira (21) no Rio de Janeiro, o ministro da Saúde José Gomes Temporão alertou sobre o falso resultado positivo.

“Quando acontece esse falso positivo, que são casos raros, qual é a consulta? É muito simples: isso só acontece dentro de 30 dias a partir do momento que a pessoa tomou a vacina. Dando positivo, ela vai refazer esse teste, com um teste mais sofisticado, e esse vai dar, com certeza, se ela é positivo ou não”, afirmou. Ele fez questão de esclarecer que a vacina contra H1N1 não oferece nenhum risco de transmissão de HIV.

Problema incomum, mas sem gravidade

“Não é comum essa reação cruzada, esse encadeamento de falsos-positivos [quando um teste diz que a pessoa está doente, mas ela não tem nada] por geração de anticorpos para vírus tão diferentes, o H1N1 e o HIV”, aponta Edecio Cunha-Neto, chefe do Laboratório de Imunologia Clínica e Alergia da USP.

“No limite, o que acontece com a produção industrial em ritmo acelerado da vacina contra a nova gripe é que, se a quantidade de adjuvantes, os componentes que potencializam a ação da vacina, estiver um pouco acima, pode fazer a resposta imunológica ter uma reatividade cruzada: acabar dando positivo para várias outras coisas.”

“Não tem nenhuma gravidade, do ponto de vista que a pessoa não está realmente infectada, mas a contraprova é importante”, diz Cunha-Neto.

Fonte: G1

Foram ouvidas 2.002 mulheres das capitais, todas elas alfabetizadas e com idades entre 18 e 39 anos. O resultado: de cada grupo de 100 brasileiras, 15 já fizeram pelo menos um aborto. O mais surpreendente: já no fim da idade reprodutiva, entre 35 e 39 anos, de cada cinco mulheres, uma já fez um aborto. A pesquisa também mostra que quase metade das mulheres (48%) disse que usou remédios para induzir o aborto – e 55% tiveram de ser internadas depois.

O levantamento, realizado pelo Instituto de Bioética, Direitos Humanos e Gênero (Anis) e pela Universidade de Brasília (UnB), não abordou por que a entrevistada que recorreu ao aborto decidiu interromper a gravidez.

Fonte: G1

Índia e Brasil recorreram semana passada à Organização Mundial do Comércio (OMC) contra a União Europeia e a Holanda por causa da apreensão de cargas de medicamentos genéricos. Os países entraram com um pedido de consulta, primeiro passo de um processo formal na OMC, contrapondo os direitos de propriedade intelectual dos laboratórios ao acesso das populações de países pobres a medicamentos.

Com apoio dos países da América do Sul, da África e do sudeste asiático, o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, afirmou na plenária da assembleia que garantir o acesso aos genéricos é fundamental para a estruturação dos serviços de saúde. Em 2009, informa o ministério, cerca de 30 carregamentos de genéricos foram bloqueados na Europa quando estavam em trânsito de países como China e Índia para outros em desenvolvimento - entre eles, o Brasil.

No encontro, organizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS, a agência de saúde pública da ONU), o Brasil e os países da União das Nações Sul-Americanas (Unasul) apresentaram uma resolução que coloca a entidade internacional à frente da discussão da falsificação de medicamentos com a preocupação de proteção à saúde pública.

A ideia é reverter o processo iniciado na OMS de misturar discussões sobre medicamentos em relação aos quais se questiona marca e patente com debates justificados sobre remédios falsificados (produzidos sem obediência às regras sanitárias).

“O combate à falsificação de medicamentos, nossa responsabilidade comum, não pode servir de pretexto para que a dimensão comercial sobreponha-se à saúde pública. Propriedade intelectual não se confunde com medicamentos falsificados. Vítimas de violações aos direitos de propriedade intelectual são empresas; vítimas de medicamentos falsificados são pacientes – e são estes que requerem a proteção da OMS”, afirmou Temporão.

Genéricos são medicamentos que têm patente vencida ou nunca tiveram patente reconhecida, mas trazem a mesma dose e forma farmacêutica que o medicamento de referência. No Brasil, a segurança e eficácia são monitoradas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Em 2000, o mercado mundial de genéricos contava com apenas 8 empresas, que fabricavam 91 produtos genéricos. Em 2009, eram 91 companhias que respondiam por 2.836 produtos. A venda desses produtos gerou renda de US$ 2,3 bilhões.

No Brasil, os genéricos eram responsáveis por 19,2% do mercado de medicamentos em 2009. Em 2002, a participação era de 5,8%. O total de vendas de medicamentos genéricos passou de R$ 588 milhões para R$ 4,8 bilhões entre 2002 e 2009. O número de registros desses medicamentos passou de 213 (em 3.649 apresentações) em 2003 para 2.972 (em 15.405 apresentações) em 2009. Os preços dos produtos genéricos são até 65% menores do que os praticados no mercado, informa o Ministério da Saúde.

Fonte: G1

A tecnologia da informação, normalmente, é associada à praticidade, mobilidade, dinamismo e entretenimento. Mas um instituto britânico descobriu que ela proporciona até prazer, felicidade.

O estudo foi feito com 35 mil pessoas em vários países. Os pesquisadores perguntaram sobre o impacto da tecnologia da informação na vida de cada um.

A conclusão: ela tornou essas pessoas mais felizes porque despertou uma sensação maior de liberdade e autonomia. Essa sensação aumentou o bem-estar.

A psicóloga Rosa Farah, que estuda o assunto na PUC-SP, explica que o bem-estar nasce com a sensação de inclusão, de fazer parte da aldeia global. “Ainda que seja uma voz na tela, um texto, mas eu posso opinar, posso ouvir a opinião do outro, interagir. Não só alguém que recebe a informação, mas alguém que participa do processo de gerar informação”, diz Rosa.

A pesquisa também destaca que esse efeito aparece mais nas pessoas com menos escolaridade, renda mais baixa e nas mulheres - em especial, aquelas de países em desenvolvimento, onde a discriminação e o isolamento social tendem a ser maiores.

A costureira Francinilda Oliveira da Silva comprou em dez prestações o laptop que usa para se comunicar com os filhos. “Eu vou para algumas reuniões, para algum lugar, e levo. É muito bom”, conta.

Do jeito como ela fala, nem dá para duvidar que tecnologia traz felicidade. “Às vezes, a gente está meio tristinha e tem lá uma mensagem linda que te levanta o astral, deixa mais feliz, mais contente. Então eu não me sinto sozinha, me sinto acompanhada de um monte de gente”, diz Francinilda.

Fonte: G1

O produto estava pronto para entrar no mercado. "As pessoas devem ter direito a qualquer tipo de informação sobre a saúde delas", dizia o fabricante. O kit serve para fazer testes genéticos - capazes de identificar o risco de alguém desenvolver doenças, entre elas, diabetes, câncer, Alzheimer, Parkinson e até obesidade. Isso já existe e, apesar do resultado contestado, pode ser comprado via internet ou diretamente nos laboratórios.

A novidade é que este kit iria ser encontrado nas prateleiras das farmácias. Bastaria a pessoa comprar, colocar um pouco de saliva no pote e mandar tudo pelo correio para análise. O acesso fácil, sem acompanhamento médico, a incerteza do procedimento correto viraram motivo de discussão nos Estados Unidos.

"Meu Deus, não devo ter filhos porque vou morrer jovem. Vou gastar todo meu dinheiro e deixar os estudos," diz uma professora, lembrando como os testes poderiam interferir na vida de uma pessoa.

O departamento americano que controla a venda de remédios entrou na discussão e pediu esclarecimentos ao fabricante. Foi o suficiente para uma rede de farmácias, que planejava comercializar os kits a partir desta sexta-feira (14) em mais de sete mil lojas espalhadas pelo país, suspender as vendas.

Sobrou também para os outros fabricantes do mesmo produto - que vendem na internet, nos laboratórios, nos consultórios médicos. Eles ainda podem comercializar, mas foram convocados a dar mais informações sobre os testes.

Fonte: G1

“Na sala de aula vou para enfermaria tomar remédio e ir para casa descansar”, diz a estudante Patricia Brito.

A enxaqueca é uma doença de causa genética, sem cura, que atinge mais as mulheres. Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaléia, 34 milhões de brasileiros têm de duas a cinco crises da doença por mês. Entre 5% e 10% dos homens sofrem com este problema. Já na população feminina, a incidência é de 20%.

“Não enxergava direito. Tinha que ficar no quarto escuro, fechadinha, quieta, tomando remédios por minha conta”, lembra a aposentada Berenice Torres.

Remédios sem controle

A automedicação, tão comum nos casos de dor de cabeça, segundo os médicos, confunde o cérebro, porque quando ele recebe analgésicos, deixa de produzir substâncias, como a endorfina, que ajudam a controlar a dor. Quem tenta acabar com a enxaqueca sem acompanhamento médico corre o risco de agravar a doença.

O tratamento para as mulheres varia de acordo com as características de cada paciente. Depende de vários fatores, como, por exemplo, o uso de anticoncepcionais, ou da reposição hormonal durante a menopausa.

Isto ocorre porque quando cai a quantidade do hormônio estrogênio circulando no sangue, como acontece antes da menstruação, alterações químicas dilatam e inflamam os vasos sanguíneos. Provocam aquela dor latejante. A doença se manifesta de formas diferentes em cada fase da vida.

“O pico de incidência das crises de dor de cabeça da enxaqueca é na fase adulta fértil, entre 20, 40 anos de idade mais ou menos. Após essa fase, com a aproximação da menopausa, quando o estrogênio deixa de ser produzido, a mulher passa a ter crises menos intensas e menos frequentes, não raro deixando de ter a dor de cabeça”, destaca o neurologista Abouch Krymchantowski.

Alguns especialistas dizem que exercícios físicos e alimentação saudável podem ajudar a diminuir a dor da enxaqueca. Mas o mais importante é procurar logo orientação médica - nunca, a automedicação.
 

Fonte: G1

“Há um comitê que está discutindo a questão e o ministério está aguardando as conclusões deste comitê. Claro que nós queremos que todas as mulheres brasileiras que desejam ter filhos as tenham em condições seguras para si e para seus bebês, este é o objetivo do trabalho. Mas ainda não há nenhuma conclusão de em que maneira isso vai ser feito, em que condições isso vai ser feito”, afirmou Temporão.

O ministro afirmou que não há prazo para a conclusão deste trabalho e que a discussão ainda está em fase inicial. “Tudo que é feito nesta área é discutido em conjunto entre especialistas, o governo e o movimento organizado. Isso vai ser discutido profundamente”.

Temporão participou nesta manhã de uma audiência na Comissão de Assuntos Sociais (CAS) no Senado sobre mortalidade materna. O ministro destacou que o Brasil vai tentar cumprir a meta do milênio nesta área, que prevê em 2015 a redução do índice de mortalidade materna para 35 por 100 mil habitantes. “Temos que chegar a 35 por 100 mil e temos agora 75 por 100 mil. O Brasil tem condições técnicas de avançar? Tem. Então nós vamos buscar essa meta”.

O ministro afirmou ainda que está em estudo na pasta a possibilidade de inclusão da vacina contra o HPV no programa nacional de imunização. O principal problema, segundo ele, é o preço da vacina. Temporão estima que somente este produto fará com que dobre o gasto anual do governo dentro do programa.
 

Fonte: G1

O avanço resulta do trabalho de pesquisadores da USP, que descobriram novo uso para um equipamento importado que faz diagnóstico da nova gripe. Ele identifica o vírus influenza A (H1N1) na saliva, sangue ou urina e mostra na tela do computador a carga da infecção. Mas também funciona perfeitamente no diagnóstico da dengue, só com saliva. “Acreditamos que, em breve, já poderá ser implementado caso o sistema de saúde requeira nossos serviços”, estima Hugo de Aquino, professor da USP.

Quando um mosquito pica uma pessoa, o vírus entra na corrente sanguínea, busca uma célula, se multiplica e rapidamente se espalha pelo corpo. Mas a ação dos anticorpos só vai ocorrer entre o sete e dez dias depois de a pessoa ficar doente.

O exame mais comum para o diagnóstico da dengue precisa de uma amostra de sangue para ser analisada em laboratório. O resultado pode demorar até dez dias. “Antes disso, a produção vai ser muito baixa, o teste não vai detectar e pode dar um resultado falso negativo”, explica a bioquímica Regina Camossato.

No método novo, o vírus é identificado na saliva e não é preciso esperar pela reação dos anticorpos no sangue do paciente.

O novo método de diagnóstico pode ser um reforço na luta que muitas cidades brasileiras travam contra a epidemia de dengue. Como o vírus é detectado logo depois de a pessoa ser contaminada, é possível começar o tratamento mais cedo.

O resultado do exame pode sair em menos de três horas. “Tendo certeza daquele caso, você pode intervir mais precocemente e ficar mais atento às situações de risco a que a dengue expõe o paciente”, diz o pediatra Paulo Muccilo.

Fonte: G1

Um perigo que não pára de crescer. O número de brasileiros hipertensos aumentou 13,4% em três anos. Entre os idosos, mais de 60% têm a doença.

Segundo o Ministério da Saúde, um em cada quatro brasileiros tem pressão alta. Isso preocupa porque a hipertensão aumenta as chances de desenvolvimento da doença cardiovascular, que é a principal causa de morte no país.

José de Ramos, motorista, só descobriu que era hipertenso quando teve um infarto. Ele foi levado às pressas para o hospital e desde então mudou o estilo de vida. A hipertensão é uma doença silenciosa e que não tem cura. José sabe disso e não passa um dia sequer sem tomar os remédios e cuidar da alimentação.

O cardiologista Abel Pereira explica que a receita para evitar a doença é uma velha conhecida de todos nós: hábitos saudáveis.

O número de casos, estimados pelo Instituto Nacional de Câncer (Inca), vem crescendo, pois a doença está ligada a fatores de risco que têm aumentado, como o estilo de vida sedentário e o uso de píluas anticoncepcionais. Já a maior parte das mortes e do sofrimento das mulheres poderia diminuir se a doença fosse detectada com mais eficiência e tratada rapidamente, apontam organizações ligadas ao setor.

De acordo com o Inca, em alguns países desenvolvidos, como os EUA, Canadá e Noruega, há crescimento da incidência do câncer de mama, mas redução da mortalidade. No Brasil, o maior número de casos é seguido de mais falecimentos. O número de mortes saltou de 5.760 em 1990 para 11.860 em 2008, aumentando ano a ano.

 
Para a médica Maira Caleffi, presidente da Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio a Saúde da Mama (Femama), a taxa de mortalidade cairá quando as mulheres se dispuserem a fazer exames periódicos de mamografia e a rede de pública de saúde estiver preparada para fazer o teste em todas as mulheres que procurarem.

 
“Esse é um problema de saúde básica, que não deveria ser tratado em hospitais complexos. A enfermeira do posto de saúde já tem que indicar o exame de mamografia”, recomenda a médica. Ela aproveitou esta quinta-feira (4), véspera do Dia Nacional da Mamografia, para alertar contra a doença em entrevista coletiva concedida em São Paulo (SP).

Segundo Maira, outro fator que aumenta a mortalidade é a demora no atendimento. Ela explica que o tempo ideal do ciclo de tratamento – desde o exame que descobre o câncer, a biópsia até a cirurgia ou quimioterapia – deveria ser de quatro a seis semanas. Na prática, contudo, as mulheres enfrentam filas de espera nos hospitais enquanto o câncer se desenvolve, e o tratamento pode durar meses.

US$ 300 mil

A boa notícia para as mulheres é que a rede de apoio a elas está se fortalecendo. A Femama, criada em 2006, já reúne 42 instituições, que atuam em 18 estados brasileiros. Em 2010, as ONGs querem aproveitar o período eleitoral para convencer candidatos a incluírem em seus planos de governo uma atenção especial à prevenção e controle do câncer de mama.

Uma boa ajuda também está vindo de fora. Nesta semana, durante um fórum que discutiu o problema em São Paulo, a organização norte-americana American Cancer Society (ACS) anunciou a doação de US$ 350 mil (cerca de R$ 645 mil) para fortalecer as ONGs brasileiras.

“Esse não é um problema só de hoje, é um problema do futuro”, prevê a diretora da ACS para a América Latina, Alessandra Durstine. De acordo com ela, o Brasil foi escolhido para receber a ajuda porque já conta com organizações capazes de gerir os recursos doados.

Mamografia no lugar do autoexame

De acordo com Gustavo Azenha, diretor de programas da ACS no Brasil, os tratamentos atuais permitem curar de 80% a 90% dos casos de câncer de mama, desde que o diagnóstico seja feito de forma precoce.

Para descobrir a doença, contudo, a associação não recomenda que a mulher faça apenas o autoexame, pois quando a mulher é capaz de tocar os seios e perceber o tumor ele já pode estar em estágio avançado. A melhor forma de descobrir o câncer, de acordo com a ACS e a Femama, é a mamografia, que deve ser feita pelo menos a cada dois anos em mulheres que têm entre 50 e 69 anos.

Fonte: G1

Nos meses de calor, os casos de desidratação são mais frequentes. A falta de líquidos é a causa de 80% das internações de crianças nos hospitais em São Paulo. Para evitar esse problema, vale seguir algumas recomendações fornecidas pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo.

Aumentar a ingestão de leite, suco e água é a primeira entre as orientações para fugir da desidratação. Também é recomendável usar roupas leves, se proteger do sol e reforçar os cuidados com a limpeza e conservação de alimentos.

 
Além disso, as crianças doentes nessa época podem precisar de soro caseiro. Veja como prepará-lo: em um litro de água filtrada ou fervida, adicione uma colher de café de sal e uma colher de sopa de açúcar.

Fonte: G1

 
O vírus H1N1 matou ao menos 10.582 pessoas em todo o mundo desde seu aparecimento em abril, mas esses são apenas casos confirmados em laboratório. Testes são caros e muitos países pobres não conseguem investigar as causas de mortes, já que registros de vítimas por problemas respiratórios, como pneumonia, são comuns.

"Por vários motivos, esses números não dão uma dimensão real da mortalidade durante a pandemia, que é inquestionavelmente maior que o indicado por testes confirmados por laboratório", disse a OMS.

 
A gripe sazonal mata entre 250 mil e 500 mil pessoas todos os anos em todo o mundo, mas essa é uma estimativa derivada de modelos estatísticos.

 
Durante as epidemias de gripe sazonal, cerca de 90% das mortes são de idosos, "que sempre sofrem de uma ou mais condições médicas crônicas", disse a agência.

 
"Comparada à gripe sazonal, o vírus H1N1 afeta um grupo muito mais jovem em todas as categorias - aqueles que são infectados com maior frequência, hospitalizados, que requerem tratamento intenso, e que estão morrendo", declarou a instituição.

 
Fonte: G1

Em entrevista à rede de TV PBS, Obama disse que vai "absolutamente" atuar na fusão das duas propostas. Após a complicada negociação entre as Casas, os dois plenários terão de aprovar a versão final, que será então submetida à sanção de Obama. Os democratas esperam concluir tudo isso antes do discurso presidencial do Estado da União, no final de janeiro.

 
"Esperamos reunir um grupo de pessoas aqui na Casa Branca, e estarei arregaçando as mangas e gastando algum tempo antes que o Congresso leve isso a discussão", disse o presidente.

Segundo o "Huffington Post", Obama vinha sendo criticado por estar muito passivo e permitir que muitos aspectos da sua porposta para a reforma sejam deixados de lado. Até agora, o presidente tinha evitado se envolver no debate do assunto nas duas Casas.

"Não achamos que os elementos centrais para ajudar o povo americano foram sacrificados de nenhuma forma", disse o presidente. "Essas duas propostas de lei têm exatamente tudo o que eu quero? Claro que não. Mas elas têm as coisas que são necessárias para reduzir os custos pas as empresas, as famílias e o governo", completou.

"Neste momento, há famílias que não têm seguro de saúde e, como consequência e alguém da família adoecer, perderam tudo. Neste momento há pequenas empresas que estão fazendo tudo certo por seus funcionários e acabam de receber comunicado das empresas de seguro de que os preços subiram 25%, 30%, 40%; e o dono desta empresa terá que tomar uma decisão: retiro o seguro dos meus funcionários ou demito um deles para manter a cobertura para os outros?", comentou o presidente.

Obama disse que seu país está "incrivelmente perto" de converter em lei uma reforma do sistema de saúde depois que o Senado aprovou nesta quinta-feira sua versão do projeto. "Agora estamos finalmente prontos para cumprir com a promessa de uma reforma real, significativa, do seguro da saúde", disse Obama a jornalistas.

"Com a votação de hoje, estamos incrivelmente perto de converter a reforma do sistema de saúde em uma realidade neste país", acrescentou.

 
Votação no Senado

O Senado norte-americano aprovou a reforma no sistema de saúde nesta quinta-feira (24), que faz mudanças no mercado de seguros e promete nova cobertura para dezenas de milhares de americanos. Com 60 votos contra 39, os democratas apoiaram as mudanças seguidas de um intenso debate na sociedade americana.
 

A medida precisava da maioria simples entre os cem senadores. A versão aprovada no Senado ainda terá de ser conciliada com o projeto aprovado em 7 de novembro pela Câmara, com abordagens diferentes a respeito de impostos, aborto e um plano de saúde administrado pelo governo.

Com uma rara sessão na véspera do Natal, o Senado cumpre a promessa do líder democrata no Senado, Harry Reid, de aprovar o projeto antes da data festiva. Os republicanos protelaram a votação até onde o regimento permitiu.

O sistema de saúde dos EUA movimenta 2,5 trilhões de dólares por ano, e esta é a maior reforma desde a criação, em 1965, do programa de saúde para idosos Medicare. O novo projeto estende a cobertura a mais de 30 milhões de pessoas hoje desprotegidas, o que significará levar a cobertura a 94 por cento de todos os norte-americanos.

A medida também proíbe que os planos neguem cobertura a pessoas com doenças pré-existentes, estabelece que a maioria da população terá de ter plano-saúde, dá subsídios públicos à atividade e cria espécies de "bolsas" estaduais para que o consumidor compare e escolha o melhor plano de saúde.

A reforma é a maior prioridade legislativa de Obama neste início de mandato, e sua aprovação é crítica para que ele mantenha sua agenda legislativa e sua popularidade, que já caiu abaixo de 50 por cento.

Fonte: G1

Como encarar as mesas de Natal com tantas coisas gostosas sem perder a linha?

Primeiro, não tente enganar seu corpo “pulando” refeições ou comendo muito pouco durante o dia para contrabalançar uma festa. Chegar a uma festa com fome é igual a comer demais.
 

Não precisamos comer de tudo que for oferecido e muito menos comer muito de tudo.

Coloque pequenas porções em seu prato e principalmente se afaste da mesa, para diminuir a tentação.

Como estamos no verão e as temperaturas andam altas, cuidado com alimentos preparados com antecedência e que não tenham sido armazenados de forma adequada.

Não mude sua rotina, principalmente mantenha as atividades físicas regulares, pois as calorias a mais podem ser queimadas, evitando o ganho de peso comum nessa época do ano.

Com relação às bebidas, nunca é demais avisar que o ideal é beber pouco, para não terminar a noite mal.

Não existe formula mágica, mas estar alimentado antes de beber ajuda, como também é importante tomar líquidos não alcoólicos - de preferência água - para diminuir o volume de álcool ingerido.

Não deixe de aproveitar as festas e a confraternização com os amigos e família, mas fique de olho na saúde.

Fonte: G1

 
Mais de 2.700 pares de gêmeos com 20 a 30 anos de idade foram entrevistados.

 
No caso do alcoolismo e uso de maconha, os pesquisadores puderam avaliar que cerca de 60% do padrão de abuso dessas substância estaria vinculado a variações genéticas.

 
A marijuana e o álcool já são as drogas mais comumente usadas pelos jovens em todo o mundo. Segundo os Institutos de Saúde dos EUA, de 8% a 12% dos usuários de maconha podem ser considerados como dependentes.

Fonte: G1

 
Batizada de SPC 3649, ela age impedindo a replicação do vírus, de acordo com pesquisa publicada pela revista "Science".

De acordo com os pesquisadores da Southwest Foundation for Biomedical Research (SFBR), no Texas, Estados Unidos, diferente de outros medicamentos antivirais, que agem diretamente no vírus, a droga tem ação em um pequeno pedaço do RNA do fígado do paciente, chamado de MIR 122.

Os vírus necessitam de toda a estrutura celular para conseguir se multiplicar. Dessa forma, impedir que o RNA das células sejam “utilizados” pelo vírus da hepatite C parece ser uma forma mais eficaz de impedir o aumento no nível da carga viral.

Além dos seres humanos, os chimpanzés são os únicos animais que estão sujeitos à hepatite, uma das principais causas de desenvolvimento do câncer de fígado.

A pesquisa destaca que o vírus não demonstrou sinais de resistência ao SPC 3649 e os níveis do vírus circulante permaneceram baixos mesmo após vários meses do final do tratamento.

 
Outro aspecto positivo é que os tratamentos disponíveis atualmente têm fortes efeitos colaterais, como a fadiga e depressão do sistema imunológico. Além disso, são efetivos em apenas cerca de 50% dos casos.

 
O tratamento hoje é feito com duas drogas: o interferon, que auxilia a ação do sistema imunológico no combate ao vírus, e a ribavirina, um medicamento antiviral.

“Esse antiviral (SPC 3649) poderá ser utilizado sozinho para deter a progressão da doença e há indicações de que pode reverter a falta de resposta ao interferon, dessa forma os pacientes poderão ser tratados com as duas drogas”, disse Robert Lanford, coordenador da pesquisa.

A hepatite C é transmitida pelo contato sexual ou com o sangue de alguém contaminado. Inicialmente, entre 70% e 80% dos infectados não têm qualquer sintoma da doença. No entanto, com o passar do tempo, entre 60% e 70% dos infectados desenvolvem insuficiência hepática severa. A doença pode também causar a cirrose e o câncer de fígado.

Os autores do estudo, que deve agora seguir para a fase de testes em humanos, alertam que existem cerca de 170 milhões de pessoas infectadas em todo o mundo. Muitos nem sequer sabem que são portadores do vírus, o que torna o problema ainda maior.

Fonte: G1

Para os especialistas no assunto, o mais importante para combater a doença - nesta terça-feira (1º) é comemorado o Dia Mundial de Luta contra a Aids - é manter o trabalho de prevenção.

Duas pesquisas apresentadas nesta semana trouxeram dados positivos. Dados do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/Aids (Unaids) mostraram que entre 2000 e 2008, o número de novas infecções caiu 17%. Segundo o órgão, as pessoas com Aids estão vivendo mais e cada vez menos gente adquire o vírus.

 
Outro levantamento, o Boletim Epidemiológico Aids/DST 2009, do Ministério da Saúde, mostrou que o número de casos caiu nos grandes centros urbanos - embora tenha ocorrido um crescimento nas cidades pequenas.

 
Para a coordenadora de projetos da Sociedade Viva Cazuza, Christina Moreira, os jovens são os mais vulneráveis a novas infecções, mas descuidam da prevenção.

 
"Diariamente jovens iniciam sua vida sexual e muitos deles sem qualquer cuidado com prevenção de DSTs (Doenças Sexualmente Transmissíveis) e Aids. Isso faz com que venham a ser mais vulneráveis para os novos casos de infecção. (...) Eles não viram o estrago que a Aids fez nos anos 80 e 90. Acham que a Aids é um problema resolvido, solucionado, e se forem contaminados, é só tomar um remedinho."

 
Coordenadora da área de prevenção da Associação para Prevenção e Tratamento da Aids (APTA) - entidade com apoio da Unesco, Terezinha Pinto concorda e avalia que no Brasil há um "cansaço" do uso do preservativo por parte dos jovens. "A impressão que se tem é que essa geração que não viu o boom da Aids banalizou essa questão. (...) Não se tem a ideia do que significa o tratamento."

Christina Moreira, da Viva Cazuza, diz que a prevenção "já vem sendo colocada em segundo plano" pelas autoridades. "O Brasil fez uma opção de trabalhar na assistência ao portador do vírus da Aids. A medicação é gratuita para todos os pacientes e isso tem um custo monumental. A prevenção é sempre mais barata."

Para Terezinha, da Apta, é preciso atuar a longo prazo para que os índices não voltem a piorar: "Acho que não tem outra saída a não ser o trabalho a longo prazo, que trabalhe desde a educação infantil."

O diretor adjunto do Departamento de DST Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde, Eduardo Barbosa, diz que a melhora dos dados é, na realidade, uma "estabilidade em patamares altos".

 
Para ele, não há negligência nos serviços de prevenção. "O menor número de óbitos, ao contrário do que se pensa, não acarreta na negligência. Os dados apontam para o reforço da prevenção nos locais onde houve redução dos casos."

 
Vulneráveis

Barbosa diz que as mulheres jovens na faixa nos 13 aos 19 anos e jovens homossexuais e bissexuais são os mais vulneráveis. "A gente tem feito um trabalho grande de prevenção nas escolas, principalmente entre jovens do sexo masculino entre 13 e 24 anos, onde há uma tendência de aumento da epidemia. A maioria ainda vive sob uma máscara. Há um medo de revelar a sexualidade porque o contexto da escola ainda é homofóbico e isso prejudica os jovens."

 
Para o diretor, o maior desafio em relação a Aids é vencer o preconceito contra os pacientes com a doença. "O maior desafio é fazer com que pessoas que vivem com HIV, Aids, estejam livre de preconceito e discriminação. Isso interfere tanto nas questões da prevenção, quanto na assistência. A segregação prejudica a ida das pessoas em vulnerabilidade para fazer teste."
 

Caso da vida real

O ex-DJ Cláudio Santos de Souza, 45 anos, é soropositivo há 15 anos e diz que frequentemente recebe informações sobre a negligência dos jovens na prevenção. "Há festas no Brasil onde se faz sexo desprotegido com vários parceiros. (...) Eles se arriscam porque talvez não saibam a complicação que é o tratamento."

Souza coordena voluntariamente um site, o Soropositivo.org, no qual há espaço para discussão das questões relacionadas à doença e à sexualidade.

"Se o tratamento existe e houve um aumento da expectativa de vida, do outro lado tem todo processo de exclusão social, de sofrimento. (...) Eu conto para todo mundo que tenho Aids, mas pago o preço de a pessoa não falar mais comigo, me excluir."

Por causa do HIV, tem propensão de inflamação nos vasos sanguíneos e teve uma embolia pulmonar. Diariamente, precisa de uma injeção na barriga para evitar a coagulação.

Na época em que foi contaminado tinha 30 anos e trabalha como DJ na noite paulista. "Tinha umas 200 namoradas. Eu vacilei, mas também curti a vida."

Questionado sobre qual conselho daria aos jovens que deixam de se prevenir, respondeu: "A vida vale mais que uma transa. Se for transar, use camisinha. Porque a transa acaba, mas a vida continua. Continua com ou sem Aids, só depende da pessoa. O risco que corre e não dá em nada, amanhã pode dar em Aids. Se eu pudesse, faria tudo outra vez porque hoje pago caro pelas consequências."

Fonte: G1

 
“Muitas geladeiras ainda têm bandeja de degelo, que acumulam água limpa. Elas devem ser retiradas e lavadas. No caso dos aparelhos de ar condicionado, essas bandejas, geralmente de alumínio, ficam deformadas com o tempo, o que facilita a formação de pequenas poças de água de chuva. Apesar de ser um local de difícil acesso em prédios, o que acaba dificultando a limpeza, é conveniente que se verifique acúmulo de água da chuva”, diz o médico.

O comentarista do RJTV Luís Fernando Correia também chama a atenção para locais um pouco mais escondidos, como as calhas e fossos de elevador. “As calhas das casas costumam recolher folhas e sujeira que vêm do telhado. Isso também pode provocar acúmulo de água. Nos prédios, um lugar que precisa ser fiscalizado é o fosso do elevador, que também acaba recebendo alguma água da chuva”.

De acordo com o médico, as epidemias, que costumam ocorrer com mais frequência no verão, são recorrentes por conta da resistência dos ovos ao tempo seco.

 
“O ovo do mosquito tem a capacidade de resistir por um ano. Mesmo quando não há água, ele consegue se proteger contra o ambiente seco. Por isso é importante que os recipientes sejam mantidos não apenas secos, mas limpos e postos de cabeça para baixo em locais protegidos".
 

Ele acredita que o número de casos deve ser menor que no último ano. “No Rio, há sempre o risco de uma epidemia, pois temos o mosquito convivendo com a população. Mesmo assim, a coisa deve ser menos intensa, porque muita gente já foi contaminada no ano passado, mas não podemos nos descuidar", concluiu.

Fonte: G1

 
Esse número significa um crescimento de 400 mil infectados, se comparado às 33 milhões de pessoas infectadas em 2007. Porcentualmente, a alta é de 1,2%.

 
O relatório acrescentou, no entanto, que mais pessoas estão vivendo mais tempo com a doença, por conta da disponibilidade de medicamentos para o tratamento do HIV.

 
"O número de mortes relacionadas à Aids caiu em mais de 10% nos últimos cinco anos ao passo que mais pessoas ganham acesso a medicamentos que salvam a vida", acrescentou.

Fonte: G1

Segundo o órgão, essa diferença se dá por causa do sucesso dos tratamentos antirretrovirais. Ou seja: as pessoas com o vírus estão vivendo mais, mas cada vez menos gente adquire o vírus. “A epidemia no mundo, hoje, tende a se estabilizar, exceto na Europa Oriental e na Ásia Central”, afirma o coordenador do Unaids no Brasil, Pedro Chequer. Apesar da queda, para cada duas pessoas que começam o tratamento, cinco se infectam. “Isso é preocupante”, diz Chequer.

De acordo com a pesquisa, em 2008 foram registrados mais de 7.400 novos casos diários de infecções por HIV no mundo. Desse total, 40% das pessoas tinham entre 15 e 24 anos, concentrados principalmente em países pobres. A África subsaariana é o local onde há mais registros. Segundo Chequer, 60 milhões de pessoas já foram infectadas desde a descoberta do vírus. Atualmente, 33,4 milhões vivem com HIV no mundo. Para o coordenador, a epidemia está se “heterossexualizando”.

O levantamento diz que 60% das pessoas que têm HIV não sabem que são portadoras do vírus. Além disso, 1/3 das pessoas que vivem com o vírus também têm tuberculose.

Cobertura

Somente 42% das pessoas que necessitavam tinham acesso ao tratamento contra a doença no mundo. Mesmo assim, ainda houve aumento no número de portadores que se trataram no ano passado, em comparação a 2007: cerca de 36%. Na América Latina e no Caribe, o número de pessoas que recebem tratamento contra o HIV chega a 54%.

De acordo com a pesquisa, existe uma tendência à “feminilização” da doença. Cerca de 48% dos 7.400 novos casos diários ocorreram em mulheres. De acordo com a diretora do departamento de DST/Aids do Ministério da Saúde, Mariângela Simão, 1/3 dos casos no Brasil são de mulheres. Na faixa etária de 13 a 19 anos, há dez casos de quadro de Aids em meninas para oito em meninos.

Segundo a ministra da Secretaria Especial de Políticas para Mulheres, Nilcéa Freire, uma das estratégias de prevenção, no Brasil, é a distribuição de preservativos femininos. No próximo ano, disse, 9 milhões deles devem ser fornecidos; em 2011, esse número deve chegar a 10 milhões.

Fonte: G1

 
A informação, divulgada por meio de comunicado, é do Instituto de Saúde Pública da Noruega. "A mutação poderia estar afetando a habilidade do vírus de penetrar mais profundamente o sistema respiratório, causando, assim, uma enfermidade mais séria", diz o texto, assinado por Geir Stene Larsen. Mas não haveria razão para acreditar que a mutação tenha qualquer implicação sobre a efetividade de vacinas ou drogas antivirais, ressalva o instituto.

 
Creio que é simplesmente muito cedo para afirmar o que isso pode significar em longo prazo". A nova mutação foi descoberta nas duas primeiras pessoas que morreram por causa da enfermidade no país. O terceiro paciente está em estado grave.

 
A Organização Mundial da Saúde (OMS, a agência de saúde pública das Nações Unidas) declarou que aparentemente a mutação não está disseminada pela Noruega, e que o vírus, em sua forma alterada, permanece vulnerável a remédios e imunizantes. Ainda segundo a entidade, uma mutação similar foi detectada em vírus circulantes em outros países, como China e EUA, tanto em casos graves quanto em casos mais simples.
 

"Essa mutação tem sido detectada esporadicamente", comentou Anne Schuchat, membro do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA. "Creio que é simplesmente muito cedo para afirmar o que isso pode significar em longo prazo."

 
Na Grã-Bretanha, especialistas estão investigando a possibilidade de que uma cepa do H1N1 resistente ao Tamiflu, medicamento indicado pela OMS para combater a nova gripe, esteja se disseminando.  A informação é da Agência de Proteção à Saúde (HPA, na sigla em inglês).

Segundo o último boletim da OMS, 6.770 pessoas morreram de nova gripe.

Fonte: G1

“A população brasileira é diferente da americana e infelizmente ainda temos um número alto de casos de câncer de mama diagnosticados tardiamente.”

O câncer de mama é o principal tipo de câncer entre as brasileiras. Em 2008, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), eram esperados 49.400 novos casos no Brasil. O número representa um risco estimado de 51 casos a cada 100 mil mulheres.

A conclusão dos pesquisadores americanos deve ser examinada com cuidado, diz Hegg. De acordo com a recomendação, publicada na revista "Annals of Internal Medicine", os exames de mama bienais em mulheres entre 50 e 74 anos são tão vantajosos quanto os exames anuais a partir dos 40, sem suas desvantagens.

As desvantagens, dizem os grupos de pesquisas, seriam os altos índices de exames que apresentam o chamado “falso positivo”, o que além de representar um estresse desnecessário para as pacientes tem impactos nos gastos dos sistemas de saúde.

Enquanto a recomendação americana é discutida por especialistas, a indicação da mamografia para as mulheres brasileiras continua a mesma.

 
Entre os 40 e 50 anos, a cada dois anos. E a partir dos 50 anos, a mamografia deve ser feita pelo menos uma vez por ano, explica o médico.

No caso de mulheres com histórico familiar de casos de câncer de mama, a recomendação de Hegg é que estejam mais atentas e realizem com frequência o auto-exame das mamas.

 
Para mulheres com menos de 35 anos nesta condição, o exame mais indicado é o ultrassom da mama. “Antes dos 30 ou 35 anos, a mama da mulher é mais densa, por isso a mamografia não tem tanta efetividade”, diz Hegg.

Fonte: G1

A versão preliminar de um estudo feito pelo Comitê Científico Consultivo em Nutrição, ligado ao governo britânico, sugere que o consumo diário de calorias poderia ser 16% maior.

Atualmente, a ingestão diária de calorias recomendada pelos órgãos de saúde é de 2 mil para a mulheres e 2,5 mil para os homens.

O comitê, no entanto, salienta que, diante dos atuais níveis de obesidade da população, as pessoas só devem comer mais se se exercitarem mais.

A pesquisa afirma trazer uma avaliação muito mais precisa de como a energia pode ser queimada por meio da atividade física.

Um aumento de 16% no consumo de energia significaria que adultos poderiam ingerir mais 400 calorias por dia, o equivalente a um cheeseburguer.

A proposta da comissão passará agora por um período de 14 semanas de consultas para que, então, as recomendações finais sejam feitas.

Ativistas da área saúde afirmam que as autoridades britânicas deveriam "varrer o relatório para baixo do tapete" para evitar que mensagens erradas sejam passadas para a população, em meio a uma epidemia de obesidade.

Tam Fry, do Fórum Nacional de Obesidade da Grã-Bretanha, afirmou que sugerir que adultos podem comer 400 calorias extras é "uma ideia perigosa".

"Isto não pode ser visto como sinal verde para comer loucamente", disse Fry.

Fonte: G1

Já os dados apresentados sobre a segunda temporada de gripe, que começou em outubro, mostram que o novo vírus está se espalhando rapidamente. Dos 50 estados norte-americanos, 48 já notificaram infecções e óbitos. Desde a implantação do sistema nacional de vigilância de gripe nos Estados Unidos, em 1997, este ano já é campeão em casos, e a temporada está só começando.

A gripe influenza A (H1N1) levou quase 100 mil pacientes a serem internados naquele país. Segundo Anne, esse número ainda deverá crescer substancialmente.

Outra contagem que foi atualizada - infelizmente para muito mais -, é o numero de crianças falecidas. A conta inicial era de 129 casos. A revisão contabiliza pelo menos 540 mortes infantis com a infecção.

 
Quando olhamos para os dados por idade, ainda temos um grande porcentual de adultos de 18 a 64 anos, com 54% dos casos. Crianças abaixo de 18 anos são 36% dos infectados. Pacientes acima de 65 anos, 10%.

 
A mortalidade segue essa tendência com a faixa dos adultos com maior índice de letalidade, seguido pelos acima dos 65 anos e as crianças por último. Mesmo com esse número importante de óbitos, a nova gripe ainda está matando menos do que a gripe comum.

 
A vacinação está em andamento, porém ainda com problemas de oferta de vacinas. Os fabricantes afirmam que estão trabalhando a todo vapor para suprir a demanda. A distribuição em um país muito grande também é complicada.

 
Existe uma lista de prioridade para vacinação que está sendo seguida. Em Nova York, a vacinação começou pelas crianças de escolas primárias e secundárias. Mas a adesão não foi a esperada e a vacina está liberada para os outros grupos como adultos jovens e pessoas com doenças crônicas.

 
Vamos continuar acompanhando a evolução do fatos e aprendendo para nos prepararmos para a nossa temporada de gripe, que virá no outono de 2010.

Fonte: G1

 
As vacinas estarão disponíveis antes do próximo inverno para um público-alvo ainda em definição. O investimento, no valor de R$ 444.698 milhões foi feito com recursos do crédito suplementar de R$ 2,1 bilhões liberados pelo governo brasileiro em outubro passado para as ações de enfretamento da nova gripe.

O laboratório canadense GSK será o fornecedor deste primeiro lote de vacinas para o Brasil, ao custo de US$ 6,43 cada dose, o que vai gerar uma economia de R$ 39.421.200,00 para o governo brasileiro.

 
A estimativa é receber as primeiras vacinas desta compra em janeiro de 2010. Além deste lote, o Ministério da Saúde também vai adquirir as vacinas produzidas pelo Instituto Butantan, único produtor na América Latina, e também por meio do Fundo Rotatório da OPAS.

 
Está prevista, ainda, a abertura de licitação para compra de outro lote de fornecedores internacionais. As quantidades e os prazos para realização dessa compras, no entanto, estão sendo definidos.

Fonte: G1

 
As mamografias a cada dois anos conservariam quase todos os benefícios (em média 81% de detecção) do exame anual, com quase metade da incidência de falsos positivos (exames que indicam equivocadamente que a paciente tem câncer).

Os pesquisadores examinaram 20 estratégias com diferentes faixas de idade e intervalos entre os exames. Avaliaram seu impacto, incluindo benefícios e desvantagens. O principal autor do artigo, Jeanne Mandelblatt, do Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center, destaca que todas as avaliações chegaram à mesma conclusão, mesmo aplicando diferentes modelos de análise dos dados.

Tomando por base um cenário em que não são realizados exames, nunca, a mamografia ano sim ano não a partir dos 50 anos alcança uma redução média na mortalidade por câncer de mama de 16,5%. Se o exame de mama começa aos 40 e é realizada, também, a cada dois anos, há uma redução média de mortalidade de 19,5%, o que significa uma mulher "salva" a mais a cada 1.000. O resultado é melhor, mas neste cenário cresce o número de falsos positivos, biópsias desnecessárias e ansiedade. "É uma situação que causa estresse", pondera Mandelblatt. "Precisamos de mais pesquisa para compreender como desenvolver o monitoramento segundo o risco individual (de surgimento de câncer)", diz.
 

O painel foi promovido pela Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network ( Cisnet ), uma rede que recebe financiamento do Instituto Nacional de Câncer dos Estados Unidos.

Fonte: G1

A proteína Semaforina 5A já havia sido implicada no crescimento dos neurônios e a formação das conexões entre as células cerebrais. Comparando indivíduos portadores de autismo e controles sem a doença os níveis dessa proteína eram mais baixos nos autistas.

As análises do tecido cerebral de portadores de autismo, feitas em um estudo paralelo comprovaram a menor presença dessa proteína nos portadores da doença.

Esses estudos, segundo o pesquisador Andy Shih, podem reforçar o conceito de que um déficit de integração entre os neurônios esteja envolvido na neuropatologia dessa complicada doença.
 

A partir da comprovação desses achados e da função da proteína semaforina e suas variantes, os pesquisadores acreditam que um possível alvo para futuros tratamentos medicamentosos pode ter sido identificado.

 
Através de um programa chamado de Autism Genetic Resource Exchange, material genético de pessoas de famílias com pelo menos dois indivíduos com diagnóstico de autismo se torna disponível aos pesquisadores.

 
As pesquisas de comparação genética são chamadas de Genome Wide Association Studies e buscam comparar o genoma humano e suas variações com a presença de doenças.

 
Esses estudos para serem realizados, precisam envolver grandes grupos populacionais com as mesmas características e também grupos controle para que os paralelos possam ser traçados.

 
Para que esses materiais possam estar disponíveis, a participação das famílias de pacientes é fundamental.

Fonte: G1
 

Pesquisadores da Califórnia, buscaram associar os sintomas de pacientes portadores de doença cardíaca conhecida, com os exames da função cardíaca.

Foram acompanhados mais de mil pacientes de São Francisco que estavam em tratamento para cardiopatia coronariana ou hipertensos, no período de 2000 a 2002. Os pacientes responderam questionários que avaliavam a presença de depressão e também eram submetidos aos exames tradicionais para doença cardíaca como eletrocardiograma, ecocardiograma e testes de esteira.

No grupo de pacientes estudados, 20% eram depressivos; esses também apresentavam queixas de pior qualidade de vida, dificuldades no dia-a-dia e sintomas mais intensos.

Já os exames da função cardíaca, não mostraram uma relação positiva entre os sintomas relatados e a piora da função cardíaca.

Conclusão do estudo: embora a depressão não agrave as doenças crônicas, sua avaliação e a detecção dos sintomas depressivos nos pacientes portadores de doença crônica, deve fazer parte dos protocolos de acompanhamento. Além disso, deve haver um manejo adequado e propostas de tratamento conjunto da doença de base e da depressão.

Fonte: G1

 
Menos da metade das pessoas faz exame preventivo para câncer do intestino. O diagnóstico de um tumor do intestino começa muitas vezes com a pesquisa do sangue oculto nas fezes. É um teste simples, que pode indicar a necessidade de uma investigação mais profunda.

Porém, o método que permite melhor oportunidade de diagnóstico precoce é a colonoscopia. A colonoscopia é um exame endoscópico que permite a detecção precoce dos tumores do intestino grosso, aumentando as possibilidades de tratamento curativo.

O câncer do intestino grosso ou cólon é muito comum em homens e mulheres e causa milhares de mortes todos os anos. No Brasil esses tumores respondem por cerca de 8% dos óbitos por neoplasias malignas a cada ano.
 

Muitas dessas mortes poderiam ser evitadas com o diagnóstico precoce. A taxa de sobrevivência das pessoas diagnosticadas e tratadas na fase inicial é de mais de 90% nos primeiros cinco anos. Infelizmente, mesmo nos Estados Unidos só 39% dos tumores são descobertos nessa fase.

A colonoscopia faz parte das diretrizes internacionais de prevenção e é indicada para todos os indivíduos acima dos 50 anos de idade. Nos casos de pessoas com histórico familiar para câncer do intestino, o exame deve ser realizado mais cedo, a critério do médico que acompanha o paciente.

 
A colonoscopia, que permite a visualização direta de todo o intestino grosso, é um dos poucos métodos diagnósticos que também são terapêuticos, já que os pólipos ou pequenos tumores descobertos durante o procedimento podem ser retirados de pronto.

 
A baixa utilização do método de diagnóstico se repete no Brasil, onde o Ministério da Saúde registrou de janeiro a outubro de 2007 a realização de apenas 74 mil colonoscopias, em um universo de mais de 15 milhões de brasileiros acima dos 60 anos. Desse grupo, 77% foram feitas nas regiões Sul e Sudeste.

 
Somente com a implementação de políticas de prevenção efetivas e abrangentes poderemos diminuir o impacto dessa doença que mata mais de 10 mil pessoas por ano em nosso país.

Fonte: G1

A pesquisa, feita com cerca de 17.500 participantes desde a década de 1970, mostrou que pessoas que aos 10 anos de idade comiam doces todos os dias tiveram, aos 34 anos, uma probabilidade muito grande de serem acusados de cometer atos de violência.

Pesquisadores da Universidade de Cardiff descobriram que 69% dos participantes que foram violentos aos 34 anos comiam doces e chocolates quase todos os dias durante a infância, contra 42% dos que não tinham comportamento violento. Este é o primeiro levantamento a analisar os efeitos em longo prazo da dieta na infância e relacioná-los à violência de adultos.

“Dar às crianças doces e chocolate regularmente pode impedi-las de aprender a esperar para obter algo que querem”, disse o cientista-chefe do estudo, Simon Moore. “A perda de capacidade de adiar a gratificação pode levá-los a um comportamento mais impulsivo, que está fortemente associado à delinqüência."

Os pesquisadores concluíram que a relação entre doces e violência deve receber a devida atenção dos pais. “A melhoria da dieta alimentar das crianças pode melhorar a saúde e reduzir a agressividade."

Fonte: G1

Clique aqui para ver a lista completa de postos de doação de sangue no estado de São Paulo.

Para doar sangue é necessário ter entre 18 e 65 anos, pesar no mínimo 50 kg, estar descansado e alimentado (evitar alimentação gordurosa nas 4 horas que antecedem a doação) e ter dormido pelo menos 6 horas nas últimas 24 horas que antecedem a doação.

Fonte: G1

Ainda de acordo com a Secretaria, foram confirmados em laboratório 43 casos da doença e mais 63 por vínculo epidemiológico. A confirmação por vínculo epidemiológico ocorre quando pessoas que conviveram com paciente que teve resultado positivo para a nova gripe também apresentam gripe com os mesmos sinais e sintomas. Outros 30 casos suspeitos estão sendo analisados.

Fonte: G1

As vítimas, segundo a Secretaria, são oito mulheres, entre 26 e 54 anos, sete homens, entre 24 e 53 anos, e um menino de 12 anos.

Minas Gerais até o momento 2.217 casos suspeitos e 364 casos confirmados de nova gripe.

Fonte: G1
 

 
O pâncreas é uma glândula do aparelho digestivo localizada na parte superior do abdome, atrás do estômago, colada ao duodeno. É a responsável pela produção de enzimas atuantes na digestão dos alimentos e pela produção da insulina. É dividido em três partes: a cabeça (lado direito); o corpo (centro) e a cauda (à esquerda). “Quando o tumor é na cabeça do pâncreas, os sintomas costumam ser mais precoces”, diz o especialista. “Quando é no corpo ou na cauda, são mais tardios.”

 
O maior problema é justamente o diagnóstico tardio. Um dos sinais da doença é dor abdominal superior. Mas ela pode irradiar para a região lombar, confundindo com problemas de coluna. Pior: a dor em si já indica que os nervos ao redor do pâncreas foram atingidos, explica Antonio Carlos Buzaid, diretor-geral do Centro de Oncologia do Hospital Sírio-Libanês. “A dor, portanto, já indica incurabilidade.” Os sintomas incluem emagrecimento e, no caso dos tumores de cabeça do pâncreas, icterícia – coloração amarela da pele e dos olhos, causada por obstrução biliar.
 

Outro grande desafio é driblar os mecanismos de defesa da célula tumoral, mais resistentes aos medicamentos disponíveis do que outros tipos de tumor. “É como se você acertasse em cheio um navio com um torpedo, mas os marinheiros são muito bons e sempre reparam o casco rapidamente”, explica Buzaid.

 
A taxa de sucesso dos tratamentos, medida pela porcentagem dos pacientes que vivem 5 anos após realizá-los, varia de 5% a 20%. Essa grande variação é reflexo de onde a pessoa é tratada (em um centro de referência nesse tipo de tumor ou em um hospital-geral, por exemplo). Ela também reflete, evidentemente, o estágio da doença quando finalmente ocorre a intervenção médica. Se o tumor for bem localizado, é feita a remoção cirúrgica (o tumor é ressecável). “Essa cirurgia é uma das maiores que se fazem no aparelho digestivo”, conta Coimbra. Quando é “localmente avançado” (invadindo artérias e veias próximas) ou metastático, com pontos de incidência no fígado, ossos ou pulmão, é preciso recorrer a quimio e radioterapia.

A incidência da doença entre pessoas de 40 a 50 anos de idade é de 10 para 100 mil habitantes. Dos 80 aos 85 anos, a incidência é dez vezes maior (116 para 100 mil). Os fatores de risco são tabagismo, obesidade, pancreatite crônica, histórico familiar, diabetes, consumo crônico de álcool e algumas síndromes genéticas (como a síndrome de Lynch e a síndrome do melanoma familiar). Dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca) indicam que, no Brasil, o câncer de pâncreas representa 2% de todos os tipos de câncer e é responsável por 4% do total de mortes por câncer.

 
Nos Estados Unidos, de 30 mil a 40 mil pessoas são diagnosticadas com a doença a cada ano. No Brasil, aproximadamente 10 mil.

 
“Um dado animador é que estão surgindo muitas pesquisas voltadas para o diagnóstico precoce do câncer de pâncreas”, conta Coimbra. “Embora não se comparem aos avanços já alcançados no caso do tumor de estômago, por exemplo, os resultados melhoram pouco a pouco.”
 

“Nos últimos 20 anos, os avanços são poucos”, avalia Buzaid. “Mas quando entendermos melhor o câncer de pâncreas, esse conhecimento também será aplicável ao tratamento dos demais tumores.”

Fonte: G1

Em audiência na Câmara dos Deputados, a secretária de Saúde afirmou que o país já comprou 195 milhões de doses da vacina de cinco fabricantes.

 
Ela ainda declarou que no início de outubro começará uma campanha gratuita de vacinação.  

Fonte: G1

Os pesquisadores examinaram a vida de mais de mil adolescentes de 14 anos ou mais e que eram primos e analisaram perfis genéticos, além de fatores sociais como pobreza, oportunidades para educação e religião.

Quanto mais genes os adolescentes tinham em comum, mais próxima a idade em que tiveram a sua primeira relação sexual, independentemente da presença ou não do pai.

O estudo, publicado na revista Child Development, diz que várias teorias destacam os fatores ambientais que influenciam esta associação entre pais ausentes e sexo precoce.

Fatores sociais

Uma das pesquisas sugere que, como as crianças observam uma relação instável e tensa entre os pais, elas aprendem que as pessoas não são confiáveis e crescem mais interessados em gratificação sexual do que em criar filhos.

Outra conclui que, como os adolescentes criados em lares com um só adulto podem vê-los engajados em comportamento sexual com parceiros com quem não são casados, podem considerar normal o sexo fora do casamento.

Uma terceira teoria sugere que uma família com um só adulto pode encorajar o adolescente a iniciar a vida sexual mais cedo por falta de controle dos pais. Ou seja, pai e mãe podem monitorar mais de perto as atividades do filho e suas redes sociais, reduzindo a oportunidade para praticar o sexo.

Resultados

Os pesquisadores da Universidade de Oregon compararam a média de idade da primeira relação sexual entre crianças cujos pais estavam sempre ausentes, parcialmente ausentes ou sempre presentes durante toda a infância.

Das crianças cujos pais estavam sempre ausentes, 63,2% disseram ter tido relações sexuais. No caso de pais ocasionalmente ausentes, esse índice foi de 52,5%.

Só 21% das crianças cujos pais estavam sempre presentes disseram ter vivido uma relação sexual.

A média de idade para a primeira relação sexual para crianças com pais sempre ausentes foi de 15,28. No segundo grupo a média foi de 15,36 e no terceiro, 16,11.

A chefe do estudo, Jane Mendle, disse: "A associação entre a ausência do pai e a sexualidade das crianças é melhor explicada pelas influências genéticas do que apenas por teorias ambientais."

"Claramente não existe um 'gene da ausência do pai', mas há fatores genéticos vindos de mães e pais que aumentam a probabilidade de um comportamento sexual mais precoce em seus filhos."

"Eles incluem impulsividade, uso e abuso de drogas, tendência a brigar e a buscar emoções fortes."

Mas Mendle disse que seu estudo não tem o poder de discriminar de maneira conclusiva entre fatores genéticos e ambientais e é necessário fazer pesquisas com um número maior de crianças.

Simon Blake, da ONG britânica para saúde sexual, Brook advisory Centre, colocou em dúvida a ideia de que os genes são um fator preponderante na sexualidade precoce.

"Nós sabemos, graças a pesquisas, que os fatores associados aos jovens terem a primeira relação sexual mais cedo são: mau desempenho na escola, aprendendo sobre sexo só com amigos e mídia, situação sócio-econômica, experiência sexual precoce e a idade menor em que as meninas começam a menstruar."

"Todos os adolescentes precisam ter acesso a serviços confidenciais de saúde sexual, além de educação de boa qualidade sobre sexo e relacionamentos."

Fonte: G1

Para participar, o candidato deve ter febre igual ou superior a 38°C (com início súbito desse sintoma), mal-estar, dores musculares e tosse. O início dos sintomas deve ter ocorrido nas últimas 48 horas. Os interessados devem ter 18 anos de idade ou mais. Para se inscrever, entrar em contato pelo telefone 11 5579-0400, das 8h30 às 12h30, de segunda à sexta-feira.

Fonte: G1

 
A quantidade de Mycobacterium avium era cem vezes maior do que a encontrada normalmente na rede hidráulica das cidades.

Esta bactéria forma um revestimento que adere ao interior do chuveiro e a água que sai pela peça pode lançar gotículas com grande concentração do micro-organismo no ar. Essas gotículas podem ser inaladas e penetrar nas partes mais profundas dos pulmões, dizem os pesquisadores.

"Se você receber um jato de água na cara quando ligar o chuveiro, provavelmente vai receber uma quantidade especialmente alta de Mycobacterium avium, o que não é muito saudável", afirmou o chefe da pesquisa, Norman Pace.

Esse pode não ser um problema para as pessoas saudáveis, mas aquelas que têm o sistema imunológico debilitado como os idosos, mulheres grávidas e enfermos podem ser suscetíveis a infecções.

Na pesquisa, publicada na revista "Proceedings da National Academy of Science", os cientistas dizem que as conclusões do estudo podem explicar por que tem havido um número maior de casos de infecções pulmonares desse tipo nos últimos anos. Eles dizem que as pessoas tendem a preferir o banho de chuveiro ao de banheira.

A infecção por Mycobacterium avium inclui sintomas como cansaço, tosse seca, respiração difícil e fraqueza.

Aparentemente, chuveiros de plástico podem abrigar mais bactérias do que os de metal, disse Pace.

Os chuveiros podem ser ainda uma rota para a propagação de outras doenças infecciosas como um tipo de pneumonia chamada "doença dos legionários", e distúrbios provocados pela bactéria Pseudomonas aeruginosa.

Banheiras aquecidas e piscinas de spas apresentam um risco de infecção semelhante, de acordo com a Agência de Proteção à Saúde da Grã-Bretanha.

Fonte: G1

            
Segundo o ministério, participam da mobilização cerca de 350 mil pessoas, que vão trabalhar em 115 mil postos de vacinação contra a paralisia infantil distribuídos pelo país.

      
Em Alagoas, o mascote da campanha, Zé Gotinha, esteve em um jogo do Campeonato Brasileiro neste domingo (13) para chamar a atenção de pais e responsáveis sobre a importância da vacinação.

Vacina

Até os 5 anos, a criança deve tomar duas doses da vacina contra a poliomielite por ano. Isso porque a paralisia é transmitida por três tipos de vírus. Com as várias doses, a ela tem mais chances de se proteger.

O ministério alerta que crianças que estejam com febre ou qualquer infecção procurem um médico antes da imunização. A vacinação desse paciente pode ser adiada para quando ele estiver melhor.
           

Brasil livre da circulação do vírus

As campanhas de vacinação são realizadas na América Latina desde a década de 1980 e a Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que não há a circulação do vírus no Brasil.

 
A coordenadora do programa nacional de imunização, Arindelita Arruda, explicou a importância de manter as crianças vacinadas. “Não temos mais o vírus no Brasil, mas a vacinação é fundamental para evitar a reintrodução dele”, diz. As gotinhas não têm contraindicações e são a única forma de prevenção.

                     
Nova gripe

Arindelita explica que a segunda etapa da vacinação, inicialmente prevista para 22 de agosto, foi adiada devido à nova gripe. “Recebemos solicitações, principalmente nas Regiões Sul e Sudeste, que tiveram muitos casos [da gripe], para que a mobilização fosse adiada. Assim os profissionais de saúde ficariam disponíveis para o atendimento da nova gripe”, afirma.

A vacina contra a poliomielite é oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), durante todo o ano, nos postos de saúde. A recomendação do Ministério da Saúde é que os bebês recebam a vacina aos dois, quatro e seis meses. Ao completar 1 ano e três meses, a criança deve receber o primeiro reforço.

Fonte: G1

O gene faz com que células-tronco do sangue se tornem células imunológicas conhecidas como Natural Killers (NK, ou Matadoras Natas).

Células NK que funcionam de maneira adequada são um tipo de glóbulo branco chave para a defesa do organismo, matando células cancerosas, vírus e bactérias.

Espera-se que a descoberta leve ao desenvolvimento de formas de estimular a produção de células de defesa do organismo, criando, potencialmente, uma nova forma de eliminar o câncer.

Atualmente, as células NK separadas de sangue de doadores são usadas no tratamento de alguns pacientes com câncer, mas sua eficácia é limitada porque elas podem ter pequenas diferenças de pessoa para pessoa.

O líder da pesquisa, Hugh Brady, disse: "Se um maior número de células-tronco do paciente puder ser 'coagido' a se transformar em células NK através de um tratamento químico, nós poderemos aumentar a força de combate do organismo ao câncer sem ter que lidar com os problemas de incompatibilidade ao doador."

Doenças auto-imunes

Segundo os pesquisadores, a identificação do gene E4bp4 pode ainda ajudar a desenvolver novos tratamentos para diabete tipo-1 e esclerose múltipla. Ambos os distúrbios ocorrem quando o sistema imunológico se volta contra os próprios tecidos do corpo. Alguns cientistas acreditam que o mau funcionamento de células NK é que provoca o ataque a células saudáveis.

Para fazer a descoberta, os cientistas do Imperial College London, University College London e Instituto Nacional para Pesquisa Médica do Conselho de Pesquisa Médica da Grã-Bretanha criaram um rato sem o gene E4bp4.

Estes animais eram absolutamente normais, exceto pela ausência de células NK.

Os pesquisadores começaram a estudar o efeito do E4bp4 em uma forma rara mas fatal de leucemia infantil quando descobriram a importância das células NK.

Fonte: G1

“A evidência de múltiplos locais de surto demonstra que o vírus pandêmico H1N1 se estabeleceu rapidamente e agora é a cepa dominante de influenza no maior número de regiões do mundo. A pandemia vai persistir nos próximos meses à medida que o vírus continua circulando entre populações suscetíveis”, afirma boletim divulgado no site oficial da OMS, a agência de saúde pública das Nações Unidas.

 
O monitoramento dos vírus pela rede de laboratórios credenciados pela agência mostrou que os H1N1 que originaram todos os surtos continuam praticamente idênticos. Não há sinais, portanto, de que o vírus tenha passado por mutações, o que é uma excelente notícia. Se o H1N1 mutasse após a produção de milhões de doses de vacinas, elas se tornariam inúteis da noite para o dia.

 
Ainda segundo a entidade, o quadro clínico da gripe pandêmica é similar em todos os países. A grande maioria dos pacientes tem sintomas brandos. “Ainda que o vírus possa causar enfermidade grave e fatal, e também em pessoas jovens e saudáveis, o número de tais ocorrências continua pequeno”, avalia a entidade.

Fonte: G1

"Este vírus viaja em uma velocidade incrível, inédita. Em seis semanas, percorreu a mesma distância que outros vírus em seis meses", indicou a máxima responsável da OMS, em entrevista publicada hoje no jornal "Le Monde".

O vírus A (H1N1), a primeira pandemia do século XXI, provocou a morte de pelo menos 2,185 mil pessoas no mundo e pelo menos 209,438 mil pessoas já foram infectadas.

Segundo Margaret, 60% dos casos fatais da nova gripe são de "pessoas que tinham problemas de saúde subjacentes", acrescentando que "isso significa que 40% das mortes dizem respeito a jovens adultos - em boa saúde - que morrem em cinco ou sete dias de uma pneumonia virótica". "É o fato mais preocupante: curar os pacientes é muito difícil", declarou.

A diretora da OMS considerou também que "até 30% dos habitantes de países com uma forte densidade de população correm o risco de se infectar", e alertou aos Estados que devem "se preparar para o pior e esperar o melhor", já que as pandemias gripais são "altamente imprevisíveis".

Embora a capacidade mundial de produção de vacinas tenha sido duplicada para lutar contra a pandemia, os 900 milhões de doses contra o vírus da nova gripe que serão produzidos "não serão suficientes", acrescentou Chang.

Portanto, a diretora da OMS concedeu grande importância à necessidade de boas políticas de comunicação para que métodos simples para enfrentar a infecção, como lavar corretamente as mãos ou permanecer em casa se estiver doente, ajudem a combater o vírus.

Fonte: G1

Ele disse estar bem de saúde. "Fiz um check-up e me disseram que não tenho nada, e não sinto nada, não tenho nenhum problema", disse Morales.

 
"Lamento muito que algum funcionário que talvez para aparecer na imprensa, disse que estou em tratamento, mas a verdade é que não sinto nada", disse ele em entrevista em La Paz.

No dia anterior, o chefe do Departamento de Epidemiologia da Bolívia, Eddy Martínez, havia dito que Morales receberia durante dez dias uma dose diária do Tamiflu, medicamento apropriado contra a doença. O tratamento, que é preventivo, teria sido decidido depois que o governo da Colômbia confirmou que o presidente Álvaro Uribe está com a doença.

Fonte: G1

Desde o mês passado, a Casa montou um comitê para acompanhar as medidas de prevenção da doença. Segundo os dados do departamento médico da Casa, foram realizados 1.639 atendimentos no mês passado, sendo 547 de pessoas com queixas de problemas respiratórios.

A Casa não tem levantamento de servidores e parlamentares contaminados pela doença. Os pacientes que procuram o serviço médico da Câmara com possíveis sintomas da nova gripe são encaminhados para unidades de saúde para realizarem testes para a detecção da doença e receber a medicação adequada.

Segundo informações do comitê, cerca de 15 pessoas procuram diariamente o stand de informações sobre a doença para tirar dúvidas. Foram instalados na Casa cem dispositivos com álcool em gel, para que as pessoas lavem sempre as mãos. A Câmara tem também uma central de atendimento ao cidadão, no telefone 0800-619-619.

No Senado, a dispensa das servidoras gestantes foi sem prazo determinado. A Casa adotou uma medida diferente da Câmara e decidiu proibir a visitação institucional devido à doença.

Fonte: G1

Na fase adulta da epidemia, nem todos os pacientes com sintomas da nova gripe são indicados para fazer o exame. O Brasil já é o recordista no número de mortes: 557, segundo o último levantamento. Mas o número de óbitos pode ser ainda maior, já que alguns resultados demoram até um mês para sair.

“Você não vai depender do exame pra dar remédio para o paciente, não é critério da internação o resultado do exame, mas a estratégia, ela às vezes é complicada, porque, por exemplo, na hora que eu vou relacionar um óbito ao diagnóstico, eu preciso do exame”, disse o infectologista David Uip.

 
Exames

Os exames começaram a ser feitos em três laboratórios de referência do Ministério da Saúde, que ficam em São Paulo, no Rio de Janeiro e no Pará. Como eles estão sobrecarregados, técnicos de laboratórios no Paraná e no Rio Grande do Sul foram treinados para também realizar estes testes.
 

Mesmo assim, segundo especialistas, os números de casos de gripe suína não são atualizados na velocidade adequada para o planejamento das ações necessárias no combate à doença.

“Você ter esse monitoramento é fantástico pra ter mais entendimento. E quanto maior a informação, mais recurso a gente vai ter pra lutar contra esse inimigo, que até então é desconhecido”, explicou o infectologista Edmilson Mogowiski.

O próprio ministério divulgou em nota que os números de casos graves vem diminuindo, mas que essa tendência não é definitiva, porque há suspeitas, ainda não confirmadas pelos exames de laboratório.

 
“O diagnóstico laboratorial serve para nós monitoramos a ocorrência da doença e isso é feito pela tendência não somente dos casos confirmados, mas também a tendência dos casos que são notificados e procuram as unidade de saúde”, disse Eduardo Hage, do Ministério da Saúde.

Fonte: G1

O vídeo "Aula de saúde" foi desenvolvido pela Secretaria de Estado da Educação de São Paulo para orientar os profissionais da educação sobre a nova gripe.

 
Segundo nota divulgada pela pasta, as recomendações são dadas por especialistas do Instituto de Infectologia Emílio Ribas e da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) em uma série de entrevistas comandadas pelo diretor do Instituto Emílio Ribas, David Uip. Os secretários de Estado da Educação e da Saúde, Paulo Renato Souza e Luiz Roberto Barradas, também fazem parte do programa.

Entre os assuntos abordados também estão as recomendações que devem ser reforçadas junto aos alunos, como a importância de lavar as mãos com frequência. Os professores são orientados a manter janelas e portas das salas de aula abertas, para que o ambiente esteja sempre ventilado.

 
De acordo com a Secretaria da Educação, o vídeo ainda desmente informações difundidas entre a população, como a necessidade da utilização de máscaras e a alta taxa de mortalidade da doença.
 

A "Aula de saúde" está disponível no site www.educacao.sp.gov.br/aulasaude.asp

Fonte: G1

 
O ministério também ressaltou que os países adotam periodicidade diferente para a atualização do número de mortes. Os últimos dados dos Estados Unidos, por exemplo, se referem a 15 de agosto. Ainda de acordo com o boletim, os países com as maiores taxas de mortalidade estão no hemisfério sul, por causa do inverno.

 
O ministério disse também que, pela segunda semana consecutiva, houve queda na quantidade de casos graves da nova gripe. Segundo o boletim, a semana que vai de 16 a 22 de agosto teve uma diminuição no número absoluto de casos. A mesma tendência havia sido observada na semana que vai de 9 a 15 deste mês.
 

O ministério observou, no entanto, que não é possível concluir que a tendência seja definitiva, pois ainda existem casos em investigação ou que não tiveram as informações sobre a conclusão registradas no sistema de informação pelas secretarias estaduais e municipais de Saúde.
 

O boletim também ressaltou os riscos da doença para as mulheres grávidas. Das 480 gestantes infectadas pelo vírus Influenza A, 58 morreram.

Medida Provisória

O Ministério da Saúde também disse que o governo decidiu enviar ao Congresso Nacional uma medida provisória para a liberação de um crédito suplementar de R$ 2,1bilhões para o enfrentamento da pandemia de Influenza A.
 

O recurso será utilizado na compra de 73 milhões de doses da vacina contra a nova gripe, além da aquisição de 11,2 milhões de tratamentos, equipamentos, leitos de UTI, ampliação dos turnos nas unidades de saúde e capacitação dos profissionais.

 
O boletim informou ainda que a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendou que o Tamiflu, remédio utilizado para o tratamento do vírus H1N1, não seja utilizado por pessoas com sintomas leves ou sem fator de risco.

Fonte: G1
 

Ninguém queria que fosse assim, mas diante da necessidade ela virou desejo de cientistas, pesquisadores, médicos de boa parte do mundo. Saiu a vacina de combate a pandemia de gripe H1N1.

O voluntário Tibo Van Derdoes, 69 anos, explica porque se candidatou a servir de cobaia para o teste da mais nova vacina. "Eu achei que poderia ser uma valiosa experiência para mim e para a sociedade", disse.

Não é qualquer um que pode participar. Peso, altura, temperatura, pressão arterial, teste de sangue. É o check-up completo para saber se o voluntário está bem fisicamente e evitar que algum problema de saúde comprometa o resultado dos testes.

Um hospital na cidade de Baltimore, no estado de Maryland, é um dos dez centros de pesquisas dos Estados Unidos que estão testando em voluntários a vacina contra a nova gripe. E os primeiros resultados devem sair em um mês. A tempo de fazer qualquer mudança na vacina para torná-la mais eficiente, antes da vacinação em massa prevista para meados de outubro, antes de o inverno chegar no hemisfério norte.

Doutor Chen é um dos coordenadores dos testes e está otimista, sobretudo, depois de acompanhar como o vírus da nova gripe se comportou no Brasil. "O vírus que vemos agora circulando no hemisfério sul não apresentou mudanças em relação àqueles que selecionamos aqui nos Estados Unidos para fazer a vacina", explica.

Primeiro os idosos. Por último as crianças. Em um mês será possível descobrir se o que está dentro do vidrinho será capaz de derrotar, mesmo, a nova gripe.

Fonte: G1

No dia 12 de agosto, o órgão havia pedido que grávidas e crianças tivessem acompanhamento especial. De acordo com a resolução da Anvisa, que determinou a medida como de interesse sanitário, o monitoramento e a notificação de qualquer evento adverso será “compulsório.” O acompanhamento será feito pelo médico e/ou pelo serviço de saúde.
 

“A Anvisa faz isso para todo medicamento. Nós temos que fazer isso pelo fato de ser uma doença nova, temos que fazer estudos. O medicamento que era usado para outra doença está sendo usado para essa”, disse o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, após o lançamento do plano nacional de saúde do homem, em Brasília.

Grávidas e crianças

Para as crianças menores de um ano, a Anvisa já havia recomendado uma avaliação nas primeiras 48 horas e 30 dias após a primeira dose do remédio. Quanto as grávidas, a agência havia pedido que elas fossem monitoradas no mesmo intervalo determinado para as crianças e até 30 dias após o parto. Outras avaliações, diz o órgão, devem ficar ao critério do médico responsável.

Fonte: G1

O Hospital da Unesp de Botucatu confirmou mais três casos da doença. Apenas um dos pacientes continua internado. O total agora é de 14 registros. Duas pessoas morreram. Em Marília, mais quatro moradores tiveram a doença confirmada. Até agora são 18 resultados positivos e uma morte.

A Secretaria Municipal de Saúde de Barretos, a 423 km de São Paulo, confirmou na segunda-feira (24) a primeira morte pela nova gripe na cidade. A vítima, um homem de 47 anos, morreu em 19 de agosto.

Segundo a secretaria, o homem era obeso e fumante, fatores considerados de risco para o desenvolvimento da doença. Além da morte, a cidade teve mais um caso de contaminação confirmada pelo vírus Influenza A (H1N1). O paciente passa bem e está em isolamento domiciliar. A Secretaria de Saúde da cidade também investiga outros 21 casos suspeitos.
 

A diretora da Vigilância em Saúde do município, Jussara Aparecida Colli, informou que a Secretaria de Saúde não alterará o esquema especial montado para atender e prevenir a nova gripe durante a Festa do Peão de Boiadeiro de Barretos, que deve receber 800 mil pessoas até o próximo domingo (30).

Policiais que estão trabalhando na festa foram orientados pela Vigilância Epidemiológica a evitar o contato com secreções e aumentar a higiene das mãos. Dois postos médicos para o atendimento de casos suspeitos foram montados no Parque do Peão. Autoridades de saúde também orientam o público sobre a doença. Além disso, recipientes com álcool em gel foram instalados em vários pontos do local.
 

Balanço estadual

Segundo o último balanço oficial da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, divulgado na sexta-feira (21), 179 pessoas morreram no estado pela nova gripe.

A secretaria reforçou a orientação para que pessoas com sintomas de gripe (febre, tosse, coriza e dores no corpo, dentre outros) sigam as orientações de seu médico quanto ao isolamento domiciliar. Também pediu mais cuidado com hábitos de higiene.

A Secretaria de Saúde de Belo Horizonte confirmou a primeira morte em decorrência da nova gripe na cidade. A vítima é uma mulher de 26 anos, que estava grávida. Segundo nota da prefeitura da capital mineira, a paciente teve o bebê e a criança passa bem.
 
            
O hospital informa que a mulher foi internada em 26 de julho, quando estava com 38 semanas de gestação. Em 28 de julho, foi para a UTI. Por causa da piora no quadro, a equipe médica decidiu interromper a gravidez.
 

O bebê nasceu, permaneceu menos de 72 horas em uma UTI pediátrica e, após melhora, teve alta em 1º de agosto. Ainda de acordo com a unidade de saúde, ele não apresentou sinais de contaminação. A mãe, entretanto, teve piora progressiva e faleceu em 23 de agosto. 

Em Belo Horizonte, já foram confirmados 131 casos da doença. O governo mineiro disse que ainda não recebeu notificação oficial da morte dessa paciente.

 
Mato Grosso do Sul

A Prefeitura de Dourados (MS) confirmou a morte de um homem de 31 anos em decorrência da nova gripe. Ele foi internado em 4 de agosto e morreu no dia 19. O governo estadual ainda não confirmou o caso.

"Devemos nos preparar para uma segunda, ou inclusive uma terceira, onda do vírus, como ocorreu em pandemias passadas", advertiu a responsável da OMS.

Segundo a agência de saúde pública das Nações Unidas, cerca de 1,8 mil pessoas morreram no mundo desde a explosão da doença, em abril, e, embora Chan tenha ressaltado que "o quadro clínico (dos casos) é majoritariamente tranquilizador (por serem leves)", existem grupos de risco nos quais a doença é mais grave.

Quem toma vacina primeiro

"Devemos tratar o assunto da vacina pandêmica, e devemos recolher informação sobre quais são os grupos prioritários que devem ser protegidos", disse Chan. A responsável da OMS afirmou que "essa é uma das decisões mais difíceis que os Governos terão de adotar, especialmente sabendo que o fornecimento será extremamente limitado durante alguns meses".

A diretora citou as mulheres grávidas, que "enfrentam um risco maior de complicações, sem dúvida nenhuma". Também disse que "um quadro clínico mais severo é observado em pessoas com doenças como asma e outros males respiratórios, assim como doenças cardiovasculares, diabetes, desordens autoimunes e obesidade".

Ela advertiu que, "mesmo que o vírus não sofra mutação", pode tornar-se mais grave se "a epidemiologia mudar para um grupo de idade mais elevado, onde as complicações são mais frequentes", disse, após lembrar que, até agora, a nova gripe afeta mais grupos jovens.

Fonte: G1

A pesquisa Protege Brasil, divulgada nesta sexta-feira (21), foi encomendada pela indústria farmacêutica Wyeth e ouviu 2.002 pessoas em 142 municípios brasileiros.

Segundo a infectologista Luiza Helena Falleiros, do Instituto Emílio Ribas, o fato de a gripe suína estar na imprensa todos os dias faz com que as pessoas se digam mais preocupadas com essa doença. "As pessoas não têm dimensão da gravidade das outras doenças", diz a médica.

Vacinação

A pesquisa avaliou também a percepção dos brasileiros sobre vacinação. Entre os entrevistados, 41% disseram acreditar que, entre as doenças cuja prevenção é possível por vacina, a meningite C é a que mais mata crianças menores de cinco anos no país.

No entanto, segundo especialistas, doenças como meningite pneumocócica são mais letais nessa faixa etária. O levantamento revela que 42% dos brasileiros com crianças menores de cinco anos em casa afirmaram ter dado todas as vacinas aos seus filhos, mesmo aquelas não encontradas no sistema público.

Para Luiza Falleiros, muitas vezes as informações fornecidas pelos pais não correspondem aos dados disponíveis na carteirinha de vacinação das crianças. A pesquisa indica também que 68% dos brasileiros acreditam que, ao vacinar seus filhos, estão imunizando apenas a própria criança, e desconhecem o efeito protetor da imunização para os que convivem com a pessoa vacinada.

Fonte: G1

 
A secretaria reforçou a orientação para que pessoas com sintomas de gripe (febre, tosse, coriza e dores no corpo, dentre outros) sigam as orientações de seu médico quanto ao isolamento domiciliar. Também pediu mais cuidado com hábitos de higiene.

A Prefeitura de São Paulo recomendou às servidoras grávidas que evitem situações que facilitem a exposição ao vírus da nova gripe. A  Secretaria Municipal de Modernização, Gestão e Desburocratização afirma que as funcionárias não devem ficar por tempo prolongado em locais de aglomerações ou onde haja pessoas doentes.

De acordo com a pasta, a decisão foi tomada após a constatação de que as gestantes fazem parte de “um dos grupos de maior risco para morbi-mortalidade por influenza A (H1N1)”.

Na prática, as servidoras deverão ser remanejadas para exercer funções em que não necessitem manter contato direto com estranhos. Por exemplo: uma atendente grávida de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) deve passar a trabalhar no serviço interno da própria UBS, segundo a assessoria da Prefeitura.

Caso não haja a possibilidade de remanejamento, a portaria determina que sejam consideradas “alternativas legais de afastamento temporário [...] junto às interessadas”.

As gestantes que apresentarem sintomas da nova gripe deverão procurar “imediatamente o médico, preferencialmente aquele que realiza seu acompanhamento pré-natal, para avaliação clínica e indicação de tratamento ou internação”. A portaria entrou em vigor na quarta-feira.

Fonte: G1

A medida foi tomada com o objetivo de evitar que as grávidas se exponham aos riscos de contrair o vírus A (H1N1). Em nota, a PGR destaca, porém, que, “se houver possibilidade, as mulheres liberadas poderão, a critério da chefia imediata, fazer o serviço em casa.”

De acordo com a portaria assinada nesta sexta pelo procurador-geral da República, Roberto Gurgel, as grávidas deverão comparecer à área de recursos humanos da respectiva unidade administrativa, no prazo de três dias úteis, a contar desta sexta, para apresentar atestado médico que comprove a gravidez. O documento prevê ainda que, caso necessário, o prazo poderá ser prorrogado.

Na última quarta-feira (19), o Supremo Tribunal Federal (STF) e o Tribunal Superior Eleitoral (TSE) haviam anunciado a mesma medida. No Supremo, as gestantes estão liberadas até o dia 28 e, no TSE, até o dia 31.

Outros órgãos

No dia 14, o Senado decidiu liberou as gestantes do trabalho devido à nova gripe. O ato não estabelecia, no entanto, a data em que as funcionárias grávidas terão de voltar ao trabalho.

Além da dispensa das grávidas, o Senado decidiu instalar dispositivos de álcool em gel para as pessoas lavarem as mãos e informar os servidores sobre a doença. A Casa já proibiu também a visitação turística desde o início da semana também para evitar o contágio.

A Câmara também liberou as gestantes incialmente até o dia 31 de agosto e iniciou um cadastramento de todas as gestantes da Casa. A decisão de dispensar as grávidas também foi adotada pelos governos do Distrito Federal e do estado do Rio de Janeiro.

No dia 12, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária emitiu um alerta a médicos e profissionais de saúde para que gestantes sejam monitoradas após receberem o medicamento Tamiflu, usado no combate à nova gripe.

Fonte: G1

 
A tranquilidade superou a preocupação. Os estrangeiros ocupam 60% dos apartamentos de um hotel em Fortaleza. Todas as dependências são desinfetadas constantemente. "Ficamos com mais medo do que eles, com mais receio”, disse a subgerente do hotel Kátia Cilene.

A nova gripe não afastou os estrangeiros. Segundo a Secretaria de Turismo do Ceará, no mês passado houve aumento de 4% no número de visitantes de outros países em relação a julho do ano passado. A capital do estado, que tinha apenas voos da Europa, passou a receber, inclusive, um voo direto dos Estados Unidos.

"No momento em que se vê na Europa um momento de crise, para nós, no Ceará, houve um crescimento real do fluxo de turistas estrangeiros da Europa e dos Estados Unidos", comentou o secretário Bismark Maia.

Não foi só no Ceará. De acordo com a Polícia Federal, o Brasil também recebeu mais estrangeiros em julho. Foram 268.960 visitantes - quase 6% a mais que no mesmo período do ano passado.
 

O que eles procuram por aqui? Uma turista que acaba de chegar dá uma pista: “Não fazer nada. Se desconectar”. Quem experimenta já planeja a volta.

Fonte: G1

 
De acordo com a Secretaria municipal de Educação, as recomendações para evitar a nova gripe são as mesmas passadas para os demais estudantes.

 
As crianças terão acesso a kits saúde para reforçar os cuidados contra a nova gripe. Os kits têm álcool em gel, sabonete e copos descartáveis.

Cerca de 400 funcionárias e professoras grávidas vão permanecer em casa até o dia 31 de agosto.

Fonte: G1

 
De acordo com a nota, as empresas devem comunicar como acidente de trabalho para a Previdência Social qualquer caso de funcionário da saúde que seja contaminado após exposição ao vírus no ambiente de trabalho.

Os funcionários de outras empresas, que não atuam na área da saúde, podem se afastar do trabalho quando tiverem atestado médico com essa recomendação. No caso deles, a doença não será considerada acidente de trabalho. Ainda conforme a nota, as gestantes também devem evitar atividades em contato com o público.

As empresas são orientadas a não tornar obrigatório o uso de máscaras, de forma indiscriminada, por todos os trabalhadores - principalmente por aqueles que não atuam na área de assistência à saúde.

As empresas que desrespeitarem as determinações podem ser multadas e denunciadas ao Ministério Público do Trabalho.

Fonte: G1

Os números mostram que foram registrados 337 óbitos a mais que na semana anterior, quando a OMS emitiu seu último balanço. Mais uma vez, a OMS lembra que o número de infectados do balanço não representa exatamente a situação real, já que os países não são mais obrigados a comunicar cada caso, dado que a grande maioria é leve e não são realizados testes em laboratórios para confirmar a existência do vírus.

Segundo os dados desta quarta, a região mais afetada é a América, com 105.882 casos e 1.579 mortes. Em seguida vem a Europa com "mais de 32 mil casos" e 53 óbitos, a região do Pacífico Ocidental com 27.111 casos e 50 mortos, o Sudeste Asiático com 13.172 casos e 106 mortes e a África, com 1.469 casos e três vítimas fatais.

Fonte: G1

 
Uma delas vai ficar no estacionamento do hospital de Lehigh Valley, em Allentown, no estado da Pensilvânia, nos Estados Unidos. Mas por que fazer o atendimento fora com um hospital tão grande? Mike Wargo, diretor de emergências, responde: "Nós não queremos um número muito grande de pacientes com a nova gripe contaminado, inclusive, os nossos funcionários. Vamos fazer o tratamento aqui fora. Aqui, sim, é uma área segura para controlar a doença".

No último outono, 930 pessoas foram atendidas com a nova gripe. Uma morreu. Quando o frio voltar, em outubro deste ano, eles esperam outra leva de contaminados. O desafio agora é não deixar ninguém morrer.
 

"Nós estamos preparados. Temos um plano de combate à pandemia, temos estoques de equipamentos, medicamentos, fornecedores em alerta. Isso para estarmos numa melhor posição caso tenhamos um número enorme de contaminados", diz Terry Burger.

 
O estrategista do plano de combate é o doutor Luther Thodes, chefe do departamento de doenças infecciosas. Estudou bastante geografia para descobrir como o vírus agiu no inverno em outros lugares, como no Brasil, por exemplo. "Nós usamos a experiência do hemisfério sul com a nova gripe para nos prepararmos para o inverno que logo estará por aqui".
 

Segundo Thodes, "o vírus gosta muito das crianças". "Aprendemos que devemos nos antecipar como, por exemplo, dar atenção especial aos jovens, e, se for o caso, antecipar as aulas e não aumentar as férias".

Fonte: G1

Por conta disso, o álcool em gel para limpar as mãos virou item básico do material escolar. No entanto, a utilização do produto requer cuidados, de acordo com especialistas consultados pelo G1. Veja abaixo as recomendações.

DICAS PARA USAR O ÁLCOOL GEL COM SEGURANÇA 

Quantidade do produto

- Não usar em grande quantidade para não ressecar a pele. Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, o equivalente a "um grãozinho de ervilha" para as duas mãos é suficiente.

Número de aplicações

- Usar muitas vezes ao dia pode ressecar a pele, mesmo quando o produto tiver hidratante. O ideal é aplicar o álcool em gel quando as mãos estiverem sujas ou contaminadas - após espirrar ou assoar o nariz, por exemplo.

Lavar as mãos
 
- Sempre que possível, é aconselhável trocar o álcool em gel pelo sabonete, de preferência, de glicerina, que agride menos a pele.
Hidratação da pele
 
- Para evitar que a pele fique ressecada pelo uso do álcool em gel, é aconselhável aplicar creme para mãos de três a quatro vezes por dia.

Álcool para limpeza

- Especialistas divergem sobre o uso de álcool em gel para limpeza nas mãos. A Sociedade Brasileira de Dermatologia e o Instituto da Criança do Hospital das Clínicas de São Paulo dizem que pode ser usado se for álcool puro, sem outros detergentes. A Sociedade Brasileira de Infectologia e a Associação Brasileira da Indústria de Produtos de Limpeza, porém, dizem que o álcool para limpeza deve ser aplicado somente em utensílios e superfícies.

Ingestão

- O álcool gel não pode ser ingerido porque é altamente tóxico. No entanto, não é prejudicial se uma criança, por exemplo, levar a mão à boca após aplicar o produto.

Proteção

- O álcool em gel elimina bactérias que estão nas mãos, mas não as protege de novas contaminações.

Percentual de álcool
 
- O mais indicado é a solução com 70% de álcool e 30% de água, afirmam os médicos.

Álcool líquido

- Especialistas afirmam que a solução líquida não deve ser usada para higiene da mão por ser inflamável e ressecar a pele. Não é aconselhável também misturar o álcool líquido com água porque, segundo os especialistas, produtos químicos não podem ter sua composição alterada.

Fonte: Associação Brasileira da Indústria de Produtos de Limpeza e Afins (Abipla), Instituto da Criança do Hospital das Clínicas de São Paulo, Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Infectologia

Pele ressecada

Médicos dizem que o uso em excesso do álcool em gel pode ressecar a pele, especialmente das crianças, que são mais sensíveis.

"O álcool gel irrita menos a pele do que o líquido e tem um poder de limpeza. Não é esterilização, mas proporciona uma higienização adequada. Mas têm algumas pessoas que são mais sensíveis e o uso em excesso pode ressecar a pele", destaca Célia Kalil, diretora da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Célia diz que, sempre que possível, é indicado trocar o álcool em gel pela lavagem tradicional das mãos. "O sabonete de glicerina para a pele é melhor porque agride menos. Em todos os casos, é preciso lembrar de enxaguar bem as mãos, para o excesso de sabonete não irritar a pele."

Produto de limpeza na mão?

Segundo a dermatologista, o álcool gel indicado para limpeza também pode ser usado nas mãos, desde que com ponderação. "Só não pode usar inadvertidamente. Não faz mal, mas o exagero pode prejudicar. É como água: faz bem, mas se você tomar 10 litros de uma vez vai passar mal."

O pediatra e toxicologista Anthony Wong, do Instituto da Criança do Hospital Clinicas de São Paulo, concorda: "É possível usar o álcool gel para limpeza na mão, desde que a solução não tenha outros detergentes".

A Associação Brasileira da Indústria de Produtos de Limpeza e Afins (Abipla) afirma, no entanto, que não é recomendado o uso dos produtos de limpeza na pele.
 

"A preocupação é de que se use cada álcool para a finalidade adequada. O álcool de supermercado deve ser usado para limpar superfícies e utensílios e não na mão. Embora o álcool gel não seja um produto inflamável, é importante seguir o modo de usar recomendado na rotulagem do produto", diz Maria Eugênia Saldanha, diretora-executiva da Abipla.

Ingestão do produto

O pediatra Wong alerta que, em qualquer caso, é preciso cuidado para evitar a ingestão. "A toxibilidade do álcool é alta, não foi feito para ingerir. É claro que se passar um pouco na mão e a criança levar à boca não vai fazer mal até porque o álcool evapora rápido, mas não pode tomar grande quantidade", esclarece.

Proteção

Wong explica ainda que o álcool em gel serve apenas para limpar a mão que já está suja, mas não protege a contaminação futura. "A mãe não deve se iludir achando que ao passar álcool gel o filho está protegido. Não é verdade. A ação antisséptica do álcool é fugaz. Depois que o álcool evapora, a pessoa já está sujeita a nova contaminação."

A infectologista Thais Guimarães, da Sociedade Brasileira de Infectologia, diz que o álcool em gel é tão eficaz para limpar mãos quanto água com sabão. "É tão eficaz quanto. Além de ser mais prático."

Fonte: G1

A Organização Mundial da Saúde (OMS) disse nesta terça-feira (18) que cabe às autoridades nacionais decidirem se ampliam em dois anos o prazo de validade do antiviral Tamiflu, conforme recomendou o laboratório suíço Roche.

A Agência Europeia de Medicamentos já ampliou de cinco para sete anos o prazo de armazenamento desse remédio, decisão seguida em julho pela Suíça, depois que a Roche apresentou novos dados mostrando que o antiviral permanece estável após esse período.

"A opinião da OMS é de que as prorrogações do prazo de validade são uma questão para as autoridades reguladoras nacionais", disse nota divulgada pelo porta-voz da OMS Gregory Hartl.

O Tamiflu, cujo nome genérico é oseltamivir, é um dos principais medicamentos usados no combate à pandemia da gripe H1N1. Os comprimidos atualmente no mercado têm um prazo de validade de cinco anos.

Vários municípios do Paraná decidiram manter por mais tempo a suspensão das aulas. Só no Norte Pioneiro, foram 13 cidades. Na região metropolitana de Curitiba, as prefeituras de Almirante Ta­­mandaré, Campo Largo, Colombo, Piraquara, Quatro Barras e São José dos Pinhais. Ponta Grossa e Telê­maco Borba, nos Campos Gerais, também não retornaram às aulas.

A secretária de Educação em Ponta Grossa, Zélia Marocchi, destacou que, ao contrário da rede estadual, o sistema municipal tem muitas crianças pequenas – me­­nores de 5 anos – mais suscetíveis ao vírus.

O prefeito de São José da Boa Vista, Dilceu Bona (PSDB), afirmou que a intenção é aguardar mais uma semana para a temperatura subir.

Em Santo Antônio da Platina, maior cidade da região, a secretária de Educação, Maria Laura Ro­­sendo, preferiu adiar o retorno pela dificuldade em adquirir álcool gel, toalhas descartáveis e sabonete líquido.

Fonte: G1

As partículas empregadas imitam o vírus com base no seu sequenciamento genético.

O Novavax afirmou que a vacina protegeu furões contra a nova cepa pandêmica. Os furões são os animais mais parecidos com os humanos no que diz respeito à contaminação por gripes.

"Os furões receberam uma dose de 3,75, 7,5 e 15 microgramas da partícula semelhante ao vírus H1N1 de 2009, ou um placebo, e receberam o reforço de uma segunda dose após três semanas", disse a empresa em nota.

No quinto dia após a vacinação, disse o laboratório, "os furões imunizados com todos os níveis de vacinação tinham eliminado o vírus H1N1 e não apresentavam sintomas da doença", disse a empresa.

"Por outro lado, os animais do grupo de controle, que não receberam a vacina, demonstravam letargia, temperaturas corporais elevadas e espalhavam o vírus até seis dias após a infecção", acrescentou a nota da empresa.

O Novavax precisará da aprovação das autoridades dos EUA para testar a vacina em pessoas. É possível que esses testes durem anos, antes que uma nova formulação da vacina seja amplamente aplicada em humanos.

Os testes clínicos da vacina tradicional para o H1N1 são feitos com o antigo método que usa ovos de galinha. Cinco laboratórios - AstraZeneca, CSL, GlaxoSmithKline, Novartis e Sanofi-Aventis - estão desenvolvendo o produto para o mercado norte-americano.

O Novavax, com sede em Maryland, tem usado sua nova tecnologia para desenvolver uma vacina contra o vírus H5N1, da gripe aviária.

A maioria das vacinas contra a gripe usa uma versão atenuada ou morta do vírus para estimular o sistema imunológico. É preciso atualizar a vacina todos os anos, para acompanhar a constante mutação das cepas virais, e esse processo, usando os ovos de galinha, leva de cinco a seis meses.

O Novavax cultiva a vacina em células de lagartas em tubos de ensaio, o que o laboratório diz ser mais rápido. O vírus "falso" é incapaz de infectar células e se replicar, embora seja reconhecido pelo organismo como se fosse o vírus autêntico.

Em julho, consultores do governo dos EUA disseram que 160 milhões de pessoas, ou metade da população norte-americana, deveriam ser vacinadas contra a nova gripe, com prioridade para grávidas e profissionais da saúde. O governo diz, no entanto, que só conseguirá receber 45 milhões de doses até meados de outubro, e cerca de 20 milhões de doses adicionais por semana depois disso.

Fonte: G1

O Centro Estadual de Vigilância em Saúde (CEVS) do Rio Grande do Sul confirmou, nesta terça-feira (18), mais oito mortes em decorrência da nova gripe. Os exames foram realizados pela Fiocruz. No total, foram registrados 78 óbitos no estado.
 

Segundo nota divulgada pela Secretaria Estadual da Saúde, entre as vítimas estão seis pacientes do sexo feminino e dois homens. As mortes ocorreram entre 18 de julho e 9 de agosto.

 
Em Passo Fundo, morreram uma auxiliar de frigorífico, de 31 anos, sem doenças preexistentes; uma estudante de 16 anos, que tinha déficit neurológico e um pedreiro de 22 anos, sem outras doenças.

 
Em Porto Alegre, as vítimas foram um homem de 21 anos, que tinha realizado transplante renal; uma menina de 9 anos, que tinha problemas na imunidade
 

As outras vítimas são três mulheres, de 23, 37 e 49 anos, que morreram em Santa Maria, Carazinho e Sapiranga, respectivamente. A primeira tinha HIV. A última, problemas no metabolismo.

         
Telefone

O Disque Gestante, do governo gaúcho, recebeu mais de 2,2 mil ligações desde que começou a funcionar, em 6 de agosto. O serviço foi criado para dar informações sobre a nova gripe. As grávidas estão no grupo de risco da doença, além das crianças com menos de 2 anos, idosos e pessoas com doenças preexistentes, como diabéticos, obesos, pessoas em tratamento de câncer e Aids.

 
O governo federal informa que quem tem pelo menos um fator de risco e tiver um caso grave da nova gripe tem 3,46 vezes mais risco de morrer em decorrência da doença do que uma pessoa sem problemas preexistentes.

 
A população também pode se informar pelo Disque Vigilância (150). Em média, esse serviço recebe 300 ligações por dia, sendo que 60% tratam da gripe A(H1N1).

Órgãos públicos e instituições privadas e públicas recomendaram nos últimos dias que as gestantes não fossem trabalhar neste período como forma de prevenção aos riscos de contaminação pelo vírus A (H1N1) da nova gripe. Esta dispensa do trabalho, no entanto, é uma decisão facultativa às empresas. Segundo advogados trabalhistas ouvidos pelo G1, os empregadores não têm obrigação de liberar ou mesmo realocar de departamento as grávidas (como qualquer outro funcionário) do trabalho por conta da nova gripe ou por qualquer outro tipo de pandemia.

 
“A liberação do funcionário pode acontecer se existir alguma convenção de sindicato”, diz a advogada trabalhista Juliana Amanda de Barros Penteado.

 
De acordo com a lei trabalhista, a gestante passa a ter estabilidade no emprego a partir do momento em que comunica a empresa sobre a gravidez. A estabilidade se expande para mais 120 dias após o nascimento da criança.
"A empresa pode, por iniciativa própria e por uma consciência social, liberar as gestantes e todas as pessoas que estão enquadradas no chamado grupo de risco (veja infográfico abaixo). A companhia pode ver se ela trabalha em um local cheio de gente, por exemplo", afirma o advogado trabalhista Ronaldo Tolentino.
 

Tolentino explica ainda que não somente uma gestante, mas qualquer funcionário pode obter licença do trabalho com um atestado médico por conta da nova gripe (ou mesmo por alguma outra doença).

 
“Como atitude preventiva, a empresa pode fornecer mascarás de proteção para uso contínuo, álcool para desinfecção das mãos e, verificando outros empregados com sintomas, recomendar que estes procurem o mais rápido possível um médico”, afirma a advogada trabalhista Andreia Antonacci.

 
Recursos Humanos

A Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH) concorda com a atitude de órgãos públicos e empresas que estão liberando as gestantes do serviço.

 
"Como alguns órgãos públicos estão afastando estas pessoas de atividades de risco, é sensato, prudente e até humano que as empresas privadas façam o mesmo", disse Carlos Pessoa, vice-presidente de Relações Trabalhistas e Sindicais da ABRH.

 
“As empresas precisam avaliar ainda que a situação de risco para as grávidas não está apenas no trabalho, mas também, e principalmente, no transporte, pois muitas são obrigadas a pegar ônibus, trens e metrô, o que potencializa o risco de contaminação”, disse. "De modo geral, as áreas de recursos humanos conscientes já estão debatendo esta questão", completa.

 
A ABRH lembra, porém, que nenhuma empresa pode ser responsabilizada caso um funcionário venha a se contagiar "uma vez que se trata de pandemia".

 
Órgãos públicos

O Governo Federal e os governos dos estados de São Paulo, Minas Gerais e Rio de Janeiro adotaram restrições em relação às gestantes.
A Câmara dos Deputados decidiu liberar as funcionárias grávidas do trabalho até o dia 31 como medida para proteger as servidoras de eventual contaminação. A dispensa poderá ser prorrogada dependendo de avaliação que será feita posteriormente. A Mesa Diretora recomendou às empresas terceirizadas que prestam serviço na Câmara que adotem a mesma medida.

 
Na quarta-feira (12), um decreto assinado pelo governador do Distrito Federal José Roberto Arruda dispensou do trabalho todas as servidoras e terceirizadas grávidas. A medida, que entrou em vigor no dia seguinte, teve como objetivo para prevenir a nova gripe e vale por dez dias.

A Secretaria de Estado da Educação de Minas Gerais decidiu afastar todas as professoras e servidoras da rede pública que estiverem grávidas por tempo indeterminado. A mesma medida foi adotada pela Secretaria de Educação de Belo Horizonte. A prefeitura também afastará as gestantes que trabalham no atendimento a pacientes em postos de saúde e hospitais.

O governo do estado do Rio de Janeiro decidiu dar licença a todas as servidoras grávidas até o dia 28. Funcionárias grávidas da Assembleia Legislativa do Rio foram liberadas do trabalho por duas semanas por causa do risco de contaminação pela nova gripe.

Já o governo do estado de São Paulo fez a recomendação para que hospitais e demais serviços de saúde transfiram temporariamente funcionárias grávidas para outros setores, onde não haja contato com pacientes portadores de gripe.

Do mesmo modo, escolas, centros de educação infantil e creches devem transferir temporariamente as gestantes para setores que não tenham presença de alunos gripados. A pasta recomenda ainda que na impossibilidade de transferência, as instituições estudem alternativas legais de afastamento temporário das gestantes.

A Secretaria Municipal de Saúde de Campinas (SP) recomendou a restrição para gestantes do município que trabalham fora e atuam em atividades de contato direto com o público, particularmente na área da saúde.

A recomendação é que hospitais e demais serviços de saúde, das redes pública e privada, efetuem a transferência temporária de funcionárias grávidas para outros setores em que as atividades sejam de menor risco.

Os estabelecimentos de ensino devem transferir temporariamente as gestantes para outros setores que não tenham risco de presença de alunos gripados.

Nesta segunda-feira (17), mais de 11 milhões de estudantes de escolas públicas voltam às aulas. O "Fantástico" ouviu especialistas que deram dicas aos pais para evitar a transmissão da nova gripe na volta às aulas.

A infectologista do Hospital Emílio Ribas Pro-Matre Rosana Richtmann disse que é necessário instruir as crianças em relação ao uso do bebedouro.

"Esta medida é uma medida simples e bastante interessante. Você usar o copo descartável e não ir diretamente com a sua boca. Se fosse com a boca diretamente lá, você pode estar contaminando o bocal do bebedouro e com isto o próximo pode se contaminar", disse Rosana.

Algumas escolas, que já retornaram às aulas, separaram a turma para evitar aglomeração na sala. "Todo mundo junto, fica todo mundo conversando. Agora é separado, não pode", disse o estudante Vitor Alexandre Dias, de 14 anos.

 
Na hora do intervalo, a dica também é evitar aglomerações. "Vocês sabem qual seria a distância que vocês teriam que manter um do outro pra não ter a transmissão direta do vírus? O vírus é um vírus pesado, não é um vírus que fica em suspensão no ar, então se você mantiver um metro de distância é o suficiente pra evitar este tipo de transmissão", disse a infectologista Rosana.

Outro conselho é não dividir o lanche. "Nós estamos vendo aqui que eles estão compartilhando o saco de batata e não sabemos se ele lavou as mãos. Se ele não fez isto e ele estiver com a mão contaminada, ele contamina o saco e o próximo que vem está se contaminando", explicou a infectologista.
 

Para evitar contaminação por meio de maçanetas e torneiras, a dica é limpar bem as mãos. "Você não precisa necessariamente ir até a pia, passar água e sabão, o álcool-gel é plenamente confiável", afirmou Rosana. É importante ainda substituir as toalhas de pano por toalhas de papel.

Transporte escolar

A infectologista Nancy Bellei alerta que não é preciso o uso de máscaras no transporte escolar ou mesmo em transporte público.

"Na verdade, é assim, na maioria das vezes este trajeto é um trajeto que não é muito longo, ventila um pouco, porque cada vez que entra uma criança na van, abre a porta e ventila. Então, nós não recomendamos que use máscara. O mesmo vale para o transporte público, ônibus, metrô e outras situações", explica Nancy.

 
Sintomas

A infectologista Nancy Bellei diz que quem tiver com febre não deve ir à escola. "Quando tem febre, pra gente evitar o contágio, a gente não manda pra escola. Cerca de 90% das crianças e dos adultos que estão com a nova gripe têm febre, então isto é um fator importante pra gente desconfiar."

O Instituto Vital Brazil, em Niterói, na Região Metropolitana do Rio, vai produzir e distribuir nesta segunda-feira (17) 380 frascos de oseltamivir líquido. O remédio é um similar ao Tamiflu, antiviral usado para tratar a nova gripe.

 
As novas doses, segundo o responsável pelo órgão, devem ser utilizadas para tratar crianças com a doença. Ao todo, serão 14 mil frascos do remédio a serem entregues à Secretaria estadual de Saúde, que fará ao repasse aos centros de distribuição do estado. Ainda não há informações de quando a população terá acesso ao medicamento.

Ingestão e dosagem

“Além da dificuldade de ingestão, a criança não tinha a dose certa. Havia casos em que a cápsula era aberta e diluída”, contou o diretor industrial do Instituto Vital Brazil, Jorge Coelho. Segundo ele, os comprimidos podiam causar ainda mais efeitos colaterais numa possível superdosagem.

“Vamos produzir e entregar 380 hoje e amanhã outros 380, sempre em pequenos lotes”, disse ele. Segundo a Secretaria estadual de Saúde, a pequena leva de produção visa não desperdiçar o princípio ativo, já que a versão líquida tem prazo de validade de apenas 21 dias.

Seis estados vão produzir remédio líquido

Laboratórios públicos de seis estados estão produzindo a versão líquida do similar do Tamiflu. O medicamento  deve ser usado, preferencialmente, por crianças, adultos com menos de 40 quilos e pessoas que não conseguem engolir cápsulas (por exemplo, pacientes hospitalizados que usam sonda no nariz). A medida foi tomada para agilizar o tratamento dessas pessoas em condições especiais.

Em crianças acima de 8 anos e pessoas com mais de 40 quilos, o tratamento para a nova gripe consiste de duas doses de 75 mg ao dia, de acordo com o Ministério da Saúde. Em crianças menores e adultos com menos de 40 quilos, a dose varia entre duas de 30 mg e duas de 60 mg ao dia.

O Paraná recebeu princípio ativo suficiente para fazer o maior número de tratamentos: 28.110. Em seguida, São Paulo, que tem o maior número de mortes pela gripe do país, produzirá 21.280, Rio Grande do Sul, 21.180, Santa Catarina, 14.190, Rio de Janeiro, 14.060, e Minas Gerais, 14.050. Cada “tratamento” consiste de um frasco de 50 ml – suficiente para duas doses diárias de 5 ml por cinco dias.

A Secretaria Estadual de Educação de São Paulo destinou R$ 7 milhões para compra de material de higiene para as escolas da rede pública, segundo informou nesta segunda-feira (17) o secretário Paulo Renato Souza. O objetivo é tentar evitar a proliferação do vírus da Influenza A (H1N1). As aulas nas escolas estaduais recomeçaram nesta segunda - elas haviam sido marcadas para 3 de agosto e foram adiadas por causa da doença.

A secretaria também vai distribuir panfletos aos 5,3 milhões de alunos da rede explicando como prevenir e tratar a enfermidade. Os recursos suplementares devem ser usados na compra de sabonete líquido, papel toalha e copos plásticos.

"Asseguramos que todas as escolas estaduais, hoje, devem ter o material", disse Paulo Renato, ao acompanhar a chegada dos alunos à Escola Estadual Doutor Alberto Cardoso de Mello Neto, no Tucuruvi, Zona Norte da capital paulista.

De acordo com o secretário, as escolas sempre dispuseram de sabonete e papel toalha, mas o governo estadual decidiu reforçar o estoque dos produtos para garantir que não faltem. A principal recomendação para prevenir a gripe A é lavar frequentemente as mãos com água e sabão.
 

Paulo Renato reiterou que a rede estadual paulista vai cumprir os 200 dias letivos determinados por lei. As escolas devem apresentar, ainda esta semana, um novo cronograma de aulas para aprovação das diretorias de ensino.

Cinco países –entre eles o Brasil– respondem por 64,8% das mortes pela nova gripe em todo mundo. Estados Unidos, Argentina, Brasil, México e Chile são responsáveis, no total, por 1.300 das 2.004 mortes registradas até esta sexta-feira (14). Os dados foram divulgados na página do Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC, da sigla em inglês), que se baseia em números dos governos e da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Os Estados Unidos lideram o ranking, com 436 mortes, seguidos por Argentina (404), Brasil (192), México (163) e Chile (105). No total, 55 países já registraram mortes. Dos 15 primeiros da lista, nove são latino-americanos –além dos quatro citados, estão Peru, Costa Rica, Paraguai, Uruguai e Equador. A única região do mundo que ainda não registrou mortes, segundo o ECDC, foi a Ásia Central.

A OMS mudou a estratégia de cálculos de mortes causadas pela nova gripe, e foi acompanhada pelo Ministério da Saúde brasileiro. A conta, diz a organização, deve ser feita por 100 mil habitantes. Dessa forma, é possível saber a taxa de mortalidade da doença por país.
 

Por esse critério, o Brasil tem 0,09 morte por cada 100 mil habitantes. A Argentina tem o maior índice entre todos os países (1,00, número atualizado com o total de mortes registradas no país), seguida por Uruguai (0,65) e Costa Rica (0,61).

Segundo César Carranza, professor da Universidade de Brasília e médico do Hospital Universitário, o tamanho da população destes países e a capacidade de registros dos casos ajuda a explicar os números. “No hemisfério norte, por exemplo, os casos foram basicamente na temporada anterior, de frio”, afirma.

 
Apesar disso, países que têm população maior que alguns dos cinco líderes do ranking registraram menos mortes. É o caso, por exemplo, da Malásia, com 27,4 milhões de habitantes e 56 mortes. Para efeito de comparação, o Chile, que tem uma população de 16,9 milhões, conta 105 mortes. Os dados demográficos são do IBGE.

Fatores

O pesquisador do Instituto de Medicina Tropical da Universidade de São Paulo (USP), Vicente Amato Neto, aponta três fatores para o número de casos nos cinco países: o clima, a detecção precoce da doença e a eficácia das medidas de combate à nova gripe. Apesar disso, ele considera o caso americano uma “contradição.” “As temperaturas voltaram a subir lá e o número de casos continua alto”, afirma.

Em nota divulgada pelo ministério brasileiro na quarta-feira (12), o diretor de Vigilância Epidemiológica, Eduardo Hage, diz que o número de mortes preocupa o governo, mas que não há motivo para pânico. “O governo lamenta cada morte, mas lembra à população que não há motivo para pânico. A doença, na grande maioria dos casos, apresenta sintomas leves. E a rede de saúde do país está preparada para isto: são 1.978 leitos de UTI, em 68 hospitais de referência."
 

As secretarias da Saúde dos estados brasileiros também divulgam boletins oficiais sobre as mortes provocadas pela nova gripe e, em alguns casos, o número é maior do que o divulgado pelo Ministério da Saúde. Essa diferença acontece porque o governo federal precisa reunir todas as informações para consolidar e depois atualizar os dados nacionais.

O aumento de casos de pessoas infectadas com a nova gripe fez uma das maiores organizadoras de concursos do país a aumentar os cuidados durante a realização dos exames.

Em um comunicado, o Centro de Seleção e de Promoção de Eventos da Universidade de Brasília (Cespe/UnB) avisa que reduzirá o número de candidatos por sala e que instalará sabão líquido e papel toalha em todos os banheiros. Haverá ainda um médico de plantão para eventuais emergências.

“Entendemos que nesse momento é importante tomar todas as providências e somar esforços na prevenção, mas sem criar um ambiente de alarmismo”, afirma o diretor-geral da instituição Joaquim José Soares Neto.

Nenhum concurso será adiado por conta do vírus Influenza A (H1N1), garante a instituição. Mulheres grávidas terão cuidados especiais e será permitido o uso de máscaras, mas neste caso o candidato passará pelos agentes de segurança. A Cespe diz que mesmo pessoas com sintomas da gripe poderão fazer a prova.

“Nenhum candidato será impedido de fazer prova. É recomendado, no entanto, que pessoas com sintomas de gripe não frequentem ambientes aglomerados. Assim, cabe a cada candidato avaliar – caso apresente algum sintoma próximo a data do concurso – se deve ou não comparecer às provas”, diz a instituição.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária proibiu a veiculação de propagandas de remédios contra a gripe por tempo indeterminado. A resolução, que foi publicada nesta sexta-feira (14) no Diário Oficial, impede anúncios de produtos à base de ácido acetilsalicílico, além dos medicamentos com propriedades analgésicas e antitérmicas que não precisam de receita médica e os que contenham dipirona sódica, paracetamol e ibuprofeno.

 
Além dos anúncios em TV, rádio e internet, fica vetada a presença de propagandistas em farmácias. De acordo com a agência, a suspensão é necessária pela “circunstância especial de risco à saúde” por causa da elevação de casos da nova gripe. Segundo a resolução, o uso desses medicamentos pode mascarar uma situação de risco à saúde.

A medida só será revogada, diz a Anvisa, quando a “circunstância especial de saúde” terminar. De acordo com o Ministério da Saúde, o Brasil registrava 192 mortes até a última terça-feira (11).

Tamiflu

O medicamento usado no combate à nova gripe -o fosfato de oseltamivir, conhecido como Tamiflu- não está disponível nas farmácias. O laboratório que fabrica o remédio está atendendo prioritariamente aos pedidos do ministério, disse o órgão em um anúncio publicado nesta sexta em jornais de grande circulação. Segundo o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, a não venda nas drogarias evita a automedicação e uma "corrida às farmácias."

 
“Algumas pessoas criticam porque o medicamento não está disponível na farmácia para toda e qualquer pessoa que tiver uma receita médica. [Se fosse assim,] Teríamos uma corrida às farmácias. A população com maior poder aquisitivo – porque o medicamento é caro – compraria o medicamento para estocar e para fazer uso profilático, o que é contraindicado. Teríamos uma forte automedicação. É preciso responsabilidade ao lidar com essa questão”, disse o ministro no começo deste mês.

 
Os pacientes que precisam tomar o Tamiflu devem se dirigir aos postos de distribuição do remédio montados pelos estados para conseguir o tratamento gratuitamente. O medicamento só é entregue com receituário médico.

A Federação Brasileira dos Bancos (Febraban) recomendou na quinta-feira (13) que as funcionárias das instituições financeiras que estejam grávidas sejam afastadas do trabalho e só retornem se houver autorização médica.

 
A medida foi tomada por causa do risco de contaminação pela nova gripe. Segundo profissionais da saúde, a ação do vírus H1N1 pode ser mais intensa nas gestantes por causa da baixa imunidade. Por conta disso, as grávidas foram incluídas entre os grupos de risco da doença.

A orientação da Febraban é para que as gestantes procurem o médico que acompanha o pré-natal, para que estes façam, num prazo máximo de dez dias, um relatório recomendando a permanência ou o afastamento das funcionárias do trabalho. Nesse período, elas devem permanecer afastadas.

Os 1.062 presos do Centro de Detenção Provisória (CDP) de Sorocaba, a 99 km de São Paulo, não terão visitas neste fim de semana. A medida anunciada nesta quinta-feira (13), após a confirmação de um caso da nova gripe entre os detentos.
 

Na mesma ala onde o caso foi confirmado, outros cinco presos apresentaram sintomas, mas a doença não foi confirmada. Nesta quinta-feira, um preso de outra ala foi levado para atendimento por ter apresentado sintomas da gripe. O resultado ainda não havia saído até as 21h desta quinta.

A administração do CDP transformou uma cela em isolamento para tratar os casos suspeitos. Todos os detentos receberam máscaras. A suspensão das visitas foi feita com a anuência dos detentos, preocupados com o risco de contaminação de familiares.

 
Foi suspensa também a remoção de presos para audiências e a transferência de detentos condenados para penitenciárias, o que vem causando aumento na lotação do CDP. Além de Sorocaba, houve a confirmação de um caso da nova gripe na Penitenciária de Ribeirão Preto, 313 km da capital paulista.

Ao G1, o presidente do Sindicato dos Funcionários do Sistema Prisional de São Paulo, João Rinaldo Machado, disse, nesta quinta-feira, que comprou 5 mil máscaras e 5 mil luvas para distribuir para os funcionários de presídios em todo o estado. “Muitos presos voltaram agora da saída do Dia dos Pais e você não sabe por onde a pessoa passou. Vamos distribuir nas nossas 11 sedes regionais e o trabalhador, filiado ou não ao sindicato, vai até a sede e pega um kit”, disse.

O governo estadual diz que passou orientações para os diretores das 146 unidades prisionais sobre a doença. Caso haja a suspeita da nova gripe em um preso, ele deve ser removido para uma unidade de saúde local ou da região, para a realização de exames clínicos. Assim que houver a confirmação da doença, o detento deve permanecer internado e os órgãos competentes da Secretaria da Saúde serão avisados.

Durante as visitas, caso o Serviço de Assistência à Saúde do presídio suspeite que uma pessoa apresenta os sintomas da nova gripe, deve orientá-la a não entrar na unidade prisional. Além disso, foram recomendadas as seguintes medidas preventivas a presos e seus familiares:

- higienizar frequentemente as mãos, principalmente após tossir ou espirrar;

- utilizar lenços (de preferência descartáveis) para cobrir o nariz e a boca ao tossir e espirrar;

- evitar tocar as mucosas dos olhos, nariz e boca sem higienizar as mãos;

- não compartilhar alimentos, copos e objetos de uso pessoal com pessoas com quadro gripal;

- consultar, imediatamente, em casos de dúvida, o órgão responsável pelo assunto, da Secretaria da Saúde.

A chegada da nova gripe aos presídios preocupa dois infectologistas ouvidos pelo G1: Caio Rosenthal, do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp), e Vicente Amato Neto, ex-professor da USP.
 

Nesta quinta-feira (13), a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo confirmou os dois primeiros casos de pacientes detentos, em Sorocaba e Ribeirão Preto.
 

O temor dos especialistas é que a má condição sanitária da população carcerária proporcione a disseminação da doença com maior rapidez.
 

Segundo o infectologista Caio Rosenthal, a contaminação de presidiários já era esperada. Ele diz que o Cremesp já vinha debatendo a questão. “Os casos em presídios são muito graves e preocupantes para nós”, afirma o médico. “A condição sanitária do paciente institucionalizado é um problema que chama a atenção do conselho.”
 

Rosenthal afirma que é quase impossível conter o avanço dos casos entre os presos. “É como um rastilho de pólvora e a superlotação e condições de higiene formam um caldo de cultura ideal para a transmissão”, explica.
 

Segundo o infectologista e ex-professor da USP Vicente Amato Neto, apesar de ser impossível evitar aglomerações nos presídios, alguma medida deve ser tomada para a proteção dos presos e da sociedade.
 

O médico, de 81 anos, acompanhou quase todas as epidemias do século 20 e garante que a cada dia os especialistas aprendem mais com a nova gripe. “Sabemos alguma coisa, mas ainda estamos longe de sabermos tudo”, diz.

A cidade de São José dos Campos, a 97 km de São Paulo, confirmou nesta sexta-feira (14) a primeira morte em consequência da nova gripe no município. A vítima era uma mulher de 49 anos que estava internada desde o dia 3 de agosto com falta de ar, febre e dor no peito.

Segundo a Secretaria de Saúde do município, ela sofria de uma doença cardíaca, o que agravou o quadro. A paciente chegou a receber tamiflu por cinco dias, mas teve uma para cardiorrespiratória em decorrência da infecção e faleceu na noite de quinta-feira (13).

 
Também na quinta-feira, uma gestante morreu vítima da nova gripe em Ubatuba, a 226 km de São Paulo, na madrugada. Ela estava grávida de sete meses e foi internada na Santa Casa da cidade na segunda-feira (3). A vítima foi o primeiro caso confirmado da doença no município, segundo a assessoria de imprensa da prefeitura.

 
Mortes no estado

A Secretaria estadual de Saúde de São Paulo informou na terça-feira (12) que o estado registra 111 mortes por causa da nova gripe.

O Ministério da Saúde anunciou nesta quinta-feira (13) que a segunda etapa da campanha de vacinação contra a poliomielite foi adiada do dia 22 de agosto para o dia 19 de setembro. Segundo o órgão, a medida pretende evitar uma sobrecarga ainda maior nos serviços básicos de saúde, que, no momento, estão voltados para o atendimento a pacientes com a nova gripe.

De acordo com o ministério, a alteração na data não vai comprometer o “efeito protetor” da vacina dada na primeira etapa, também não vai comprometer a saúde das crianças e tampouco vai aumentar o risco de contaminação pela doença. O órgão diz, em nota, que espera uma redução gradativa no número de casos da Influenza A(H1N1) com o fim do inverno. Assim, a vacinação contra a pólio poderá ser feita “sem qualquer prejuízo.”

A vacina é oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde e está disponível nos postos de saúde durante todo o ano. Pelo calendário de vacinação, bebês devem ser vacinados aos dois, quatro e seis meses, com um reforço aos 15 meses de vida. Mesmo assim, as crianças menores de cinco anos devem tomar anualmente as duas doses distribuídas na campanha nacional de vacinação.

As mães das crianças que não tomaram as doses de rotina previstas no calendário devem procurar os postos de saúde na data indicada no cartão de vacinação. Quem precisa tomar o reforço deve esperar até o dia 19 de setembro.

As autoridades de saúde esperam vacinar, na segunda etapa, aproximadamente 14,7 milhões de crianças -95% de todas com menos de cinco anos de idade. Serão cerca de 115 mil postos de vacinação. A primeira etapa aconteceu no dia 20 de junho.

Usar copos descartáveis, colocar dispensadores de álcool em gel pelos corredores, manter alunos na mesma sala durante todo o período de aulas e evitar até que compartilhem o mesmo tocador de MP3. Essas são algumas medidas que estão sendo adotadas por escolas particulares de São Paulo e do Rio de Janeiro para evitar o contágio pelo vírus influenza A (H1N1), responsável pela nova gripe. Nas duas cidades, as férias foram prorrogadas por causa do risco de contaminação.

No Colégio Franciscano João XXIII, que fica na Zona Oeste de São Paulo, as aulas foram retomadas gradualmente desde segunda-feira (10), e todos os alunos foram orientados a levar três copos e um pacote de lenços descartáveis por dia para a aula. O material extra foi adicionado à mochila escolar para evitar o contato direto da boca dos alunos com os bebedouros e cobrir o rosto em caso de tosse ou espirros.

 
“Resolvemos voltar antes do dia 17 porque acreditamos que o risco ocorre em qualquer data. O importante é ter segurança, tomar providências e dar orientação às famílias”, disse Silvio de Sá Arantes, gestor educacional do núcleo de direção do colégio. Além dos pedidos, o colégio distribuiu um questionário para que todos os alunos com perguntas sobre as férias. “O objetivo é mapear a situação, saber com quem e onde eles estiveram, se saíram do país, receberam estrangeiros, ver se há possibilidade de ele ter tido contato com a doença.”
 

O Colégio Bandeirantes, na Zona Sul da capital paulista, também incluiu os copos na rotina dos alunos, mas adotou outra estratégia: oferece os copinhos em vez de pedir que os alunos tragam de casa. Na área dos estudantes de período integral, os bebedouros foram interditados para que as crianças menores não corram riscos. Além disso, o colégio distribuiu dispositivos com álcool em áreas de entrada e saída.

Água de casa

No Rio, o Colégio Santo Inácio, em Botafogo, Zona Sul, deu as orientações antes mesmo das férias. A escola pede que os estudantes não compartilhem objetos como tocadores de MP3, já que o vírus pode ficar na superfície dos aparelhos. Também recomenda que eles levem água de casa para evitar os bebedouros.

Outra medida tomada foi suspender o rodízio de salas. Os estudantes ficarão o dia inteiro na mesma sala. A troca passará a ser feita pelos professores, o que vai evitar a grande movimentação de crianças e adolescentes pelos corredores.

Já no Colégio São Bento, tradicional instituição de ensino só para garotos no Rio, ficam proibidas brincadeiras com proximidade corporal, como lutas, muito comum entre os meninos. Toalhas e roupas também não poderão ser compartilhadas. Apesar de a escola ter materiais descartáveis, a orientação é que os alunos levem copos e garrafas de casa.

Álcool em gel

Além de trazer os copos de casa, os alunos do colégio paulistano Franciscano João XXIII incorporaram outro hábito à rotina: higienizar as mãos com álcool em gel distribuído pelos professores. Eles fazem isso no início da primeira aula, logo antes do intervalo, depois do recreio e antes do fim das aulas. “Essa medida teve uma recepção muito boa, eles acabam até fazendo festa para passar o álcool”, conta Silvio de Sá Arantes, gestor educacional do núcleo de direção do colégio.

A medida, que teve o apoio das turmas, é aprovada principalmente pelos pequenos – e por suas mães. “Como é novidade, ela está adorando”, contou a bióloga Inês Saito, mãe de Beatriz, de 9 anos. “É uma prevenção aconselhável, ajuda bastante a minimizar a contaminação. Ela está trazendo os copos e os lenços, e já comentou comigo que não pode ficar muito próxima dos amiguinhos. Fiz um kit com álcool gel, sabão e toalhinha para ela levar toda vez que sair de casa”.

A dona de casa Amélia Nanaela Tâmara Mandola Correa, mãe de Mariana, de 6 anos, também aprova as medidas. “As crianças gostam de usar o álcool; para eles é diversão. Não tenho medo de trazer minha filha para a escola, tenho amigas que ainda estão com os filhos em casa. Estou vendo que estão tomando todos os cuidados”. Quem não leva copo de casa pode conseguir o material no próprio colégio.

Limpeza no ônibus

No Colégio Dante Alighieri, na região dos Jardins, as aulas só voltam na segunda (17), mas as orientações já estão preparadas. Dispositivos com álcool gel foram espalhados por várias áreas do prédio. Até nos ônibus de transporte escolar, os alunos serão orientados a limpar as mãos com o produto, na entrada e na saída.

“Também colocamos dispositivos com álcool próximo aos bebedouros, junto com copos descartáveis. Monitores ficarão perto dos bebedouros para orientar os alunos a utilizarem o equipamento apenas com o copo e a limparem as mãos antes de apertar os botões”, explicou Lauro Spaggiari, diretor-geral pedagógico. Ele estima que só parte das crianças volte às aulas neste primeiro momento e que essa avaliação caberá aos pais.

 
Na unidade da Barra do Colégio Santo Agostinho, na Zona Oeste da capital fluminense, a principal medida é limpar as maçanetas das portas e corrimãos das escadas com álcool gel a cada intervalo de aula.

O Colégio Notre Dame, em Ipanema, Zona Sul, limpou todos os aparelhos de ar-condicionado durante as férias. Mesmo assim, garante que eles ficarão desligados. Todas as salas terão suas janelas abertas.

Recomendações

O Sindicato dos Estabelecimentos de Ensino no Estado de São Paulo (Sieeesp), que representa as escolas particulares do estado, recomenda que as escolas orientem seus alunos em relação às questões de higiene, e corrobora a necessidade do uso de copos nos bebedouros para evitar o contato da boca no equipamento.

De acordo com o médico infectologista Carlos Magno Fortaleza, professor da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de São Paulo (Unesp), o uso de copos nos bebedouros é uma medida válida. “Eles podem juntar secreção respiratória. A criança pode encostar a boca, o nariz, deixar saliva”, explicou. “O uso de copos, seja descartável ou individual, é uma boa medida junto com outros cuidados, desde que as crianças não troquem os copos entre si”.

No caso do álcool gel, o infectologista ressalta que a lavagem das mãos com água e sabão causa o mesmo efeito, mas que a praticidade do produto industrializado pode aumentar o número de higienizações.

 
“É uma boa ideia limpar as mãos das crianças durante a aula com o álcool, uma estratégia que aumenta o número de limpezas”. Ele também ressaltou a necessidade de identificar rapidamente os sintomas e afastar crianças que possam estar doentes do ambiente escolar.

O município do Rio vai passar a ter um telefone exclusivo para orientação dos profissionais de educação sobre a nova gripe. O número só será divulgado pela Secretaria de Saúde a professores e diretores das
escolas.

 
O Disque-Gripe, que tira as dúvidas de toda a população, fechou mais um balanço do atendimento nesta quarta-feira (12). Já são mais de 220 mil consultas feitas desde o dia 27 de julho. O telefone é o 0800-28-10-100. Na rede estadual, 1,5 milhão de alunos voltam às aulas na segunda-feira (17). Professores e diretores receberam cartilhas sobre prevenção e vão orientar os estudantes sobre cuidados básicos como lavar as mãos e usar copos descartáveis.

Os colégios particulares que prorrogaram as férias foram orientados pelo sindicato a retomar as aulas também na segunda-feira (17). Mas a decisão cabe à diretoria de cada escola. Os alunos receberam exercícios pela internet para que o adiamento não prejudique o aprendizado. As escolas também adotaram medidas preventivas para evitar o contágio entre alunos. 

 
Já na rede municipal, estudantes do 4º ao 9º ano do ensino fundamental também retornam às escolas na segunda-feira (17). Mas os alunos de creche, pré-escola, e 1º ao 3º ano só vão voltar no dia 24 de agosto.

O Senado Federal decidiu liberar a partir desta sexta-feira (14) as gestantes do trabalho devido à nova gripe. O ato não estabelece a data em que as funcionárias grávidas terão de voltar ao trabalho.

A decisão da Mesa Diretora tem como objetivo proteger as gestantes, que são consideradas um grupo de risco para a doença. A mesma decisão já foi adotada pela Câmara dos Deputados, assim como pelos governos do Distrito Federal e do estado do Rio de Janeiro.

Além da dispensa das grávidas, o Senado vai instalar dispositivos de álcool em gel para as pessoas lavarem as mãos e informar os servidores sobre a doença. A Casa já proibiu também a visitação turística desde o início da semana também para evitar o contágio.
 

Na quarta-feira (12), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária emitiu um alerta a médicos e profissionais de saúde para que gestantes sejam monitoradas após receberem o medicamento Tamiflu, usado no combate à nova gripe.

Câmara

Também nesta quarta, a Câmara iniciou um cadastramento de todas as gestantes da Casa. Até o momento, os gabinetes já informaram a presença de 49 mulheres grávidas no local, mas a expectativa é que o número aumente com o anúncio da dispensa.

A Secretaria estadual de Saúde, em conjunto com pesquisadores das redes pública e privada, estuda dobrar a dose do antiviral Tamiflu para pacientes graves de casos já confirmados da nova gripe. A ideia é também estender o número de dias que o remédio é administrado.  Atualmente a indicação é de cinco dias. A decisão foi anunciada nesta quinta-feira (13), durante reunião na Firjan, no Centro do Rio.

No encontro, também ficou definida a criação de grupos de estudo para tratar da doença. De acordo com o secretário Sérgio Côrtes, os casos suspeitos serão divididos para que os pesquisadores possam melhor estudar a manifestação da doença.

“Já identificamos as grávidas como um grupo de risco, mas vamos usar as informações obtidas através do Disque-gripe e dos centros de acolhimento para formar novos grupos. Ainda não definimos quais serão os critérios usados, mas sabemos, por exemplo, que entre os idosos não há casos graves”, explica o secretário.
 

Ainda segundo Côrtes, desde sexta-feita (7), ocorreu uma diminuição de 20% no número de ligações para o Disque-gripe e a procura nos centros de acolhimento também caiu.

 
“O tempo está esquentando, por isso não podemos afirmar que os casos diminuíram, mas parece ser uma tendência”, acredita. O secretário informou que até quarta-feira (12), o Disque-gripe atendeu 231 mil ligações.

 
“Se essas pessoas fossem procurar unidades de saúde seria um caos completo”, diz, acrescentando que o governo está se preparando para o pior, mas esperando o melhor.

O Hospital Eduardo de Menezes, referência em doenças infecto contagiosas, reservou nesta quinta-feira (13) mais dez leitos do Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para infectados com a nova gripe. Antes, o local era destinado a pacientes que faziam cirurgias eletivas, que não são urgentes.

Segundo o diretor do hospital, Paulo Sérgio Dias de Araújo, as operações foram canceladas. Alguns pacientes foram encaminhados a outra unidade.

No total, estão disponíveis no hospital 20 de leitos na CTI e 34 na enfermaria para pacientes com suspeita da gripe.

No Hospital Risoleta Tolentino Neves são feitos 500 atendimentos por dia. Segundo a direção da unidade, em média, 15 pessoas chegam com os sintomas da doença. No local, os pacientes recebem máscaras.

A Secretaria da Saúde informou que foi autorizada a abertura de dez leitos no Hospital Alberto Cavalcante, outros dez leitos no Hospital Júlia Kubitschek, em Belo Horizonte, e 20 leitos no Hospital Cristiano Machado, em Sabará (MG).

A Secretaria Municipal de Saúde informou também que vai ser aberto mais um ambulatório de referência, na próxima semana, na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) da região oeste.

A Fundação Ezequiel Dias informou que deve começar na segunda-feira a produzir o remédio usado no tratamento.

A Secretaria de Saúde de São Vicente, a 65 km de São Paulo, confirmou nesta quinta-feira (13) a morte de um bebê indígena pela nova gripe. Segundo as informações da secretaria, a criança tinha três meses e estava internada no Hospital Estadual Guilherme Álvaro, em Santos, também no litoral paulista.

A criança começou a passar mal na aldeia, na praia de Paranapuã, em São Vicente, e foi levada para o hospital de Santos, que é centro de referência para tratamento da nova gripe na região, mas não resistiu. Ele morreu na sexta-feira (7). Segundo a prefeitura da cidade, a criança apresentava quadro de desnutrição.

 
Também em Santos, houve a confirmação da segunda morte pela doença na quarta-feira. A vítima era um homem de 41 anos, que morreu no dia 6, em um hospital particular.

Mortes no estado

 A Secretaria estadual de Saúde de São Paulo informou na terça-feira (12) que o estado registra 111 mortes por causa da nova gripe. Entre 7 de agosto e a quarta, foram 42 óbitos. Na região de Campinas, no interior paulista, são 29 mortes. Lá, cirurgias foram canceladas.

 
A cidade de Campinas lidera o ranking de casos fatais na região, com nove mortes. Valinhos está em segundo lugar, com três óbitos, seguido de Sumaré, Americana, Limeira, Mogi Mirim, Piracicaba e Nova Odessa, cada uma com duas mortes. As cidades de Indaiatuba, Cosmópolis, Mogi Guaçu, Amparo e Santa Bárbara d’Oeste tiveram uma morte (cada uma).

 
Nesta quarta, Bauru confirmou mais duas mortes, totalizando quatro na cidade. Os óbitos, de um homem e uma mulher, ocorreram no sábado (8). Os dois estavam internados no Hospital Estadual de Bauru. A prefeitura diz que Bauru contabiliza 51 casos positivos de nova gripe. Vinte e cinco pacientes encontram-se internados. Cinco deles em UTI.

 
Cirurgias adiadas

A doença mudou o cronograma de operações. Dois hospitais de Campinas, o HC da Unicamp e o Mário Gatti, anunciaram o cancelamento de cirurgias eletivas (não urgentes) por causa da nova gripe. A justificativa é de que precisam dos leitos para internação das pessoas que estão com a doença.

Fonte: G1

Laboratórios públicos de seis estados estão produzindo o principal remédio contra a nova gripe em forma líquida, para ser usada, preferencialmente, por crianças, adultos com menos de 40 quilos e pessoas que não conseguem engolir cápsulas (por exemplo, pacientes hospitalizados que usam sonda no nariz). A medida foi tomada para agilizar o tratamento dessas pessoas em condições especiais.

 
O fosfato de oseltamivir (chamado comercialmente de Tamiflu, medicamento para tratamento da nova gripe), propriedade do laboratório Roche e oferecido em cápsulas.

 
Em situações de pandemia, a farmacêutica oferece também o medicamento em pó, para ser diluído – por laboratórios ou em casa. Até agora, os brasileiros recebiam apenas as cápsulas e o pó para diluir em casa.
Nos últimos três meses, segundo dados do Ministério da Saúde, foram distribuídos 10.179 frascos do pó para tratamento de crianças no país. No momento, o ministério tem um estoque pronto para uso de outros 3.371 frascos.

Agora, a responsabilidade pela diluição passou para os estados, que receberam a matéria-prima do remédio, orientações de produção da Roche e um guia simplificado do Ministério da Saúde.

O medicamento deve chegar ao paciente já na forma líquida, para que o tratamento seja mais rápido e se evitem eventuais erros de dosagem. As doses podem ser encontradas nos postos de distribuição do remédio, por pacientes com receita médica.

Em crianças acima de 8 anos e pessoas com mais de 40 quilos, o tratamento para a nova gripe consiste de duas doses de 75 mg ao dia, de acordo com o Ministério da Saúde. Em crianças menores e adultos com menos de 40 quilos, a dose varia entre duas de 30 mg e duas de 60 mg ao dia.

 
É por isso que uma solução do medicamento é tão importante. Além de facilitar o consumo do remédio por crianças pequenas, a forma líquida permite que o médico adapte a dose de acordo com a idade e o peso da criança.

 
O Paraná recebeu princípio ativo suficiente para fazer o maior número de tratamentos: 28.110. Em seguida, São Paulo, que tem o maior número de mortes pela gripe do país, produzirá 21.280 tratamentos. Depois, Rio Grande do Sul (21.180), Santa Catarina (14.190), Rio de Janeiro (14.060) e Minas Gerais (14.050). Cada “tratamento” consiste de um frasco de 50 ml – suficiente para duas doses diárias de cinco ml por cinco dias.

 
Para Sônia Cipriano, diretora da divisão de farmácia do Hospital das Clínicas de São Paulo (responsável pela produção e distribuição da forma infantil da medicação no estado), a solução é importante porque chega “mais rápido” e de forma “mais segura” ao paciente.

 
“Quando a mãe vai diluir o pó em casa, mesmo seguindo as instruções, podem ocorrer erros. Quando você já dá a solução pronta é melhor”, afirma.

A diretora da Central de Medicamentos do Paraná, Deise Pontarolli, faz a mesma avaliação. “A solução permite o ajuste da dose de acordo com cada paciente. Isso deixa o tratamento mais efetivo e é especialmente importante no caso de crianças”, diz ela.

O Instituto Butantan deverá fornecer ao Ministério da Saúde 18 milhões de doses da vacina contra a nova gripe no início de 2010. Segundo o presidente do instituto, o professor Isaias Raw, 1 milhão de doses virão prontas e outras 17 milhões, semi-prontas da França.

A previsão é de que esse lote chegue a São Paulo em setembro. “Esse 1 milhão poderá ser usado em casos de emergência”, disse a bióloga Cosue Miyaki, responsável pelo laboratório de influenza. Os 17 milhões semi-prontos passarão por um controle de qualidade. “Isso demora até 40 dias. Se receber em setembro, teoricamente meados de outubro terá a dose”, completou a bióloga.

A distribuição será feita a partir de janeiro por conta do fim do inverno. “Em outubro, com o fim do inverno, essa epidemia pode ter acabado.” Dessa forma, a produção tem em vista o inverno de 2010.

Produção própria

Nesta quarta-feira, o instituto recebeu a cepa (material genético) do vírus, que servirá para a produção da vacina. Essa cepa inicialmente será injetada em ovos galados (com embrião), pois o vírus precisa de um meio para se reproduzir. Essa primeira “safra” é denominada banco-estoque. “Depois de fazer todos os controles, pego uma ampola e faço mais uma amplificação, que é o banco-trabalho. Pego uma ou duas ampolas para produzir a vacina.” Toda esse processo leva entre cinco e seis meses.

A previsão do instituto é que, no primeiro semestre de 2010, sejam produzidos mais 30 milhões de doses da vacina.

Essas primeiras doses, porém, não deverão ser disponibilizadas para a população em geral. Primeiro, deverão ser imunizados trabalhadores do setor da saúde. “Médicos, enfermeiros e até quem dirige a ambulância”, afirmou o professor Raw.
 

Em seguida, profissionais de serviços essenciais, como policiais e bombeiros. O restante, o Ministério da Saúde decidirá a quem será dado. “O ministério sofrerá grandes pressões. Caberá a ele não ceder a essas pressões”, previu Raw.

A Secretaria de Saúde do Paraná confirmou, nesta quarta-feira (12), mais 19  mortes provocadas pela nova gripe. Ao todo, já foram registrados 58 óbitos no estado.

     
De acordo com a secretaria, o Paraná tem 1.148 casos confirmados, 2.315 amostras aguardam análise laboratorial e 1.537 foram negativas para a nova gripe.

 
Entre os casos de mortes divulgados pelo governo estadual nesta quarta-feira, 11 pacientes são mulheres e oito são homens. As mortes aconteceram entre 25 de julho e 10 de agosto.

 
Ainda de acordo com o boletim, seis mortes ocorreram em Curitiba, três em Maringá, duas em Toledo, duas em Cascavel, duas em Cianorte e outras duas em Pato Branco. As cidades de Apucarana e Campo Mourão registram uma morte cada.

A Câmara do Deputados está fazendo um cadastramento de todas as gestantes que trabalham na Casa para debater a estratégia de prevenção da nova gripe neste grupo de risco. Um e-mail foi encaminhado nesta quarta-feira (12) pela primeira-secretaria da Casa pedindo que todos os gabinetes informem sobre a existência de funcionárias grávidas. Nesta terça-feira (11), foi confirmado o primeiro caso de um deputado com a doença.

A intenção da Câmara é descobrir quantas funcionárias estão nesta situação para discutir depois a possibilidade de liberá-las do trabalho. A possibilidade da liberação será debatida posteriormente pelo presidente da Casa, Michel Temer (PMDB-SP), e o primeiro-secretário, Rafael Guerra (PSDB-MG), que coordena o trabalho de prevenção na Casa.

Diferente do Senado, que restringiu a visitação de turistas, a Câmara continua aberta a visitantes. Os guias tem passado informações aos turistas sobre a doença e distribuído materiais sobre o assunto. Foram instalados também em vários pontos da Casa dispositivos com álcool em gel, para que as pessoas que transitam pelos corredores possam lavar as mãos com frequência.

Senado

O Senado decidiu, na segunda-feira (10), suspender temporariamente as visitas guiadas à Casa por causa da nova gripe Influenza A (H1N1). O programa “Tour do Senado” leva os turistas para os principais salões da Casa e dá informações sobre o funcionamento do Legislativo.

 
Segundo o diretor-geral, Haroldo Tajra, a medida é para evitar a infecção pelo vírus pelos servidores da Casa. “Tal medida visa diminuir os riscos de transmissão da infecção pelo novo vírus A (H1N1), nos servidores do Senado Federal”.

A nova gripe já matou, por dia, mais de quatro pessoas no Brasil. Nos 43 dias que se passaram desde a primeira morte no país, ocorrida em 28 de junho, até o último dado oficial do Ministério da Saúde, do dia 9 de agosto, o país registrou 192 óbitos causados pela doença, o que representa uma média de 4,46 mortes ao dia.

O número total de mortes foi divulgado nesta terça-feira (11) pelo ministro da Saúde, José Gomes Temporão. Até o dia 5 de agosto, de acordo com o Ministério, a taxa de mortalidade no Brasil era de 0,05 por cem mil habitantes.

Nos Estados Unidos, a primeira morte provocada pela doença foi de uma criança de 23 meses, do Texas, conforme confirmaram as autoridades federais em 29 de abril. No total, segundo boletim do Ministério da Saúde de 5 agosto, os Estados Unidos tiveram 353 mortes. Nos 98 dias entre a primeira morte e o dia 5 de agosto, morreram em média 3,60 pessoas por dia. Segundo o Ministério, em 5 de agosto, a taxa de mortalidade nos EUA era de 0,11 por cem mil habitantes.

Para o infectologista Jacyr Pasternak, do Hospital Israelita Albert Einstein, a mortalidade no Brasil não é alta. “Todo ano morre gente de gripe. Se pensarmos em termos absolutos, a mortalidade não é alta, mas é uma gripe que, em vez de atingir crianças pequenas ou idosos, ataca jovens, grávidas e pessoas saudáveis também. Isso é o que mais assusta”, afirmou ao G1.

O médico ressalta que, apesar de afetar pessoas que normalmente não sofrem com gripe, não há motivos para uma preocupação exagerada em relação ao vírus H1N1. “Agora, o governo deve minimizar os danos, atender quem precisa e preparar a vacina para o ano que vem. Preocupado todo mundo fica, mas não é um número tão assustador assim”, afirma.

Segundo Pasternak, quando o paciente recebe um bom atendimento médico, consegue superar a doença. “No Brasil, temos uma diferença enorme, com locais em que o socorro é muito bom e lugares com péssimo atendimento médico. Na Argentina, morreu muita gente porque o atendimento médico lá está sucateado, mas no Chile, que tem atendimento bom, morreu pouca gente. Em números absolutos, os Estados Unidos teve mais mortes, mas também tem uma população maior”, disse.

 
De acordo com dados do Ministério da Saúde divulgados em 5 de agosto, a Argentina registrou 337 óbitos, enquanto o Chile confirmou 96 mortes.

A médica infectologista e professora da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) Nancy Bellei concorda que o cuidado que os doentes recebem também influencia no número de mortes. “Um paciente que está em uma UTI muito boa consegue prolongar a vida em relação a um paciente que está em um lugar onde não tem UTI. E nem sempre a gripe é a causadora da morte. A pessoa pode contrair uma infecção hospitalar e morrer por esse problema, não pelo H1N1”, afirmou.

Segundo Nancy, é necessário considerar o número total de infectados pelo vírus e mesmo a população total no país antes de classificar o número de mortes como alto ou baixo. Segundo dados do Ministério da Saúde, entre 25 de abril e 1º de agosto, foram confirmados 2.959 casos de pessoas contaminadas.

“Temos que olhar a mortalidade como um todo, de forma qualitativa, considerando o local em que os pacientes morreram e a idade deles, até para entender como funciona o atendimento”, afirma Nancy. “Em princípio, a taxa não é alta. Mas depois de certo momento, apenas pacientes que se internam em estado muito grave são submetidos a exames e deixamos de ter informações sobre as outras pessoas. Os resultados dos exames também estão muito atrasados, então não dá para ter uma noção exata de pacientes afetados”, disse.

 
Gripe no mundo

No mundo, segundo balanço divulgado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) nesta terça-feira, 1.462 pessoas morreram desde o surgimento da doença, em abril. O número de pacientes com a doença é de 177.457 mil em mais de 170 países.

Fonte: G1

A Câmara dos Deputados confirmou na noite desta terça-feira (11) que o deputado federal Capitão Assumção (PSB-ES) (FOTO) está com a nova gripe. Este é o primeiro caso de Influenza A (H1N1) entre os 513 parlamentares. Segundo a assessoria da Câmara, ele está sendo medicado em casa e se recupera bem.

No dia 30 de junho, a Câmara havia anunciado o primeiro caso da nova gripe registrado na Casa. Tratava-se de uma servidora ligada ao gabinete da presidência, que, na ocasião, foi afastada dos trabalhos por ter contraído o vírus durante viagem à Argentina.

 
Nesta terça, durante audiência na Câmara, o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, disse que o número de mortos por causa da nova gripe no Brasil chega a 192. A quantidade, segundo ele, se refere ao dia 9 de agosto. No boletim divulgado na semana passada, o total era de 96.

 
De acordo com o ministro, 43% dos mortos tinham, pelo menos, um fator de risco. A maioria das mortes aconteceu em São Paulo (40%), seguida por Rio Grande do Sul (23%) e Paraná (22%).
 

Do total de mortos no país, 28 eram gestantes – o que representa 14,5% dos que morreram. Segundo o ministro, 30% delas tinham pelo menos um fator de risco adicional.

 
Temporão também disse que 77% dos casos graves de gripe no Brasil são do vírus A (H1N1). Citando o infectologista David Uip, o ministro afirmou que, em São Paulo, 90% dos casos graves já são da nova gripe.
 

Em São Paulo, a secretaria de saúde recomendou, também nesta terça-feira (11), restrições ao trabalho de gestantes. Estabelecimentos públicos e privados foram orientados a remanejar grávidas que trabalham com atendimento público para outras funções.

Depois de duas semanas de prorrogação das férias na rede estadual de ensino do Rio, o governo anunciou nesta quarta-feira (12) a volta às aulas para o próximo dia 17. O anúncio foi feito nesta manhã pela Secretaria estadual de Educação.

 
O adiamento havia sido seguido pela maior parte das redes municipais e particulares do estado. A rede municipal deve anunciar sua decisão sobre as aulas ainda nesta tarde.

Cartilha

Para o retorno, a Secretaria de Educação lançou uma cartilha sobre a nova gripe. Nela, há informações sobre sintomas, transmissão e cuidados para alunos e professores saberem identificar a doença e procurar ajuda médica.

A cartilha instrui que as escolas aconselhem as crianças a não compartilhar copos, talheres e alimentos. Outra recomendação é que as escolas mantenham as salas de aula ventiladas, evitando o uso do ar-condicionado, e troquem bebedouros elétricos por garrafões de água servida em copos descartáveis. 

Estado tem 35 mortes 

Na terça-feira (11), a Secretaria estadual de Saúde do Rio confirmou mais duas mortes provocadas pela nova gripe. Ao todo, 35 pessoas morreram da doença no estado. Entre as novas vítimas estão uma gestante, de 34 anos, e um homem, de 33. 

Na segunda-feira (10) foram confirmadas outras cinco mortes: três mulheres, de 25, 32 e 44 anos; um homem, de 41 anos; e uma menina de 10 anos.

Fonte: G1

O Departamento Penitenciário Federal (Depen) determinou que os agentes penitenciários usem máscaras para evitar o contágio do vírus Influenza A (H1N1) nas penitenicárias federais de Segurança Máxima do país. As visitas aos presos só serão autorizadas se os visitantes estiverem com o equipamento de proteção.

 
A portaria 157 foi aprovada nesta segunda-feira (10) e publicada nesta quarta-feira (12) no Diário Oficial da união. A medida foi adotada para o contágio da nova gripe e garantir o bem estar dos presos, servidores, funcionários e visitantes.

Segundo o texto do documento, os agentes que tiverem contato direto com os presos e visitantes terão de usar máscaras. No decorrer dos procedimentos de acesso às áreas de segurança, os visitantes deverão lavar as mãos com
água e sabão e higienização com solução de álcool 70% em local previamente indicado pelo Serviço de Saúde.

 
A medida ainda prevê que, o visitante ou advogado que apresentar sintomas da nova gripe deverão ser submetidos a avaliação feita por profissional de saúde da unidade, que deverá manter cadastro dos atendimentos.
 

O decreto exige ainda que o servidor que apresentar algum dos sintomas da nova gripe deverá procurar o serviço de saúde da unidade prisional.

Fonte: G1

A gripe A (H1N1) chegou a índios da Amazônia peruana, informou nesta quarta-feira (12) a ONG inglesa Survival International. De acordo com a organização, sete membros da tribo Matsigenka estariam infectados pelo vírus, segundo informações do departamento de saúde em Cusco.

 
Tribo Matsigenka, que tem sete membros infectados, fica próxima ao rio Urubamba, na porção amazônica do Peru. (Foto: J Mazower - Survival International/Divulgação) No Brasil, a nova gripe ainda não chegou aos índios amazônicos. Segundo a Funasa (Fundação Nacional de Saúde), organização responsável pela saúde indígena no Brasil, atualmente há 80 casos sob suspeita em todo o país, mas nenhum foi confirmado ainda como gripe A. Houve um caso de óbito no Sul, mas depois disso nenhuma outra infecção foi registrada.

A grande preocupação, tanto para a Funasa quanto para a Survival, é que os índios costumam ser mais vulneráveis às doenças respiratórias. No caso do Peru, há um agravante: a tribo dos índios infectados fica próxima a grupos de índios isolados, que podem não ter anticorpos nem para a gripe comum.

Segundo a ONG, no mundo todo os povos tribais são mais frágeis à gripe A, pois são mais pobres do que a média da população, têm menos imunidade e sofrem de doenças crônicas, como diabetes e doenças cardíacas.

A matéria-prima para combater a nova gripe já chegou ao Brasil. Em dois meses, o Instituto Butantan, na Zona Oeste de São Paulo, deve começar a produzir a vacina. Na tarde desta terça-feira (11), a cepa, ou material genético, do vírus H1N1 ainda estava no setor de controle biológico do Aeroporto Internacional de São Paulo, à espera da liberação.

Nesta quarta-feira (12), este material será levado para o Instituto Butantan, que já produz a vacina contra a gripe comum.

O novo vírus será injetado em ovos porque ele precisa de um meio vivo para se reproduzir. Aí, começa o trabalho de pesquisas e testes. A previsão é que a fabricação comece em outubro. A meta é produzir 30 milhões de doses para o ano que vem.

Professoras e servidoras grávidas devem ser afastadas das escolas da rede estadual de ensino de Minas Gerais a partir de 17 de agosto. A medida tem o objetivo de prevenir a contaminação pela nova gripe. Em nota, o governo mineiro lembra que "gestantes têm se mostrado mais vulneráveis ao vírus da Influenza A(H1N1)".

 
A decisão é válida por tempo indeterminado. Os diretores das escolas estaduais devem providenciar a substituição das profissionais afastadas, para que não haja prejuízo para os alunos.

 
Na segunda-feira (10), Minas Gerais confirmou as três primeiras mortes em decorrência da doença. As vítimas são duas mulheres e um homem e os óbitos ocorreram entre 27 de julho e 5 de agosto.

 
Na terça (11), o governo estadual informou que deve realizar exames que podem confirmar a contaminação pelo vírus A(H1N1). A previsão é de que a Fundação Ezequiel Dias (Funed) fique pronta para fazer os testes em 15 dias.

O presidente da Costa Rica, Óscar Arias, contraiu o vírus da nova gripe, mas seu estado de saúde é bom, confirmou nesta terça-feira (11) a jornalistas locais o presidente do Congresso costarriquenho, Francisco Antonio Pacheco.

O ministro da Presidência e irmão do chefe de Estado, Rodrigo Arias, disse que o líder, de 68 anos, está recebendo cuidados médicos em sua residência. Ele deve permanecer em repouso por pelo menos sete dias.

 
“A pandemia não faz distinções. Sou mais um caso em um país de contágio, e estou submetido às recomendações que as autoridades de saúde estabeleceram para toda a população”, disse o presidente em comunicado emitido pelo governo.

 
Na Costa Rica, a doença já causou a morte de 28 pessoas.

O número de pacientes com a nova gripe é de 177.457 mil em mais de 170 países do mundo, segundo os dados mais recentes, divulgados nesta terça-feira (11) pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Deste número, 1,462 mil pessoas morreram desde o surgimento do vírus A (H1N1), em abril, o que representa um aumento de 308 mortes desde o último balanço publicado pela OMS, há uma semana.

No entanto, a própria porta-voz da OMS Fadela Chaib lembrou que o número de pessoas infectadas oferecido pela organização não é representativo da realidade, já que os países não têm mais que comunicar sobre cada caso. A grande maioria das ocorrências é leve e não são feitos exames de laboratório para confirmar a existência do vírus.

Dentro da política atual da OMS de dar números mais globais sobre a nova gripe, a organização não oferece mais os dados país por país em seu site.

A gripe pandêmica H1N1 está se espalhando na Índia, na Tailândia e no Vietnã com o começo da temporada asiática das monções, afirmou nesta terça-feira (11) a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Já em grande parte do Hemisfério Sul, especialmente Argentina, Chile, Austrália e Nova Zelândia, a doença parece ter passado do seu auge, afirmou a agência de saúde pública das Nações Unidas.

Oficialmente, o mundo registrou até 6 de agosto 177.457 casos da doença, embora o número real certamente seja muito mais alto, mesmo porque a OMS deixou de recomendar a notificação obrigatória. Houve 1.462 mortes (pela contagem oficial). Atualmente, os países só têm obrigação de comunicar à OMS quando surge seu primeiro caso.

"Estamos vendo a difusão da pandemia sendo relatada em muitos dos países tropicais. E na Ásia, particularmente na Índia, Tailândia e Vietnã. Também estamos entrando na temporada das monções nestes países", disse a porta-voz da OMS Aphaluck Bhatiasevi, em Genebra.

"A Tailândia notificou a disseminação de uma doença como a influenza, e isso está aumentando. No Vietnã e na Índia, há uma crescente tendência, mas ainda não disseminada", disse Bhatiasevi.

O Ministério da Saúde da Índia confirmou na semana passada a primeira morte no país provocada pelo vírus H1N1 - uma menina de 14 anos.

A doença surgiu em abril, provavelmente no México, e desde 11 de junho é oficialmente uma pandemia (uma epidemia em escala global). A OMS estima que ela venha a afetar 2 bilhões de pessoas.

"Em áreas temperadas do Hemisfério Sul - Argentina, Chile, Austrália e Nova Zelândia -- as transmissões do vírus pandêmico parecem ter atingido um pico e agora estão em declínio em áreas previamente afetadas", disse outra porta-voz da OMS, Fadela Chaib.

O temor de que o vírus se torne resistente ao antiviral Tamiflu salienta a necessidade de que uma vacina seja desenvolvida e chegue rapidamente ao mercado. A OMS repetiu na semana passada que as primeiras vacinas devem ser aprovadas e disponibilizadas já em setembro.

O primeiro caso da nova gripe na rede pública de ensino do Distrito Federal foi confirmado. É uma aluna do 3º ano do Centro de Ensino Médio de Taguatinga Norte. De acordo com a direção, a própria estudante esteve na escola na segunda-feira (10). Ela foi entregar o atestado médico e passou pelo menos uma hora em contato com outras pessoas.

 
“Ela realmente compareceu à escola hoje e ficou aqui das 7h20 às 8h30, no máximo. Foi quando nós ligamos para a família, mas não conseguimos falar porque a mãe mora nos Estados Unidos e o pai está no Rio Grande do Sul, a trabalho. Apenas falamos com a pessoa responsável pela casa. Ela já estava de máscara e em seguida voltou para a sua residência”, conta o diretor Wilson de Souza Filho.

O diretor afirma também que todas as medidas preventivas já foram tomadas para segurança dos 2,2 mil alunos. Além disso, a escola está sendo monitorada pela Secretaria de Saúde.

Mais nove alunos do Centro de Ensino Médio de Taguatinga Norte estão com suspeita de ter contraído a nova gripe. Eles já foram liberados das aulas e passam por exames em casa. Os que continuam a frequentar a escola estão preocupados.

“Vai ser melhor assim. As coisas estão se expandindo muito rápido. Acho que ainda não saiu tudo que estão prevendo. Mas nós estamos procurando tomar conhecimento, nos informar”, diz o estudante Raimundo Silva.

Na Escola Classe I do Riacho Fundo, uma turma da tarde teve as aulas suspensas por recomendação da Vigilância Epidemiológica. Sete alunos apresentaram sintomas de gripe e foram liberados por precaução.

“As aulas dessa turma estão suspensas por 14 dias. O restante das 33 turmas continua funcionando normalmente até segunda ordem. Ou seja, até que a Secretaria de Saúde verifique que existe a necessidade de dispensar o restante das turmas”, conta a diretora Gionilda Borges Alves.

Mais 13 pacientes aguardam o resultado de exames em todo o Distrito Federal. Ao todo, 55 pessoas já tiveram a doença confirmada e uma delas morreu neste fim de semana.

O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, disse nesta terça-feira (11), durante audiência na Câmara, que o número de mortos por causa da nova gripe no Brasil chega a 192. O número, segundo o ministro, é do dia 9 de agosto. No boletim divulgado na semana passada, o total era de 96.

 
De acordo com Temporão, 77% dos casos graves de gripe são do vírus A (H1N1). Do total de mortos, 28 eram gestantes –o que representa 14,5% dos que morreram. Segundo o ministro, 30% delas tinham pelo menos um fator de risco adicional.

 
A maioria das mortes aconteceu em São Paulo (40%), seguida por Rio Grande do Sul (23%) e Paraná (22%).

O Rio Grande do Sul confirmou, nesta segunda-feira (10), mais cinco mortes causadas pela nova gripe. No total, o estado registrou 49 óbitos.

 
Segundo nota divulgada pela assessoria de imprensa da Secretaria Estadual da Saúde, as vítimas são três mulheres e dois homens e os exames foram feitos pela Fiocruz. Os óbitos ocorreram entre 22 de julho e 8 de agosto.

 
Nesse grupo, a primeira vítima foi uma mulher obesa, de 43 anos, que estava em Uruguaiana. Uma mulher de 41 anos, sem doenças preexistentes, morreu em Rio Grande. Em Erechim, morreu um comerciante de 28 anos, pneumopata crônico.

 
Em Passo Fundo, foram dois óbitos: de uma dona de casa de 36 anos, sem comorbidade, e um aposentado de 71 anos, que tinha problemas no coração.

Crianças não devem ser medicadas com frequência com remédios contra a gripe como o Tamiflu porque não há evidência de que possam de fato impedir complicações. Além disso, efeitos colaterais potencialmente prejudiciais podem superar eventuais benefícios. As conclusões, de pesquisadores da Universidade de Oxford, foram divulgadas nesta segunda-feira (10) no “British Medical Journal”.

Liderados por Matthew Thompson, os especialistas afirmam que os antivirais abreviam a gripe nas crianças em cerca de um dia, mas não evitam ataques inflamatórios das vias aéreas nem reduzem a probabilidade de que seja preciso tomar antibióticos. A análise foi baseada na revisão sistemática de sete estudos clínicos que avaliaram o uso de Tamiflu (da Roche) e Relenza (da GlaxoSmithKline) por crianças de 1 a 12 anos de idade em surtos de influenza sazonal. Segundo Thompson, “não há razão” para argumentar que suas conclusões não sejam aplicáveis à nova gripe.

 
O estudo recomenda que, considerando a baixa taxa de mortalidade da pandemia, uma “estratégia mais conservadora” na prescrição do remédio seria um caminho mais “prudente”, tendo em vista a limitação de dados disponíveis sobre os efeitos da medicação, como vômitos, e o potencial para o desenvolvimento de cepas resistentes de vírus influenza.

 
Governos ao redor do mundo formaram imensos estoques de Tamiflu e Relenza. As medidas fazem parte dos planos nacionais de redução de danos da pandemia. No caso da Grã-Bretanha, centenas de milhares de doses de Tamiflu foram aministradas a pacientes infectados pelo vírus H1N1 – dos quais a metade era formada por crianças.

A Secretaria de Saúde anunciou mais 19 mortes por causa da nova gripe. Entre as vítimas estavam quatro grávidas e quatro crianças. A melhor maneira para tentar evitar a doença é redobrar o cuidado com a higiene, como lavar as mãos sempre que possível e limpar bem equipamentos e objetos de uso comum. Isso inclui os aparelhos usados nas academias de ginástica.
 

Esforço, disciplina e agora cuidado maior com a higiene na hora da ginástica. O álcool gel está em todas as salas de uma academia na zona norte da capital.
“No início a gente tinha flanelas. Então, a gente deixava álcool e flanelas para que os alunos pudessem usar. A gente começou a usar álcool gel e trocamos a flanela por papel toalha”, contou Ivete Aguiar, gerente da academia.

Antes do exercício, o militar Adão Divino Neto usa o álcool líquido deixado para quem quiser limpar o aparelho de ginástica. “A gente não sabe quem treina. A gente é obrigado a usar esse tipo de coisa”, justificou.

A dona de casa Carla Pavaneli malha há um ano e meio. Foi só com a chegada da nova gripe que ela passou a limpar os equipamentos. “Antes, eu só higienizava o colchonete quando fazia alongamento e abdominal. Hoje em dia eu estou mais preocupada. São as mãos e também passo nos aparelhos, para ficar mais seguro”, disse.

Além de cuidar da limpeza das mãos e da higiene dos aparelhos de ginástica, as pessoas devem prestar atenção à ventilação da academia. É importante que as janelas estejam sempre abertas. Tem gente que escolhe esse lugar para malhar.

Na aula de karatê, a preocupação é quando os alunos ficam muito próximos uns dos outros para fazer os exercícios. Por isso, antes de cada prática, o professor orienta o grupo.

Erika investe também em uma alimentação saudável para aumentar a proteção. O médico infectologista Stefan Cunha disse que a nova gripe não deve impedir a prática de exercícios. Quem não apresenta os sintomas, não tem desculpa pra faltar da academia.

“Se a pessoa faz o seu exercício normalmente, nesse momento não precisa parar o exercício. O organismo dela já está acostumado com essa rotina de exercício. Se a pessoa estiver com algum sintoma inicial de mal estar e indisposição, é melhor ficar repousando porque é hora que o organismo precisa repousar”, explicou Cunha.
 

O professor de karatê Klemerson Chagas lembra que o cuidado com a higiene é importante em todo lugar e que não tem motivo pra ficar paranóico. “A gente vive num mundo cheio de bactérias. Se a gente for pensar no risco de cada uma delas, a gente não sai de casa”, disse.

No total, sessenta e nove pessoas já morreram no Estado de São Paulo por causa da nova gripe. Quem tem os sintomas da doença, já passou pelo médico e tem receita para tomar o Tamiflu pode pegar o remédio, de graça, em uma das AMAs da prefeitura. No telefone 156, os interessados podem saber qual o ponto de distribuição mais próximo de casa.

O sábado (8) foi de movimento intenso nas assistências médicas ambulatoriais (AMAs), da Prefeitura de São Paulo, por pessoas que buscavam o medicamento contra a nova gripe. Em um dos pontos de distribuição, a procura foi três vezes maior que na sexta-feira (7).

 
Foi um longo caminho até a assistente administrativa Camila Delangelica encontrar uma AMA que tivesse o medicamento para o filho, de cinco anos. Para crianças, é recomendado o Tamiflu líquido e não em comprimidos.

“Eu liguei pra uns 10 postos de saúde antes”, conta. A publicitária Fátima Aparecida Miranda passou pelo mesmo drama. “Procurei um hospital, que me indicou uma AMA. Lá não tinha e eu estou na segunda AMA”, conta.

Na AMA Cupecê, a entrega do antiviral que combate o vírus H1N1 foi acima do esperado: três vezes maior do que sexta-feira.

A distribuição do medicamento é feita apenas para quem apresenta receita médica e um formulário de controle da Secretaria de Estado da Saúde que fica retido no ato de entrega do Tamiflu.

 
Grávidas

Segundo a secretaria de saúde, na última semana dezenove pessoas morreram no estado vítimas da nova gripe. Entre elas, quatro mulheres grávidas. Uma das gestantes morava na capital e tinha vinte e um anos. Na Baixada Santista, a vítima foi uma mulher de vinte e nove anos. As outras duas grávidas viviam nas regiões de Taubaté e de Campinas.

O infectologista Paulo Olzon diz que as grávidas tem que ficar no alerta máximo se começarem a apresentar sintomas. “Elas mudam a imunidade para poder tolerar o feto. O segundo fator importante é que a grávida precisa alimentar o feto e então vários nutrientes que o organismo dela tem acaba passando”, explica.

A orientação da secretaria é telefonar para o 156 para saber onde buscar o remédio.

A preocupação com a nova gripe também tem prejudicado as doações de sangue no Rio de Janeiro. O Hospital da Posse, em Nova Iguaçu, na Baixada Fluminense, um dos mais importantes da região, atende pacientes de 13 municípios e informou, neste sábado (8), que está com os estoques baixos. As cirurgias também são prejudicadas.

 
A situação é preocupante por causa do grande número de atendimento. O diretor do Hospital da Posse, Marcelo Castro, destaca que as pessoas podem e devem continuar doando sangue. Podem doar pessoas de 18 a 65 anos, com peso acima de 50 quilos.

 
Na noite de sexta-feira (7), a Secretaria estadual de Saúde do Rio confirmou mais nove mortes provocadas pela nova gripe. Ao todo, 28 pessoas morreram da doença no estado.

 
Entre as novas vítimas confirmadas na sexta estão três gestantes, de 23, 22 e 20 anos; dois meninos de 4 anos; uma menina de 3 anos; duas pacientes do sexo feminino, de 30 e 43 anos; e um do sexo masculino, de 47 anos.

Pouca procura no sábado

Poucos pacientes procuraram as unidades de saúde do Rio de Janeiro com suspeita de nova gripe neste sábado (8). No Hospital Miguel Couto, na Gávea, Zona Sul, ninguém apareceu pela manhã em busca de atendimento.

Na UPA da Tijuca, na Zona Norte, uma funcionária aproveitou o baixo movimento para desinfetar a área dos pacientes com álcool. O aposentado Francisco foi um dos poucos que procurou a unidade. “Não quero pegar essa gripe de jeito nenhum, não quero mesmo. Fiquei com medo de cair de cama e vim logo aqui.”

Escolas particulares adiam aulas

Uma estimativa do Sindicato dos Estabelecimentos de Ensino do Rio (Sinepe Rio) aponta que 85% das 1.800 escolas particulares do município seguiram a recomendação do governo estadual e adiaram a volta às aulas para o dia 17 de agosto, por causa da nova gripe.

 
O índice é superior ao da semana passada, quando as férias foram prorrogadas em 70% dos colégios. De acordo com a entidade, estabelecimentos que não tinham modificado o calendário voltaram atrás e estenderam o recesso escolar.

 
Muitos, no entanto, estabeleceram datas diferentes para o 3ª ano do ensino médio e os demais alunos. É o caso do Colégio Santo Agostinho – que tem unidades no Leblon, na Zona Sul do Rio, e na Barra, na Zona Oeste. A direção da instituição anunciou nesta sexta-feira que decidiu prorrogar a suspensão das aulas para o dia 17 para os alunos do 1º ano do ensino fundamental ao 2º ano do ensino médio. Já os alunos do último ano do ensino médio voltarão à sala de aula na próxima segunda-feira (10).

O Santo Inácio, em Botafogo, na Zona Sul do Rio, também decidiu adiar o reinício das aulas para o dia 17 e informa em seu site que, ao longo da semana, a direção do colégio discutirá com os pais dos alunos o impacto dos adiamentos na rotina escolar. O site da escola disponibiliza ainda materiais de estudo para o recesso prolongado. Já para os alunos do 3º ano do ensino médio, as aulas foram iniciadas na última terça (4).

Escola Parque

A Escola Parque, com filial na Gávea e na Barra, e a universidade Facha, em Botafogo e no Méier, também informaram nesta sexta o adiamento das aulas para o próximo dia 17.

Os colégios particulares São Paulo, em Ipanema, e São Bento, no Centro, decidiram na última quinta-feira (6) adiar o início das aulas. No Rio, as creches municipais só serão reabertas no dia 24, mesma data em que retornarão às salas as professoras e alunas grávidas.

Outros estabelecimentos de ensino que também decidiram prolongar o recesso escolar para o dia 17 foram o Colégio Marista São José e o Palas, ambos na Tijuca, Zona Norte do Rio, e o Colégio São Vicente, em Laranjeiras, na Zona Sul.

Universidades

Entre as universidades que já anunciaram o adiamento do retorno estão a Universidade Federal Fluminense (UFF), Universidade Estadual do Norte Fluminense (Uenf), Centro Universitário Estadual da Zona Oeste (Uezo), a Universidade Estácio de Sá e a Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (PUC- Rio).

A Unirio, a Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ) e a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) já haviam definido o dia 17 como data da volta às aulas. As escolas técnicas da rede Faetec também prorrogaram as férias para a mesma data.

O Ministério da Saúde informou nesta sexta-feira (7) que distribuiu nesta semana 191,7 mil tratamentos contra a nova gripe. Desde o dia 25 de abril, já foram distribuídos no país 387,5 mil tratamentos para adultos e crianças, comprados da empresa Roche e também fabricados por Farmanguinhos.

 
Segundo o ministério, novas remessas estão previstas. Até o final de agosto, serão mais 881,5 mil tratamentos, totalizando cerca de 1,2 milhão. De acordo com o órgão, ainda há estoque para a fabricação de mais 8,79 milhões de tratamentos.

 
Após o envio, os remédios chegam aos estados, segundo o ministério, em até 48 horas.

 
Mesmo com os medicamentos, pacientes reclamam de falta de tratamentos ou de demora para recebê-los nos centros de distribuição dos estados. Em São Paulo, há casos de pessoas que procuraram diversas unidades de Assistência Médica Ambulatorial (AMA) e não conseguiram o remédio. Em Curitiba, pacientes chegaram a esperar por 17 horas para receber o Tamiflu -que é uma dos nomes comerciais do oseltamivir.
 

Segundo o ministro José Gomes Temporão, em entrevista à rádio CBN nesta sexta, há uma "gigantesca demanda mundial pelo medicamento" e que "podem estar acontecendo problemas pontuais." "As pessoas estão tendo acesso ao remédio, mas com critério", disse. Cabe a cada estado definir como vai distribuir o Tamiflu.

No começo desta semana, o ministério incluiu no protocolo de combate à nova gripe a permissão para que médicos particulares pudessem receitar o medicamento. Eles serão responsáveis pela indicação e os estados, pela distribuição.
 

Mesmo com a flexibilização, a compra do fosfato de oseltamivir –nome da substância do antigripal– em drogarias não será possível. Na segunda, o ministro justificou a concentração do medicamento nos serviços públicos como medida para evitar uma “corrida às farmácias.” De acordo com Temporão, a distribuição indiscriminada do remédio pode provocar resistência do vírus ao Tamiflu.

Camelôs

Na quinta-feira (6), o Jornal Nacional mostrou camelôs irregulares vendendo ilegalmente em Porto Alegre o que, segundo eles, seria o remédio usado no tratamento ao A(H1N1). Com uma câmera escondida, a reportagem flagrou a ação de um home que oferecia cinco comprimidos por R$ 120.

A Polícia Civil do Rio Grande do Sul abriu inquérito para investigar o caso. “São criminosos que estão soltos na cidade, vendendo remédios que não são só falsificados, mas que são modificados e que podem prejudicar e levar até a morte”, afirma o secretário municipal de Indústria e Comércio, Idenir Cecchin.

As autoridades de saúde condenam o uso de remédios comprados sem procedência e mal acondicionados. Mesmo o uso do medicamento verdadeiro, sem receita, também é perigoso e pode causar resistência do vírus.

A Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo divulgou balanço por volta das 20h desta sexta-feira (7) com a confirmação de 69 mortes pelo vírus Inlfluenza A (H1N1) no estado de São Paulo. Deste total, 19 ocorreram entre 4 e 7 de agosto.

Também nesta sexta, a cidade de Atibaia, a 64 km de São Paulo, confirmou a primeira morte pela nova gripe na cidade. A vítima era uma mulher de 32 anos que estava grávida de 8 meses e morreu na quinta-feira (6). Ela estava internada na cidade de Bragança Paulista, a 85 km de São Paulo, e estava internada desde do dia 26 de julho.

De acordo com a Secretaria Municipal de Saúde da cidade, quando a morte foi constatada, os médicos tentaram realizar uma cesariana para tentar salvar a vida do bebê, mas a criança não resistiu. A cidade já registrou dois casos de contaminação pelo vírus a (h1n1) e há outros quatro casos suspeitos aguardando o resultado do exame, segundo a secretaria.

 
Outros casos

Na quinta-feira, as cidades de Osasco, Nova Odessa e Campinas haviam confirmado novas cinco mortes pela doença. Em Osasco, foram duas novas vítimas, fazendo com que número de mortes na cidade chegue a sete. Uma das vítimas era um homem de 30 anos que ficou internado entre os dias 24 e 26 de julho na rede municipal de saúde. A outra era uma mulher de 63 anos, que estava internada desde o dia 19 de julho em uma unidade da rede estadual de saúde e faleceu no dia 28 de julho. Segundo a secretaria, ela sofria de uma doença metabólica crônica.
 

Em Nova Odessa, a vítima foi um representante comercial de 45 anos. Ele estava internado na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) do Hospital Estadual de Sumaré e faleceu na quarta-feira (5). De acordo com a assessoria de imprensa da prefeitura, o paciente procurou o Pronto Socorro do Hospital Municipal de Nova Odessa no dia 28 de julho, já com um quadro de doença respiratória aguda grave.

Na quinta, a cidade de Campinas anunciou o sétimo e oitavo óbitos pela nova gripe. As vítimas eram um homem de 35 anos, que morreu no dia 20 de julho, e uma mulher de 32 anos, que morreu no dia 30 de julho. De acordo com a assessoria da secretaria, ele apresentava outras doenças anteriores e teve contato com outras pessoas que estavam infectadas pelo vírus a (h1n1).

 
Dados oficiais

O balanço anterior do governo de São Paulo, divulgado na tarde de terça, contabilizou 50 mortes pela nova gripe no estado. Na atualização, não constavam a mortes divulgadas na quarta e quinta-feiras por Campinas. Além disso, uma moradora de Santos, de 39 anos, é a primeira vítima da nova gripe na Baixada Santista, segundo informações veiculadas pela TV Tribuna na quarta-feira.

Ela morreu no último sábado (1º), no Hospital Guilherme Álvaro (HGA), de insuficiência respiratória. A primeira vítima confirmada em Santos era portadora de epilepsia, o que a colocaria num dos grupos de risco região. Além dela, a morte de uma grávida de 29 anos em Cubatão, também na Baixada Santista, também está sendo investigada como sendo em decorrência da doença, segundo a TV Tribuna.

Ainda na terça, duas cidades anunciaram as primeiras mortes pela doença nos municípios. Em Bragança Paulista, a 83 km de São Paulo, um homem de 36 anos morreu na terça após ficar uma semana internado em um hospital da cidade.

Em Guaratinguetá, a 187 km, a prefeitura da cidade recebeu também na terça o resultado do exame laboratorial do Instituto Adolfo Lutz que confirmou a morte de um menino de sete anos na cidade pela nova gripe. A criança morreu no dia 27 de julho. Os dois óbitos também não estavam registrados no último balanço estadual.

As gestantes são consideradas um dos grupos de risco para a gripe A (H1N1), ao lado de obesos, idosos, crianças e pessoas com doenças respiratórias crônicas, mas os médicos ainda investigam o motivo.

 
Especialistas ouvidos pelo G1 afirmam que o sistema de defesa do organismo das grávidas é, de fato, mais sensível, mas só isso não explica o grande número de casos.

Antes de tudo, é bom deixar claro: a grande maioria das pessoas que pegam a nova gripe, incluindo as gestantes, tem sintomas leves e se recupera totalmente. Mesmo entre os casos graves, a maioria não é fatal, afirma o infectologista Paulo Olzon, da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp).
 

O sistema de defesa do organismo (o sistema imunológico) é mais sensível nas grávidas, explica o obstetra José Maria Soares Jr, também da Unifesp.

 
“Para manter o feto fixado na parede do útero há um pequeno enfraquecimento no sistema imunológico. Não é que ele deixa de funcionar, ele ainda protege a mulher. Ela só fica um pouco mais sensível a vírus e bactérias”, explica o médico.
 

Pelo mesmo motivo, as complicações de doenças são mais comuns em grávidas. Olzon lembra que outras enfermidades comuns, como catapora e sarampo, são mais perigosas durante a gestação. “O organismo da gestante é mais sensível. Além disso, ela pode sofrer uma perda de nutrientes, que pode deixá-la mais fraca”, afirma.

Essa é uma possível explicação para a maior sensibilidade das grávidas ao H1N1, mas só isso não explica a quantidade elevada de casos, segundo os médicos.
 

“A verdade é que esse número de casos e de mortes em grávidas está muito esquisito. É maior do que esperávamos e ainda não temos estudos suficientes para entender por que isso acontece”, explica Olzon.

 
Recomendações

Por isso, os médicos recomendam que as gestantes sigam os cuidados para evitar a nova gripe com diligência.
 

“Elas precisam fazer as mesmas coisas que as outras pessoas, mas com ainda mais afinco”, afirma Olzon. As recomendações são: evitar aglomerações, lavar as mãos repetidas vezes, evitar cumprimentar pessoas com abraços, beijos e apertos de mão, e tentar manter distância de doentes.

 
Se não for possível se afastar de alguém com o vírus (por exemplo, no caso de um filho doente), os médicos recomendam que o paciente use máscaras e que a gestante use luvas, lave as mãos depois de encostar e evite deixar o rosto perto da pessoa.

O obstetra afirma que as gestantes não precisam “se trancar em casa”. “Elas podem sair, só precisam ter mais cuidado para evitar aglomerações de pessoas. É bom também evitar o transporte coletivo”, recomenda.

Em caso de sintomas, dúvidas ou suspeitas, os dois especialistas aconselham que a gestante procure o médico que faz o seu pré-natal.

 
“Se ela estiver com sintomas mais leves, é arriscado ir até o hospital. Ela pode não ter o vírus e acabar se contaminando no pronto-socorro”, orienta Olzon. Se a grávida, no entanto, começar a se sentir muito mal, com febre muito alta e dificuldade para respirar, ela deve sim procurar um hospital rapidamente.

 
“Os hospitais estão preparados para dar prioridade às gestantes”, diz o infectologista.

 
Bebê

Se a mãe pegar a nova gripe ela pode passar o vírus ao bebê. Há casos tanto de bebês que pegaram a doença no útero, quanto de outros que nasceram saudáveis, mesmo após a contaminação materna.

 
“A transmissão pode ocorrer tanto durante a gravidez quanto na hora do parto”, afirma Paulo Olzon. “Isso não significa, no entanto, que se a mãe teve um caso grave, o bebê terá um caso grave. Uma coisa não tem a ver com a outra. A criança pode apresentar sintomas leves, por que a maioria dos casos é bastante leve”, explica o médico.

 
Além disso, se o bebê nascer com o vírus os médicos vão medicá-lo logo após o parto, reduzindo os riscos de complicações.

A Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo anunciou nesta sexta-feira (7) que as 115 unidades de Assistência Médica Ambulatorial (AMA) da cidade fornecerão o Tamiflu, remédio, indicado para tratar a nova gripe. No entanto, ele só será fornecido se a pessoa estiver com uma receita do médico particular ou do serviço público, se o doutor tiver preenchido um formulário específico e se o doente estiver no chamado grupo de risco: ser gestante, ter mais de 60 anos, menos de 2 anos de idade e os que têm doenças crônicas nos pulmões, no coração, nos rins, sejam diabéticos ou transplantados.

 
Mesmo assim, o medicamento parece estar em falta. O zelador Genival Pinheiro da Silva começou esta sexta agitado. E cheio de preocupações. Com formulário e receita na mão, procurou a AMA do bairro Campos Elíseos, na região central de São Paulo. A intenção era sair de lá levando o Tamiflu para a filha, que está internada na Santa Casa com suspeita da doença. Não foi o que aconteceu.

Ele foi orientado a procurar outra AMA da região. Em outras unidades, a resposta dos funcionários foi parecida: não existe Tamiflu disponível. “Não recebemos nada ainda, nenhuma orientação, e nenhuma medicação por enquanto. Todas as AMAs trabalham praticamente igual. Se a gente não recebeu, provavelmente, outras farmácias, não devem ter também”, contou uma funcionária da unidade Jardim Peri, na Zona Norte.

“Aqui ainda não recebemos essa medicação. É mais fácil retirar em hospital público, pode ser que eles já tenham”, contou outra atendente na AMA do Parque Anhanguera, Zona Norte. No posto Jardim Campos, na Zona Leste, a informação era de que não havia previsão para a chegada do medicamento.

Grávidas do Rio Grande do Sul começam a contar, a partir desta quinta-feira (6), com um número de telefone para obter informações sobre a nova gripe. Segundo a Secretaria Estadual da Saúde, esse é um serviço extra para proteger as mulheres que fazem parte do grupo de risco da doença.

 
A estimativa é que existam 80 mil grávidas neste momento no estado. Dessas, 55 estão com suspeita da nova gripe e 11 estão internadas em UTIs. Foram confirmados quatro óbitos de grávidas no Rio Grande do Sul.
   

O Disque Gestante, ainda de acordo com a Secretaria, conta com a orientação de enfermeiras e obstetras para acompanhar as grávidas cadastradas. O cadastro, com nome e telefone, é simples e feito no momento da ligação. O objetivo é garantir o acompanhamento das mulheres, inclusive com o fornecimento do medicamento tamiflu quando houver necessidade.

 
A população em geral pode obter informações através do telefone 150, que também está disponível 24 horas. O número do Disque Gestante é 0800 642 0151.

O medo da gripe suína produziu duas situações extremas, no Sul do Brasil: camelôs estão vendendo o remédio para o tratamento da doença nas ruas de Porto Alegre. E o medo do contágio levou as escolas infantis e creches a suspender o reinício das aulas.

A auxiliar de serviços gerais Fernanda Machado descobriu que a creche dos filhos estava fechada, quando saía para o trabalho. “Agora, eu vou ter que continuar em casa, cuidando deles e correndo o risco de perder o emprego”, diz.

A Prefeitura de Porto Alegre quer reduzir o risco de contágio do vírus da nova gripe entre as crianças menores de 6 anos de idade e adiou por duas semanas o reinício das aulas. Ao todo, 17 mil crianças foram afetadas pela decisão.

Sem escolas e com as creches fechadas, os pais precisam buscar alternativas. Muitos procuram o trabalho de pessoas como a babá Marilaine Bom.

Até semana passada, ela cuidava de duas crianças. Hoje, divide a atenção e a casa onde mora, com mais quatro meninos e meninas. “É lucro, mas para as mães é ruim porque pesa no bolso delas. Vai fazer falta para elas”, diz a babá.

Nesta quinta-feira (6), a Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul confirmou mais três mortes provocadas pela nova gripe.

Remédios vendidos por camelôs

No centro de Porto Alegre, camelôs irregulares vendem ilegalmente o que, segundo eles, é o remédio usado no tratamento da doença. Com uma câmera escondida, a reportagem flagrou a ação de um homem. Ele oferece cinco comprimidos por R$ 120.

O vendedor garante que o medicamento é verdadeiro e ainda tenta ensinar como o remédio deve ser tomado. Em poucos minutos, outro homem faz a entrega. Os comprimidos são embalados em um saco plástico, sem nenhum cuidado. A Polícia Civil abriu inquérito para investigar o caso.

“São criminosos que estão soltos na cidade, vendendo remédios que não são só falsificados, mas que são modificados e que podem prejudicar e levar até a morte”, avisa o secretário municipal de Indústria e Comércio, Idenir Cecchin.

As autoridades de saúde condenam o uso de remédios comprados sem procedência e mal acondicionados. Mesmo o uso do medicamento verdadeiro, sem receita, também é perigoso e pode causar resistência do vírus.

“A automedicação pode causar efeitos colaterais e obviamente o paciente pode não melhorar. Ele pode até deixar de ter recebido a medicação que receberia se fosse procurar atendimento”, explica o médico infectologista Ricardo Zimerman.

A Prefeitura de Foz do Iguaçu (PR) deve colocar nas ruas um ônibus adaptado para atender pacientes com sintomas da nova gripe. Segundo o secretário municipal da Saúde, Luiz Fernando Zarpelon, o "posto volante" deve estacionar em locais que abrigam eventos, escolas, unidades de saúde e pontos de acesso à cidade.

 
Zarpelon disse que G1 que um profissional médico e um enfermeiro devem trabalhar no local. "Os pacientes que apresentam estado mais grave serão encaminhados à rede de referência", afirmou.
 

Na cidade, foram confirmadas duas mortes em decorrência da doença. Cinco pacientes permaneciam em UTIs até a quinta-feira (6).

Uma das grandes preocupações, de acordo com o secretário, é o grande número de pessoas que circulam por Foz do Iguaçu. "Temos muitos turistas, muitos eventos. E, quando a pessoa está fora de casa, ela demora a procurar atendimento médico", contou. "No caso da nova gripe, a situação fica mais grave se a pessoa não procurar atendimento rápido."

 
Além do ônibus, a prefeitura adotou outras medidas de prevenção e controle da doença, como a criação de um comitê de enfrentamento à influenza A(H1N1), a criação de uma unidade especial para atender gestantes, suspensão das aulas na rede pública e mobilização de mais de 200 técnicos da Secretaria da Saúde, que devem fazer visita a locais de aglomeração de pessoas para dar esclarecimentos sobre o assunto.

Alguns pedem que a distribuição seja ampliada e outros consideram que é preciso cautela, uma vez que o vírus pode criar resistência ao medicamento e tornar o combate à doença ainda mais complexo.

O Ministério da Saúde alterou três vezes a orientação sobre quem tem a palavra final na hora de receitar o remédio. Agora, qualquer médico pode prescrever o Tamiflu, quando achar necessário.

Até o início desta semana, a distribuição do antiviral era responsabilidade exclusiva dos hospitais de referência, da rede ambulatorial, de unidades básicas de saúde ou de centros ligados ao Programa Saúde da Família (PSF) – o que já era uma suavização da diretriz anterior, pela qual só as unidades de referência tinham o poder de ministrar o medicamento (e, ainda assim, somente a pacientes com sinais de agravamento ou de grupos de risco).

Na terça (4), a Defensoria Pública da União no Rio de Janeiro protocolou uma ação civil pública na Justiça Federal do Rio de Janeiro pedindo que o Ministério da Saúde disponibilize em toda rede privada e pública do país o antiviral Tamiflu para quaisquer casos suspeitos da nova gripe, não somente os graves.
 

A Defensoria também pede que o medicamento seja vendido no varejo em todo país. Até esta quarta (5), a Justiça ainda não havia tomado uma decisão.

O risco de a doença adquirir resistência ao medicamento é o que preocupa tanto o Ministério da Saúde quanto os médicos que defendem um controle maior.

 
A obstetra Vera Fonseca, vice-presidente do Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio de Janeiro (Cremerj), acredita que a má administração da medicação pode atrapalhar no combate à doença.

“O antiviral pode criar uma resistência do vírus. Por isso esses cuidados são comuns. Antes de receber o medicamento, o paciente precisa estar bem avaliado e com os sintomas diagnosticados.”
 

O também obstetra Salvador Vieira de Souza concorda. “Se você libera o uso do medicamento a toda população, você acaba tendo um tratamento inadequado."

 
Contra o controle

Na avaliação de Jorge Darze, do Sindicato dos Médicos do Rio, o argumento sobre a resistência não é mais importante do que salvar vidas.

 
"Estamos falando de uma doença grave que tem vitimado dezenas de pessoas e que demonstra uma evolução que pode colocar em risco uma parcela da população. Estamos advogando que o medicamento seja dado a todos. O que a gente não pode fazer é que a hipótese de a doença criar resistência faça a gente deixar de dar remédio para quem não tem possibilidade de fazer o exame."

Darze avalia que não deveria haver nenhuma restrição para os médicos receitarem o Tamiflu. "A restrição estabelece cerceamento ao livre exercício do médico. O governo não pode tomar conta do estoque do medicamento porque isso fere princípios constitucionais."

O médico José Teófilo Saraiva, que atua no Hospital Municipal Lourenço Jorge, do Rio, concorda. "O paciente com sintomas da nova gripe não deveria esperar dias para conseguir o medicamento", diz.

 
Mudança no protocolo

Para o procurador regional dos Direitos do Cidadão do Ministério Público Federal de São Paulo Jefferson Aparecido Dias, há indícios de falha na gestão da doença por parte do Ministério da Saúde.

Na semana passada, ele enviou pedido de informações ao ministério sobre a distribuição do Tamiflu e a realização de testes.

"A sensação que tenho, eu que estou mantendo contato com base (médicos), com regionais, é que as idas e vindas [do Ministério da Saúde] têm causado confusão enorme para quem tem que executar o protocolo. É um problema grande de gestão. O ministério não está tendo condições de combater com eficiência", afirmou o procurador.

Dias afirmou que está em contato com médicos e hospitais para averiguar como os pacientes têm sido orientados corretamente. A intenção, segundo o procurador, é verificar se há contradição nas orientações.

 
"Devo chegar a uma conclusão até o fim da semana e esperar as respostas do ministério da saúde. Depois, se houver contradição, posso determinar que sejam tomadas providências."
 

A médica Nancy Bellei, especialista em gripe da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), também afirma que há falha na orientação “da base” de médicos que faz o primeiro atendimento à população.
 

“Faltou e ainda falta um treinamento da rede primária. Há um grande despreparo. Eu acabei de receber uma ligação de uma médica pedindo orientações, por que ela não sabia como fazer”, afirma.

O Ministério da Saúde informou que "todos os protocolos do Ministério da Saúde têm como base as recomendações da OMS [Organização Mundial de Saúde] e da comunidade científica". "Os protocolos estabelecem, de forma clara e objetiva, os critérios, por exemplo, para indicação de tratamento com o medicamento específico (oseltamivir), internações, realização de exames laboratoriais."

Médicos ouvidos pelo G1 disseram não ver problemas com as mudanças no protocolo. "Tem de ser assim. Uma pandemia é uma coisa extremamente dinâmica. Primeiro tomamos as decisões baseados no que sabíamos sobre o vírus da gripe sazonal e sobre epidemias anteriores. À medida que tivemos um conhecimento mais específico, tivemos de mudar", afirma David Uip.

Para Caio Rosenthal, infectologista do Hospital Emílio Ribas, é preciso ponderar que o próprio remédio, "ao que tudo indica", tem benefícios limitados. O medicamento, que também é usado no tratamento da gripe aviária e em casos graves da gripe comum, age apenas reduzindo a multiplicação dos vírus dentro do organismo do paciente.

"Só diminui o período em que a pessoa fica doente em um ou dois dias, no máximo", afirma. "Não é aquela maravilha que gostaríamos que fosse, mas pode ser usado de acordo com a avaliação do médico."

Para Nancy Bellei, especialista em gripe da Unifesp, o Tamiflu deve ser receitado por reduzir a infecção e a transmissão do vírus.
 

"O uso desse remédio não é para tratar sintomas. É para controlar a disseminação da doença. Nossa maior preocupação, no momento, é evitar uma maior disseminação da doença e reduzir o número de complicações", afirma.

O chamado teste "rápido" fica pronto em cerca de 15 minutos, mas é considerado pouco confiável pelos médicos porque resulta negativo em 50% dos casos – independentemente da presença do vírus.

 
Cinco laboratórios brasileiros fazem os testes. Médicos ouvidos pelo G1 contam como funcionam os dois exames. Os testes são mais utilizados para organizar a disposição de leitos nos hospitais do que para determinar o tratamento, segundo Marcos Boulos, infectologista do Hospital das Clínicas de São Paulo.
 

“Os médicos vão tratar todos os pacientes que têm sintomas de gripe, antes mesmo do exame. Nos casos leves, são tratados os sintomas em casa. Os casos graves e os grupos de risco são hospitalizados”, explica. “O teste é feito para a determinação dos leitos. Não queremos misturar pacientes de gripe comum com nova gripe”, afirma o médico.

 
Os dois testes usam o mesmo princípio para detectar a doença: a análise do material genético do vírus. Isso só é possível por que o Centro para Controle de Doenças dos Estados Unidos conseguiu fazer um mapa genético do H1N1.

 
No caso do teste convencional, a coleta é feita por um exame de sangue. No caso do teste rápido, com a retirada de uma amostra de secreções do nariz, de saliva ou mesmo de sangue.

Segundo a infectologista Maria Cláudia Stockler, do Hospital das Clínicas de São Paulo, o teste convencional, chamado de PCR (sigla em inglês para o termo técnico de genética “reação em cadeia da polimerase”), usa o que há de mais moderno em biologia molecular.

 
“Se há vírus no organismo do paciente, o teste vai sequenciar o material genético para identificar se é ou não o H1N1”, explica. A confiabilidade do resultado é de 99,98%, de acordo com o Ministério da Saúde -- a mesma de um teste de paternidade.

O teste rápido, no entanto, sequencia apenas um pedaço do material genético. E um pedaço muito pequeno. “Esse teste rápido pode dizer, quando dá positivo, apenas que a pessoa tem uma gripe – não necessariamente a nova gripe, pode ser qualquer tipo”, explica Stockler.

Foi esse teste que a jovem Jacqueline Ruas teria feito nos Estados Unidos antes de embarcar de volta para o Brasil (a adolescente de 15 anos tinha pneumonia e morreu no voo).

 
O médico Cid Carvalhaes afirma que o fato de a menina carregar na bolsa o remédio de tratamento para a gripe A, o Tamiflu, é um exemplo de como o teste é falho. “Se deram o Tamiflu para ela é por que não confiaram no negativo do teste”, afirma.

A infectologista especialista em gripe da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) Nancy Bellei explica que o teste pode ser usado, mas apenas como método auxiliar para os médicos.

 
“Quando a pessoa já está no hospital, você pode fazer o teste rápido. Se ele der positivo para um vírus da gripe, você já pode isolar o paciente. O problema é que se der negativo, não pode confiar”, explica.

Marie-Paule Kieny, especialista em vacinas da OMS, disse que os fabricantes reportaram inicialmente resultados ruins nos testes das vacinas, mas que agora estão melhorando. "Estamos no caminho do desenvolvimento", disse Kieny a repórteres.

Os primeiros resultados devem ser divulgados no próximo mês e vão mostrar se será necessário uma ou duas doses da vacina para fornecer a imunidade, acrescentou a especialista.
 

O atual surto de gripe, que foi declarado pandêmico em 11 de junho, é a pandemia com disseminação mais rápida e pode afetar até 2 bilhões de pessoas em todo o mundo, o que reforça a necessidade da produção em grande escala das vacinas o mais rápido possível.

Os principais produtores de vacinas do mundo incluem Sanofi-Aventis, Novartis, Baxter, GlaxoSmithKline e Solvay.

A Novartis já iniciou testes da vacina para o H1N1 em humanos, enquanto a Sanofi-Aventis, líder mundial em doses de vacinas, vai iniciar seus testes em dias.

Em entrevista à agência de notícias iraniana Fars, o ministro da Saúde do país, Kamran Baqeri-Lankarani, afirmou que todos os peregrinos iranianos devem se retirar da Arábia Saudita antes do início do Ramadã e que nenhum iraniano deve realizar a Umrah (conhecida como ''pequena peregrinação'' a Meca) durante o mês sagrado.

Apesar de poder ser realizada em qualquer época do ano, muitos muçulmanos preferem realizar a Umrah durante o Ramadã, período durante o qual os muçulmanos guardam jejum do amanhecer ao anoitecer.

Segundo o ministro, o fato de muitas pessoas estarem concentradas nos locais de peregrinação durante o mês sagrado aumenta o risco de dispersão do vírus e pode fazer com que peregrinos voltem ao Irã contaminados com a doença.

Contaminação

De acordo com o Ministério da Saúde do Irã, foram registrados até agora 145 casos de gripe suína no país, mas nenhuma morte.

O ministro da Saúde também afirmou que serão impostas restrições também ao Hajj, a grande peregrinação anual à Meca, que este ano acontece em novembro.

Kamran Baqeri-Lankarani afirmou que deve haver uma proibição para que maiores de 65 anos e menores de dez anos participem do Hajj e que novas restrições podem ser impostas.

Peregrinações a outros locais sagrados do islamismo no Iraque e na Síria não sofrerão restrições, já que o número de visitantes nestes locais é menor do que em Meca, de acordo com o ministro.

Em julho, ministros de Saúde árabes já haviam recomendado que crianças, idosos e pessoas com doenças crônicas não participem do Hajj devido à gripe suína.

Quando entra no organismo, o vírus vai até a traquéia e pode chegar ao pulmão. A medicação ajuda a dimuinuir a quantidade de vírus e a barrar os sobreviventes. Por isso é importante tratar os sintomas em até 48 horas.

"A gente sabe que as pessoas bem nutridas produzem anticorpos adequadamente. É razoável manter uma boa nutrição, boa hidratação, para sua mucosa responder de forma rápida. E lembrar aos fumantes que o fumo modifica a mucosa do trato respiratório, e vai ter mais dificuldade de combater esses agentes infecciosos", disse Bellei.

A médica explicou como funciona o sistema imunológico e como sua capacidade de reação a vírus e bactérias pode variar de uma pessoa para outra. Nas mulheres grávidas, o sistema imunológico está ocupados protegendo o bebê e quando há um inimigo, fica em desvantagem.

"Tudo é diferente na grávida e quando há uma sobrecarga, seja infecciosa, ou qualquer outro estresse, pode levar uma descompensação desse sistema da grávida. "

Nas pessoas com problemas de saúde o organismo já está debilitado, por isso vai enfrentar  esse novo intruso, enfraquecido.

 
As vacinas são uma forma de preparar o sistema imunológico, mas ainda não existe vacina para o vírus da nova gripe.

 
"A função da vacina é fazer um treinamento. Então quando você dá uma proteína, o organismo treina e reconhece para quando perceber essa proteína, de longe, começar a produzir esse anticorpos rapidamente. "

A reportagem do G1 visitou nesta quarta (5) três hospitais e ambulatórios de São Paulo - Hospital Municipal Menino Jesus, Hospital Municipal do Tatuapé e unidade de saúde Humaitá - e conversou com pacientes que confirmaram que, na dúvida sobre os sintomas, preferem ir ao pronto-socorro.

Os especialistas dizem, porém, que a atitude pode ser prejudicial não só por gerar filas, mas porque pode contaminar o próprio paciente: pessoas sem o vírus podem contrair o vírus da nova gripe ao entrar em contato com outras realmente doentes (veja no vídeo ao lado a opinião de pessoas que foram a pronto-socorros sobre o medo do contágio).

Segundo David Uip, diretor do hospital Emílio Ribas, de São Paulo, cerca de 80% das pessoas atendidas no pronto-socorro não precisavam ter ido ao local. "Atendemos em média 260 pessoas por dia, e a enorme maioria é enviada de volta para casa e não precisava ter ido ao hospital", afirmou.

O presidente do Sindicato dos Médicos de São Paulo, Cid Carvalhais, faz relato semelhante. "Temos feito cerca de quatro atendimentos desnecessários para cada um que é realmente necessário", afirma.

O resultado é mais filas nos pronto-socorros e mais médicos desgastados. "A equipe está sobrecarregada. Cada minuto que um médico gasta com uma pessoa que está apenas assustada é um minuto que ele poderia estar atendendo alguém doente de verdade", afirma Carvalhais.

Preocupação

A auxiliar de portaria Eliana Azevedo de Sá, de 26 anos, levou o bebê de 4 meses ao pronto-socorro em São Paulo. Ela disse ter ficado preocupada com a nova gripe porque ele estava com muita tosse.

"O médico disse para eu ficar tranquila porque era uma gripe normal. Ele reclamou que eu trouxe, disse que não precisava. Mas como eu vou saber? O nariz escorre toda hora. E se tiver uma coisa pior? Vim mesmo para descartar a possibilidade de ser gripe suína."

Ela afirmou que ao chegar no hospital cobriu o rosto do bebê com uma fralda de pano. "Tinha gente tossindo para todo lado. Assim que o médico atendeu, eu saí do hospital. Achei melhor esperar meu marido na calçada e evitar ficar naquele ambiente."

 
Mãe de uma menina de 5 anos, a empregada doméstica Jaqueline Pereira dos Santos, de 21 anos, também foi alertada pelo médico que não precisava ter ido ao hospital.

 
"Ela está com muita dor de garganta. O médico disse que não é nada, que não tinha necessidade de trazer e que só é para voltar ao pronto socorro se tiver febre e dor no corpo."
A também empregada doméstica Ana Paula Santos, de 36 anos, foi ao pronto-socorro um dia depois de já ter ido ao médico.

 
"Estou com gripe forte, febre e falta de ar. Eu tinha ido ontem a um médico que nem pediu raio-x nem nada, mandou voltar para casa e esperar dois dias antes de voltar. Eu não preguei o olho a noite inteira. Daí, fui de novo a outro hospital."

Ana Paula afirmou que o segundo médico pediu exame e receitou tratamento em casa com antibiótico. "Não mandou fazer teste nem nada. É muito difícil para mim. Não dá para calcular, eu não sei como lidar com isso, porque trabalho em casa de família e tem crianças lá."

A empregada disse que mesmo agora, já medicada, não está tranquila. "Acho que os médicos não estão preparados. Está uma situação precária e a gente tem medo."

 
Sem gripe no hospital

A corretora Selma Alves de Oliveira foi ao pronto-socorro por conta de uma dor que ela acredita ser cálculo renal. Antes de passar no médico, disse que ficou ao lado de pessoas tossindo e com máscaras.

 
"Eu tenho preocupação, mas vou fazer o quê? Não posso deixar de ir ao hospital se estou com dor por medo de pegar."

Dona de casa, Maria José Adão foi ao hospital para um exame de rotina e disse ter ficado impressionada ao passar pelo setor de emergência.
 

"Achei um exagero de gente, uns tossindo sem máscara, outros sem tossir de máscara. Acho que o povo está mal informado, mas porque quer, porque tem informação para todo lado. Não tem tosse e não tem febre, se vai para o PS é pedir para ficar doente."

Especialistas

David Uip recomenda que as pessoas que suspeitam que estão doentes procurem os postos de saúde ou um médico pessoal.

 
"É fundamental descentralizar o atendimento no momento. No hospital de referência, só devem estar pessoas encaminhadas por outros médicos", explica.

Além de atrapalhar o atendimento, a ida desnecessária ao hospital também é um risco para o paciente, segundo o professor da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) Paulo Olzon.

 
Pessoas sem o vírus podem ser contaminadas e pessoas já infectadas podem agravar seu caso. "É arriscado ir primeiro para o hospital porque a pessoa pode não estar com o vírus e daí ser contaminada ali, onde há muitos doentes", afirma Olzon.
 

O infectologista Marcos Boulos, do Hospital das Clínicas de São Paulo, afirma que não há “nenhum motivo para pânico na população".
 

"Os casos de morte são excepcionais. O número é muito, muito pequeno. A enorme maioria dos pacientes se recupera e passa bem", afirma.

Pelo menos 14 milhões de alunos da rede de ensino estadual de Minas Gerais, Paraná, Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro e São Paulo, além dos alunos da rede municipal da capital paulista, estão sem aula por determinação do governo como estratégia para conter o avanço da nova gripe.

 
O número pode ser ainda maior porque as prefeituras também têm a prerrogotiva de suspender as aulas na rede municipal de ensino.

 
No Rio, Paraná e Minas, as aulas na rede estadual serão retomadas na próxima segunda-feira (10). Em São Paulo e no Rio Grande do Sul, a previsão de reinício é dia 17.

A decisão ocorreu em cada estado, não foi uma determinação do Ministério da Saúde. O governo federal deu aos estados a incumbência de decidir.

A ordem de suspender as aulas como alternativa para conter o avanço da doença ocorreu gradativamente em cada local. Primeiro foi São Paulo, no último dia 28, depois Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e Distrito Federal dia 29, Paraná no dia 30 e Minas no dia 31.

O Ministério da Saúde reiterou, por meio de nota divulgada nesta terça (4), que cabe a cada estado decidir.

 
Segundo a nota, o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, considera "desnecessário que, nas localidades onde não houve adiamento da volta às aulas, pessoas sem qualquer sintoma de gripe permaneçam em casa, longe das escolas".

 
Diretor do Centro Estadual de Vigilância à Saúde do Rio Grande do Sul, Francisco Paz informou que a decisão de prolongar as férias escolares no estado foi tomada depois de "uma grande discussão" entre especialistas e a sociedade civil.

 
"Nós avaliamos todas as variáveis e entendemos que a suspensão das aulas para nós, no momento, seria mais benéfico para administrar a situação. (...) Se tivermos muitos casos concentrados, nosso sistema ficará colapsado. Nossa decisão tem razão clara, queremos prorrogar número de casos e há indícios que medida pode reduzir o número de casos."

No entanto, a eficácia da medida mesmo em locais onde os casos são concentrados, divide a opinião de especialistas em saúde consultados pelo G1.

 
Contra

O infectologista Paulo Olzon, da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), discorda do adiamento das aulas.

 
“Não precisa parar as aulas. O que precisa é uma atitude didática de ensinar os jovens os bons modos de antigamente: não tossir na cara das pessoas, não espirrar na cara das pessoas, usar lenços, não ficar beijando e abraçando todo mundo, lavar as mãos frequentemente. Isso já evita a contaminação pelo vírus”, afirma.

Segundo Olzon, o retorno após o dia 17 não significa que os alunos estarão mais seguros. “Do jeito que está, você acha que teremos mais ou menos casos daqui duas semanas? Mais, provavelmente. Vamos fazer o quê? Ficar adiando? Desse jeito, os alunos só voltam pra escola quando a epidemia acabar”, afirma.

Nancy Bellei, especialista em gripe da Unifesp, concorda com o colega. "Não adianta suspender aula e as crianças continuam normalmente em shoppings e usando transporte público", avalia.

Outro problema do adiamento, na avaliação da especialista, é que o poder público perde um instrumento excelente para rastrear a doença. "Os dados de absenteísmo escolar são excelentes indicadores de circulação do vírus", afirma. "Como fica todo mundo sem aula, nós perdemos a chance de obter esse dado."

A favor

David Uip, infectologista do hospital Emílio Ribas, participou da decisão de prolongar as férias em São Paulo e votou a favor do adiamento das aulas.

“É uma medida que evita que o vírus se espalhe. A criança transmite por até 14 dias, o adulto por sete”, afirma. Uip apresenta ainda outro motivo: as férias. “Durante as férias muita gente viajou. Esse tempo permite que você descubra e trate os casos de quem pegou o vírus no período”, explica.

Caio Rosenthal, infectologista do Hospital Emílio Ribas, também considera correta a decisão dos cinco estados que suspenderam as aulas. "Com as condições climáticas melhorando, as chances de transmissão do vírus H1N1 caem."

 
Para ele, porém, adiar até o dia 10 seria suficiente, não precisaria prolongar até dia 17 como ocorreu em São Paulo e no Rio Grande do Sul.

 
Pais também divididos

Assim como os especialistas, os pais também estão divididos sobre a medida.
 

A recepcionista Solemar Justino dos Santos, de São Paulo, tem dois filhos na rede estadual de São Paulo, um com 10 e outro com 11 anos. Ela concorda com a medida.
 

"Se eles estão correndo risco, o melhor é adiar as férias mesmo. Só espero que eles façam a reposição das aulas para não prejudicar."

O operador de fotocópias Daniel Machado Rosa, também de São Paulo, tem um filho de 5 anos em uma creche. Para ele, não adianta ficar em casa como medida para conter a transmissão.

 
"Ele tem uma amiguinha que fica em casa e pegou. No meu caso, não voltar as aulas prejudicou muito porque não tenho com quem deixar. Vou ter que ficar dormindo o tempo todo na casa da minha mãe para ela cuidar dele. Muda toda a rotina. Como a gente faz? Faltar no serviço não pode."
 

Outros estados

Em Santa Catarina, outro estado que registrou casos de nova gripe, o governo do estado decidiu não prolongar as férias.

 
“São 66 casos em um universo de 6 milhões de habitantes. Não existe um surto de fato. Mas, pedimos para que os pais não mandem seus filhos gripados para a escola, e, se existir problema em um determidado colégio, vamos agir naquele foco. Parar todas as escolas é uma precaução desnecessária”, afirmou o governador Luiz Henrique da Silveira (PMDB) na segunda-feira (3), de acordo com a assessoria de imprensa.

O Distrito Federal adiou por uma semana a volta das férias e as aulas foram retomadas na segunda (3). Mato Grosso e Goiás informaram que estão monitorando os casos suspeitos, mas informaram que não verificaram necessidade de prolongar as férias.

A Prefeitura de Campinas, a 93 km de São Paulo, anunciou nesta quarta-feira (5) a confirmação da sétima morte pela nova gripe na cidade. Segundo a Secretaria Municipal de Saúde, a vítima era uma mulher de 32 anos que morreu no dia 30 de julho.

De acordo com a prefeitura, a mulher apresentava doenças anteriores e morreu logo após receber atendimento em um hospital público da cidade.

Além dela, as outras seis vítimas da doença na cidade eram uma mulher de 63 anos que morreu dia 29 de julho; uma mulher de 37 anos que morreu dia 23 de julho; uma mulher de 48 anos que morreu dia 27; uma mulher de 54 que faleceu dia 25 de julho; uma mulher de 17 anos que morreu dia 31 de julho e havia dado à luz a gêmeos; e uma mulher de 30 anos que morreu dia 2 de agosto e que era moradora de outro estado.

 
O último balanço do governo de São Paulo, divulgado na tarde de terça, contabilizou 50 mortes pela nova gripe no estado. Na atualização, não consta a morte divulgada nesta quarta por Campinas.

Ainda na terça, duas cidades anunciaram as primeiras mortes pela doença nos municípios. Em Bragança Paulista, a 83 km de São Paulo, um homem de 36 anos morreu na terça após ficar uma semana internado em um hospital da cidade.

Em Guaratinguetá, a 187 km, a prefeitura da cidade recebeu também na terça o resultado do exame laboratorial do Instituto Adolfo Lutz que confirmou a morte de um menino de sete anos na cidade pela nova gripe. A criança morreu no dia 27 de julho.

Os dois óbitos também não estavam registrados no último balanço estadual.

A Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul informa que o Laboratório Central do Estado (Lacen) foi credenciado para realizar exames que podem comprovar o diagnóstico da nova gripe. De acordo com a assessoria de imprensa, a instituição foi aprovada por técnicos da Fiocruz, mas espera autorização oficial do Ministério da Saúde e a entrega de matéria-prima, que estaria em falta.

 
“A governadora já está ciente e autorizou a contratação de novos funcionários", disse o secretário Osmar Terra, nesta quarta-feira (5), durante reunião com a Comissão de Saúde e Meio Ambiente da Assembleia Legislativa.
 

Em nota, a secretaria gaúcha diz que os exames já são feitos no Rio de Janeiro (no laboratório da Fiocruz), São Paulo (Adolfo Lutz), Pará (Evandro Chagas) e no Paraná (Lacen).

 
Até a manhã desta quarta, foram confirmadas 29 mortes em decorrência da nova gripe no estado. O governo diz que 150 pessoas estão internadas em UTIs no estado com suspeita de contaminação.

 
Entre as medidas tomadas para agilizar o atendimento a pessoas que apresentam os sintomas da doença está a ampliação no horário de funcionamento de postos de saúde. Quinhentas unidades estão abertas até as 22h. “O incentivo do governo é de R$ 6 mil às prefeituras”, disse Terra.

Os secretários estaduais de Saúde e Defesa Civil, Sérgio Côrtes, e de Educação, Tereza Porto, anunciaram na tarde desta quarta-feira (5) um novo adiamento das aulas na rede pública estadual, por causa da nova gripe.

Com isso, o início do segundo semestre, que estava marcado para a próxima segunda-feira (10), deve ocorrer apenas no próximo dia 17. Uma nova reunião será realizada na próxima quarta-feira (12) para uma nova avaliação do quadro.

"Nós decidimos fazer essa reunião na quarta-feira para dar um tempo de as famílias se organizarem caso haja necessidade de adiar novamente. A princípio, as aulas vão recomeçar dia 17 de agosto", afirmou a secretária Tereza Porto, acrescentando que com o novo calendário letivo prevê aulas até o dia 22 de dezembro, além de oito sábados letivos no segundo semestre.
 

Recomendação vale para municípios e rede particular

Segundo os secretários, a mesma recomendação vale para as redes municipais de ensino e para as escolas particulares.

"Mas é uma recomendação. Tanto as secretarias municipais de educação quanto as escolas particulares têm autonomia para decidir", ressaltou Tereza.

 
Decisão inclui Faetec

De acordo com o secretário de Ciência e Tecnologia, Alexandre Cardoso, a decisão se estende às unidades da Fundação de Apoio à Escola Técnica (Faetec). Ele informou que também vai emitir nota com a recomendação para reitores de universidades estaduais e federais.

 
A Prefeitura do Rio já anunciou que também adiará as aulas do ensino fundamental para o dia 17 na rede municipal. Já as creches ficarão féchadas até dia 24 de agosto, mesma data em que retornarão às aulas professoras e alunas grávidas. As demais prefeituras do estado ainda não se pronunciaram sobre a decisão do governo.

De acordo com o secretário de Saúde Sérgio Côrtes, a decisão de um novo adiamento das aulas foi tomada após uma reunião com o governador Sérgio Cabral, em que foi apresentado um quadro da doença nos últimos dias no estado.

 
Diferença em relação a gestantes

Segundo Côrtes, foram observados os perfis dos pacientes que foram atendidos nos centros de referência da gripe, com o objetivo de comparar a evolução do quadro da nova gripe com a gripe antiga.

"Não identificamos até o momento qualquer diferença do acomentimento de crianças, idosos e de adultos jovens. O que nós estamos identificando uma grande diferença é o acometimento das gestantes", afirmou o secretário.

"Em contrapartida, nós achamos prudente a decisão nossa, junto com o governador, de ser extremamente zeloso no que diz respeito ao retorno às aulas. Nós achamos que neste momento ainda não é prudente o retorno às aulas porque ainda existem muitas dúvidas", completou.
 

Rede tem 1,5 milhão de estudantes

A rede estadual de ensino conta com 1,5 milhão de estudantes matriculados em 1.437 instituições subordinadas à Secretaria estadual de Educação, além de cem mil alunos da rede técnica estadual.

No dia 29 de julho, o governo do estado já havia prorrogado o início das aulas para o dia 10 de agosto. A decisão foi seguida por prefeituras de pelo menos 30 municípios no Rio e 70% das escolas particulares.

 
Disque Gripe realizou mais de 70 mil atendimentos

A Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil (Sesdec) informou nesta quarta-feira que o Disque Gripe realizou, na primeira semana de funcionamento, um total de 71.047 atendimentos.

O atendimento online no site, que começou a funcionar na última segunda-feira (3) registrou 11,5 mil acessos.

Já nos Centros de Referência de Gripe montados pela Sesdec foram realizados, desde a abertura até às 17h de hoje, um total de 6.372 atendimentos.

Segundo a Secretaria a unidade com maior número de atendimentos é a instalada no Hospital Albert Schweitzer, com 1.401 atendimentos, vindo a seguir a unidade na UPA de Bangu, com 1.339, UPA da Tijuca, com 1.183, Hospital Estadual Getúlio Vargas com 1.124, Upa de Manguinhos com 801, e UPA Ilha com 524 atendimentos.
 

RJ tem 19 mortes confirmadas

Na última terça (4), a Secretaria estadual de Saúde do Rio confirmou que subiu para 19 o número de mortes provocadas pela nova gripe em todo o estado.

Dos três novos casos de vítimas fatais, dois foram no Rio, e um em Pinheiral, no Sul Fluminense. Entre as vítimas estão duas mulheres, de 32 e 33 anos, respectivamente; e um homem, de 30 anos. Na segunda (3), a Secretaria de Saúde havia confirmado outras sete mortes.

O atendimento a pacientes com sintomas da nova gripe foi reforçado em Minas Gerais, Paraná e Santa Catarina. Os dois últimos estados já registraram 28 mortes em decorrência da doença.

     
A Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte confirmou 111 casos da doença. A Secretaria de Estado da Saúde ainda aguarda o resultado dos exames de três pessoas que morreram com suspeita da nova gripe.
 

Na capital mineira, foram instalados dois contêineres no Hospital Odilon Behrens. As unidades vão contar com um pediatra e um clínico, que vão atender casos suspeitos. No Hospital das Clínicas, foram abertos oito leitos de CTI exclusivos para pacientes em estado grave.

O alerta é para que as pessoas que apresentam os sintomas procurem, inicialmente, os postos de saúde. Funcionários das 146 unidades básicas da capital receberam treinamento sobre a doença, fazem triagem dos pacientes e encaminham para os hospitais, quando há necessidade.

Com as adaptações no programa de enfrentamento da doença, o Sistema Único de Saúde (SUS) passa a ter 58 leitos de internação. Nos ambulatórios, a capacidade total de atendimento passa a ser de até 200 pacientes por dia e, nos postos de saúde, a capacidade máxima será de até 6 mil pessoas diariamente.

 
Em Foz do Iguaçu (PR), um ônibus atende pacientes nos bairros. O Paraná anunciou, na terça-feira (4), mais 21 casos de morte em decorrência da doença.

 
E, em Santa Catarina, as cirurgias eletivas, que não são de emergência, já estão sendo canceladas. O objetivo é desocupar os leitos para pacientes que estiverem com gripe suína.

 
Em Concórdia (SC), hospitais controlam as visitas a pacientes internados. Só entra quem é da família e não tem sintoma de gripe. Na cidade, foram confirmadas duas mortes.

O Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP anunciou nesta quarta-feira (5) que vai priorizar o atendimento de pacientes da nova gripe que precisam de cuidados especiais, como gestantes, crianças com menos de um ano de idade e também de casos que envolvam doenças graves associadas à influenza H1N1.

A direção do hospital explicou que a definição da nova estratégia ocorreu nesta manhã, após reunião entre o Conselho Deliberativo da unidade, de representantes da Secretaria da Saúde paulista e de diretores da unidade e do Instituto de Infectologia Emílio Ribas. A mudança seria para otimizar “a estrutura física e profissional dos dois hospitais”.

 
Os pacientes internados no Emílio Ribas receberão visitas constantes de oncologistas, hematologistas e cardiologistas do HC"
Outra alteração de procedimento é que a partir de agora a triagem de casos suspeitos passará a ser feita preferencialmente no Emílio Ribas. “O centro regulador passa a ser o Emílio Ribas, tanto para triagem dos casos como para a entrega de medicamentos de urgência”, afirmou José Manoel de Camargo Teixeira, superintendente do HC.
 

O HC também passa a ser credenciado pelo Ministério da Saúde para realizar exames em pacientes com suspeita de infecção pelo vírus H1N1. A partir da próxima semana, o hospital terá capacidade de ampliar o número de exames diários, absorvendo parte da demanda do Emílio Ribas. “São exames oficiais, não o teste rápido, mas daremos agilidade para que o resultado saia em, no máximo, 24 horas”, explicou Teixeira, por meio de nota.
 

A unidade vai comprar dois equipamentos e os respectivos insumos para fazer os testes. Também vai contratar mais 50 funcionários, entre médicos, profissionais de enfermagem, biologistas e pessoal de apoio administrativo. “Na semana que vem, todos já deverão estar atuando”, disse o superintendente.

 
“Os pacientes internados no Emílio Ribas receberão visitas constantes de oncologistas, hematologistas e cardiologistas do HC”, complementou, também por meio de nota, o diretor do Emílio Ribas, David Uip, acrescentando que pediatras do Instituto da Criança do HC também poderão ser solicitados.

As prefeituras de Cotia, na Grande São Paulo, e Itaí, a 287 km de São Paulo, confirmaram na segunda-feira (3) as primeiras mortes pela nova gripe nas cidades. Em Cotia, um homem de 30 anos que já tinha sido confirmado com a nova gripe morreu durante a madrugada. Já em Itaí uma mulher de 46 anos que morava na cidade morreu no dia 23 de julho no Hospital das Clínicas de Botucatu, a 238 km de São Paulo.

Segundo a assessoria de imprensa da Prefeitura de Cotia, a primeira vítima na cidade estava internada há 15 dias. O quadro do paciente evoluiu para pneumonia, insuficiência respiratória e choque. Por ser fumante, ele era considerado do grupo de risco.

A Secretaria de Saúde da cidade informou que a Vigilância Epidemiológica orientou os familiares da vítima para que eles não se contaminassem com o vírus Influenza A (H1N1).

No caso de Itaí, a prefeitura da cidade informou que a mulher de 46 anos chegou a ficar internada por algumas horas na cidade, mas devido ao agravamento de seu estado de saúde ela foi transferida para o Hospital das Clínicas de Botucatu, onde morreu horas após ser internada. Os resultados dos exames que confirmaram a doença foram divulgados na segunda. De acordo com a prefeitura, ela apresentava fatores de risco.

Mais casos

Também na segunda, as secretarias de saúde de Amparo e Valinhos, a 133 km e a 85 km de São Paulo, respectivamente, também confirmaram óbitos pela nova gripe.

Em Valinhos, um rapaz de 30 anos morreu no último dia 26 na Santa Casa, mas o resultado do exame só foi confirmado nesta segunda, de acordo com a assessoria de imprensa da prefeitura. Foi o segundo óbito pela gripe a (h1n1) no município.

Em Amparo, um homem de 57 anos também morreu em decorrência da nova gripe na Santa Casa da cidade. A confirmação do exame foi divulgada nesta segunda pela assessoria de imprensa da prefeitura. A vítima, no entanto, morava em Hortolândia, a 109 km de São Paulo, e encontrava-se internado em um hospital psiquiátrico para se tratar de alcoolismo.

Neste domingo (2), as cidades de Bauru e Campinas, no interior de São Paulo, também confirmaram as mortes de duas pessoas contaminadas pelo vírus da nova gripe. O último balanço da Secretaria de Estado da Saúde, divulgado na sexta-feira (31), aponta 37 mortes pela doença no estado.

Depois de identificadas oficialmente como parte do grupo de risco, algumas grávidas têm tomado medidas de precaução para evitar o contágio pela nova gripe. É o caso da estudante de administração Juliana Mendes, 21 anos, que mora em São Paulo, está grávida de três meses e evita sair de casa. “Só vou à rua quando preciso mesmo, como para ir ao médico ou um compromisso que não posso adiar”, disse ela ao G1.

O governo federal informa que quem tem pelo menos um fator de risco e tiver um caso grave da nova gripe tem 3,46 vezes mais risco de morrer em decorrência da doença do que uma pessoa sem problemas preexistentes.
 

Além das grávidas, fazem parte do grupo que recebe mais cuidados crianças com menos de 2 anos, idosos e pessoas com doenças preexistentes, como diabéticos, obesos, pessoas em tratamento de câncer e Aids.
    
  
Apreensiva, Juliana, que mora com os pais, afirmou que os cuidados não terminam dentro de casa. “Meu pai é motorista de lotação e tem contato com muitas pessoas todos os dias. Na semana passada, ele apresentou alguns sintomas como febre e dor de garganta. Tenho insistido para ele usar um lenço no rosto ao espirrar e tossir.”
                    

Além de evitar aglomerações, a estudante tem tomado as precauções básicas como lavar sempre as mãos com água, sabão e álcool. “Só não uso máscara porque tenho lido que não é seguro. Nesta semana começam as minhas aulas na faculdade, mas ainda não sei se vou.”
Para o infectologista Jacyr Pasternak, do Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, a cautela tem justificativa. “As grávidas são de fato grupo de risco porque estão com a imunidade reduzida. Como ainda não há vacina para a nova gripe, que seria o ideal, a única forma de se prevenir é evitando aglomerações e espaços fechados”, disse ele.

    
Silvana Cristina Pereira Miyamoto, 28 anos, que está no oitavo mês de gestação, também anda assustada com o aumento do número de caso da nova gripe em grávidas. “Estou evitando lugares com muita aglomeração, como shoppings e shows, por exemplo, e tenho lavado as mãos sempre”, disse. Apesar do receio, a auxiliar de escritório, que mora em Bastos (SP), tem trabalhado normalmente.

A auxiliar contábil Tamiris Miotti, 21 anos, só sai de casa, também em São Paulo, para trabalhar. “Já estou prestes a ter o meu bebê, no oitavo mês de gestação, e os casos da nova gripe preocupam. Já teve uma menina com a minha idade que morreu e o bebê também, então eu evito qualquer tipo de aglomeração e só saio para trabalhar”, afirmou.

 
Em sua primeira gravidez, ela conta que foi se informar por que as grávidas fazem parte do grupo de risco. “Ficamos com a imunidade mais baixa, então isso preocupa mesmo. Principalmente porque é meu primeiro filho, então fico mais insegura.”
             

Reforço de higiene

O infectologista Orlando Jorge Gomes das Conceição, do Hospital São Luiz, em São Paulo, reforça a necessidade de evitar aglomerações e exposição desnecessária. “Aquela gestante que puder transitar menos, melhor, mas tudo dentro da normalidade. Não é preciso que se instaure um esquema de toque de recolher”, afirmou.

 
Para Conceição, a melhor forma de evitar o contágio é redobrar a atenção com a higiene, principalmente das mãos. E vale lembrar que a máscara é recomendada apenas no caso de contato direto e próximo com alguém contaminado.

       
Em Passo Fundo (RS), no Hospital São Vicente de Paulo, que trata pacientes com a nova gripe, a preocupação causou o cancelamento do curso de gestantes marcado para agosto. Segundo a assessoria de imprensa, para evitar contato entre as grávidas, as futuras mamães terão que esperar mais um pouco para assistir às aulas sobre parto, cuidados com o bebê, nutrição e saúde do recém-nascido.

Como a volta às aulas foi adiada por causa da nova gripe, muitas escolas decidiram usar a criatividade para garantir opções de ensino à distância. Entre os recursos utilizados, estão blogs, videoaulas e kit entregues nas casas dos alunos. As medidas são aprovadas principalmente pelos alunos que vão prestar vestibular no fim do ano.

Em uma escola de Valinhos, a 85 km de São Paulo, a única movimentação é dos alunos do 3º ano do Ensino Médio, que foram até o local receber o material para estudar nas férias forçadas. Eles podem acessar exercícios elaborados pelos professores em blogs na internet.

“Aquilo que era virtual e servia de complemento, a partir do adiamento das aulas tornou-se o principal”, explicou Ademir Moreli, diretor do colégio.
Em outra escola particular, em Campinas, a 93 km de São Paulo, professores e funcionários tiveram muito trabalho preparando os kits de emergência para o ensino à distância. As férias até o dia 17 serão ocupadas com tarefas e aulas em vídeo.

A desenvoltura em frente às câmeras é mais um requisito exigido agora aos professores. A produção das videoaulas é feita com temas específicos para cada turma, como se a escola estivesse em casa.

Os recursos são usados para manter os alunos em atividade, e podem servir no futuro para o calendário de reposição de aula. Durante as duas semanas em férias, os estudantes vão receber três kits com lição de casa. Os professores também poderão tirar dúvidas pelo telefone.

Os kits são entregues na casa dos alunos por um motoboy. Os alunos aprovam a ideia, pois se mantêm ocupados e evitam a reposição de aulas no fim do ano.

Alunos do ensino estadual também têm se mantido em atividade, mas por conta própria. Alguns alunos fazem atividades diárias para não perder o ritmo e manter as notas altas na volta às aulas.

A Argentina tem a maior quantidade de vítimas fatais na região, com 165 mortes registradas. Em relação ao resto do mundo, o país só fica atrás dos Estados Unidos. Os demais países que encabeçam a lista latino-americana são México (138 mortes), Chile (79), Brasil (56) e Peru e Uruguai (ambos com 23).

Acredita-se que estes números podem ser ainda maiores, já que outras mortes ainda estão sendo investigadas e podem ter sido provocadas pela gripe suína. A América Latina afeta especialmente as pessoas que estão no hemisfério Sul, que passa pelo inverno. A estação fria facilita a propagação do vírus.

A diretora-geral da OMS, Margaret Chan, convocou uma reunião com o tema "lições aprendidas com a influenza do tipo A/H1N1", para monitorar "com muito cuidado" a evolução da gripe no hemisfério sul.

Os governos latino-americanos manifestaram preocupação com os primeiros lotes da vacina, que se espera que esteja disponível a partir de setembro, já que países europeus e os Estados Unidos estão reservando antecipadamente grande parte dos lotes.

A OMS advertiu que as multinacionais farmacêuticas dispõem de apenas 150 milhões de doses para os países em desenvolvimento, o que seria insuficiente.

O governo argentino lançou sua própria pesquisa para descobrir uma vacina contra a gripe.

Há poucos dias, os países do Mercosul pediram que se libere as patentes de vacinas e outros remédios.

Os países da América Latina já tomaram várias medidas para conter o vírus, incluindo a compra do medicamento Tamiflu, o fechamento de escolas, a mudança de férias escolares de inverno e a suspensão de atos públicos.

Mas em alguns países, nada parece conter o temor provocado pela pandemia. Na Argentina, por exemplo, estoques de máscaras e álcool esgotaram-se em poucos dias.

No Brasil, estima-se que milhões de alunos tiveram as aulas suspensas no segundo semestre. O adiamento da volta às aulas depois das férias de inverno foi determinado em escolas municipais, estaduais e federais, desde o ensino básico ao superior.

No Rio de Janeiro, as autoridades informaram que 55 mulheres grávidas foram internadas com suspeitas de gripe suína. Mulheres grávidas e crianças de até cinco anos são considerados parte do grupo de risco.

 
A máscara virou peça do uniforme em uma empresa de fertilizantes da cidade. Os funcionários têm contato com cerca de 500 caminhoneiros por dia e foram orientados a usar o acessório. “Estamos recebendo, neste período do ano, um acúmulo muito grande de caminhões principalmente vindos da Região Sul e de São Paulo. Em função destas zonas de risco, resolvemos adotar a medida”, afirma Kenedy Carvalho, gerente da empresa.

Antes de entregar a mercadoria na empresa, os motoristas respondem a uma série de perguntas que investigam o histórico de locais por onde os caminhoneiros passaram, bem como se eles apresentaram sintomas da doença.
 

No porto seco, que recebe caminhoneiros de todo o país, a Gerência Regional de Saúde começou um trabalho de prevenção. Cada motorista que passa pelo local recebe um folheto com orientações sobre os sintomas da doença e formas de prevenção. Lavar as mãos, não compartilhar copos, escova de dente e demais materiais de uso comum estão entre os principais mecanismos para prevenir a doença, segundo o agente de saúde Nilson Lourenço.
 

A prefeitura, entretanto, diz que não há motivo para pânico.

Uma escola particular no bairro de Perdizes, na Zona Oeste de São Paulo, já tinha começado as aulas na segunda-feira (27). Mas decidiu retomar as férias. “Eu acho razoável, acho bom, pelo menos a gente não fica preocupada e não corre o risco”, disse a administradora Simone Toneloto. “Espero que, depois, eles consigam repor esse calendário sem apertar as crianças”, completa a comerciante Rosina Pedroso.

A recomendação de adiar o retorno às aulas é para evitar o contágio da nova gripe nas escolas. “Poucas crianças em idade escolar são casos e óbitos, e a gente acha que isso é devido a elas não estarem frequentando as escolas, por isso que nós tomamos a medida de proteger essa criança por mais 15 dias, prorrogando as férias”, afirmou o secretário estadual da Saúde, Luiz Roberto Barradas Barata.

As escolas municipais da capital paulista, que têm um milhão de alunos, também vão manter os estudantes em casa por mais tempo. As aulas só recomeçam no dia 17 de agosto. E até as creches municipais, que não costumam parar durante as férias de julho, vão suspender as atividades por 15 dias, a partir da semana que vem.

Os pais ainda não sabem o que fazer com os filhos, quando a creche estiver fechada. “Ela fica aqui em período integral e eu não tenho com quem deixar, as avós trabalham, eu trabalho, meu marido trabalha”, diz uma administradora hospitalar.

O secretário de Educação da capital paulista, Alexandre Schneider, falou sobre a reposição das aulas. “Estamos aqui estudando como isso vai ser feito, até o dia 17 nós vamos informar as famílias, mas é importante dizer que ninguém vai perder o conteúdo que deveria aprender nesses dias. O conteúdo do ano letivo vai ser completo para todas as crianças”, afirmou.

As três universidades estaduais - USP, Unesp e Unicamp - também adiaram o retorno das aulas para o dia 17.

Fonte: G1

Segundo a assessoria de comunicação da Rede Globo a jornalista Sandra Annenberg, apresentadora do Jornal Hoje, foi diagnosticada como paciente da gripe A, provocada pelo vírus Influenza H1N1, também conhecida como “gripe suína”.

Sandra apresentava os sintomas da doença (febre, dores no corpo, cansaço) desde o dia 22 de julho. Na última quinta-feira (23), foi encaminhada para tratamento e fez os exames para determinar se era portadora do vírus. O resultado positivo foi confirmado nesta terça-feira (28).

Annenberg, que estava apresentando o Jornal Nacional, cobrindo as férias de Fátima Bernardes, está em repouso sob orientações médicas desde a quinta-feira (23), mas não apresenta mais os sintomas da gripe.

 
O jornalista Ernesto Paglia, marido de Sandra, segue em tratamento de uma pneumonia, que não se sabe se é relacionada com a gripe A. Elisa, filha do casal, teve um leve resfriado, diz a assessoria.

O encontro foi promovido pelo CDC (Centro de Controle de Doenças), agência federal responsável pelo monitoramento da doença no país, o mais afetado pela pandemia até agora.

 
A nova cepa apresenta um risco especial às grávidas e a vacinação protege também os recém-nascidos, disse o médico Anthony Fiore, do Centro para Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, em uma reunião de consultores em vacinas do CDC.

A recomendação do CDC foi acatada por um Comitê Consultivo de Práticas de Imunização, formado por especialistas.

Ele disse que uma comissão do CDC decidiu que cerca de 42 milhões de americanos devem ser vacinados primeiro: mulheres grávidas; pais e pessoas que cuidam de crianças pequenas; trabalhadores do setor de saúde; crianças até quatro anos; crianças com problemas crônicos que possam trazer complicações em caso de contaminação pelo vírus; e, finalmente, adultos saudáveis entre 19 e 24 anos.

 
A comissão explicou que os adultos jovem são prioridade porque eles estão mais expostos à infecção e porque eles são os que mais espalham o vírus pela sociedade.

 
A gripe H1N1 está agora tão difundida que a Organização Mundial da Saúde deixou de contabilizar os casos país por país. Sanitaristas temem que ela se agrave, especialmente quando começar a temporada sazonal de gripes no Hemisfério Norte, no outono boreal.

O governo dos EUA contratou a produção de 195 milhões de doses da vacina contra a gripe H1N1 para uma possível campanha de vacinação no outono. A secretária de Saúde e Serviços Humanos, Kathleen Sebelius, disse neste mês que o governo pagará a conta.

Cinco empresas estão produzindo a vacina H1N1 para o mercado dos EUA - MedImmune (subsidiária do laboratório AstraZeneca), a australiana CSL, a GlaxoSmithKline, a Novartis e a Sanofi-Aventis.

Fonte: G1

 
O G1 encaminhou ao Ministério da Saúde uma relação de questões de internautas sobre a doença. Veja as respostas:
 

- Gostaria de saber quais as providências que podemos tomar para proteger nossos filhos na volta às aulas. Outros estudantes da mesma escola foram para a Argentina e Estados Unidos, na viagem de formatura. Não acredito que seja justo nós, pais de alunos que privaram seus filhos do passeio, tentando protegê-los de uma contaminação, termos que colocá-los já no primeiro dia de aula em contato com quem voltou dos lugares que têm registrado muitos casos.

Os ministérios da Saúde e da Educação recomendam que os estudantes brasileiros com sintomas de gripe sigam orientações médicas e evitem retornar às atividades escolares até estarem completamente restabelecidos. A orientação tem como objetivo reforçar a prevenção contra a nova gripe, evitando o contágio. Professores e diretores de escolas também devem ficar atentos e orientar estudantes com sintomas a retornar às suas casas. Pais e responsáveis devem levar seus filhos aos postos de saúde ou ao consultório médico de confiança ao perceberem os primeiros sinais de uma gripe, que são febre repentina, tosse, coriza, dores musculares, nas articulações e dor de cabeça.

- Disseram que a nova gripe pode ser transmitida para animais como cães e gatos. É verdade? 

Até o momento não houve relato de caso da presença do vírus em animais.

- Gostaria de saber se o medicamento tamiflu já existia ou foi fabricado a partir da existência da nova gripe.

O estoque de tratamentos disponíveis no Ministério da Saúde foi adquirido em 2005, época de uma possível epidemia de gripe aviária. O ministério tem medicamento suficiente para enfrentar a pandemia de influenza A (H1N1). O estoque é de 9 milhões de tratamentos em pó. Até o fim de julho, o ministério vai receber mais 150 mil tratamentos. O governo federal esclarece que o estoque de remédios está de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS).
      

- Estive com gripe durante dois dias, com espirros e tosse, mas sem febre, vômito, cansaço etc. Tratei esse mal-estar com chá caseiro e me sinto curado. Posso ter adquirido o vírus da gripe suína sem perceber? O vírus pode ficar incubado e se manifestar posteriormente? 

O principal sintoma da Influenza A (H1N1) é a febre. Se você não teve febre, provavelmente teve um resfriado. Os sintomas da gripe aparecem em até dez dias após a infecção.

- No meu estado, fala-se sobre a gripe, mas não explicam o que devemos fazer, quais são os procedimentos e quem procurar. A maioria dos óbitos é relativa a pessoas com menos de 60 anos. Será que essa imunização aplicada nos idosos teria ajudado na prevenção do vírus? Por que está tão difícil achar a vacina? Se ela estiver mais fácil do que imaginamos, por que esperar dos estrangeiros?

Até este momento, ainda não existe uma vacina. O processo de produção de uma vacina contra a gripe demora entre quatro e seis meses, pelo menos, e primeiro ela tem que ser testada em pessoas. Isso porque podem surgir efeitos colaterais inesperados. Ela pode não proteger adequadamente. Então, temos que ter segurança total de que a nova vacina vai proteger e não causar mais complicações. A expectativa é que, entre outubro e novembro, haja vacinas para serem usadas nos países do hemisfério norte, porque lá vai estar começando o inverno. O governo brasileiro está em contato com todos os laboratórios que estão trabalhando para ter uma vacina, já está perguntando o preço e ofertas de doses. O Instituto Butantan é responsável no Brasil por desenvolver as vacinas contra a gripe comum (sazonal) e estará à frente também do desenvolvimento da gripe contra a Influenza A (H1N1). A vacina a ser produzida no Brasil estará disponível no próximo ano. Além de desenvolver a vacina, o Ministério da Saúde avaliará, junto ao Butantan, a necessidade de comprar vacinas prontas de outros fabricantes.

- Não seria melhor se todos usássemos máscaras para proteção contra a nova gripe?

O protocolo para enfrentamento da influenza pandêmica em portos, aeroportos e fronteiras recomenda que viajantes que apresentem sinais e sintomas compatíveis com a definição de caso suspeito de doença respiratória aguda grave devem usar máscara cirúrgica desde o momento em que for identificada a suspeita da infecção até a chegada à unidade de referência. Caso não tenha sido possível isolar o viajante que apresenta sinais e sintomas da doença, os passageiros próximos a ele (duas fileiras anteriores, posteriores e as equivalentes laterais) devem receber máscara cirúrgica e utilizá-la durante todo o percurso.

- Fiquei gripada há duas semanas e depois descobri que estou com pneumonia. Estou me tratando em casa, mas tenho medo de complicações em relação à nova gripe. A minha pergunta é se posso ter essa gripe e o que devo fazer para que o meu quadro de saúde não se agrave.

Alguns cuidados básicos de higiene podem ser tomados para prevenir a doença, como lavar bem as mãos frequentemente com água e sabão, evitar tocar os olhos, boca e nariz após contato com superfícies, não compartilhar objetos de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar. Se você tiver sintomas como febre repentina, tosse, dor de cabeça, dores musculares, dores nas articulações e coriza, procure um médico ou um serviço de saúde, como já se faz com a gripe comum. Qualquer pessoa que apresente sintomas de gripe deve procurar seu médico de confiança ou o serviço de saúde mais próximo, para receber o tratamento adequado. Nos casos de agravamento ou de pessoas que façam parte do grupo de risco, os pacientes serão encaminhados a um dos 68 hospitais de referência.

- Os médicos dizem que o tamiflu deve ser tomado nas primeiras 48 horas do começo da gripe. Mas ele está sendo administrado somente nos casos mais graves. Quer dizer que no começo da nova gripe não se toma remédio e fica passando o vírus a todo mundo até o estado se agravar. Como se toma o remédio dentro do prazo certo se somente é receitado depois de 48 horas? Acredito que há uma incoerência. E mesmo se a pessoa tem suspeita de gripe, o exame conclusivo demora para ficar pronto. Onde fica o prazo de 48 horas para tomar o remédio?

A utilização do medicamento fosfato de oseltamivir é indicada a pacientes com agravamento do estado de saúde nas primeiras 48 horas, desde o início dos sintomas, e as pessoas com maior risco de apresentar quadro clínico grave. Os demais terão os sintomas tratados de acordo com indicação médica. O objetivo é evitar o uso desnecessário e uma possível resistência ao medicamento, como já foi registrado no Reino Unido, Japão, Hong Kong e Canadá. É importante lembrar, também, que todas as pessoas que integram o grupo de risco para complicações de influenza precisam de avaliação e monitoramento clínico constante de seu médico, para indicação ou não de tratamento com o fosfato de oseltamivir [princípio ativo do tamiflu].

- Entre os casos das pessoas que pegaram a nova gripe, tem alguém que sarou?

A maioria dos pacientes que foram diagnosticados com a nova gripe já recebeu alta ou está em processo de recuperação.

Autoridades sanitárias da Tailândia informaram nesta terça-feira (28) que um bebê nascido no país contraiu o vírus da nova gripe H1N1 enquanto estava no útero.

O bebê nasceu prematuro no sábado. Os médicos decidiram realizar uma cesárea na mãe, que estava no sétimo mês de gravidez. A mulher, com 24 anos, foi infectada com o vírus.

"O bebê está estável. Nós agora analisamos como o bebê foi infectado. Este caso de infecção de um bebê antes do parto é o único que identificamos", disse a médica Suriya Coohahrat, autoridade sanitária da província de Ratchaburi, onde a grávida foi internada.

A mãe ainda continua muito doente no hospital.

A Tailândia registrou 44 mortes pela gripe do vírus A (H1N1) e mais de 6.700 infecções até 22 de julho. O país detém o maior número de casos no Sudeste Asiático.

O jornal "Nation" informou que o Ministério da Saúde deve anunciar, em seu balanço semanal divulgado na quarta-feira, 66 mortes no país pela doença, popularmente conhecida como "gripe suína".

A pandemia de nova gripe continua sendo moderada e, na grande maioria de casos, as pessoas infectadas apresentam sintomas leves e que são semelhantes aos de qualquer outro tipo de gripe, afirmou nesta terça-feira (28) a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Aphaluck Bhatiasevi, porta-voz da organização, reiterou que o vírus continua se propagando, principalmente, entre as crianças e adolescentes (predominantemente entre 12 e 17 anos).

No entanto, a média de idade aumenta consideravelmente quando se trata de doentes que desenvolvem sintomas graves e que requerem hospitalização.

Sobre o tratamento, a porta-voz disse que continua a recomendação de utilizar o antiviral Tamiflu nas pessoas com o vírus, independentemente do grupo de idade.

Nas últimas semanas, foram notificados casos de pessoas que desenvolveram resistência a esse remédio, mas se considera que são situações isoladas.

Bhatiasevi revelou também que a OMS está em conversas com o governo da África do Sul sobre as medidas preventivas que devem ser consideradas diante da Copa do Mundo de 2010.

O novo vírus já se espalhou aos lugares mais remotos, segundo a OMS. A agência da ONU confirmou na segunda-feira 134,503 mil casos de gripe no mundo, com 816 mortes.

O número de doentes, no entanto, não reflete o número real de casos, pois - por recomendação da organização - os países deixaram de contabilizá-los no início de julho para se concentrar na contenção da pandemia e no tratamento adequado dos mais graves.

No entanto, os países continuam informando sobre cada caso de morte causada pela doença.

A pandemia de gripe suína revela que ainda não existe uma coordenação internacional para lidar com problemas globais de saúde. Pressionada politicamente e refém de interesses comerciais, a Organização Mundial da Saúde (OMS), agência da Organização das Nações Unidas (ONU), não conta com uma estratégia de vacinação nem de distribuição de antivirais. “Não temos uma política para isso, vamos explorar todas as opções’, disse o porta-voz da entidade Gregory Hartl. Além disso, a OMS não conseguiu contabilizar os casos da doença a contento nem criar um fundo para lidar com a doença.

A entidade não consegue montar uma estratégia de vacinação. Originalmente, a diretora da OMS, Margaret Chan, afirmou que a vacina teria de começar a ser produzida assim que decretada a pandemia. Quando isso ocorreu, Chan mudou de ideia porque as empresas deveriam concluir a produção de vacinas sazonais que já estava em andamento. Agora, ela está de férias. A OMS convocou então farmacêuticas de todo o mundo para que fosse montada uma estratégia de vacinação e de distribuição de antivirais. Três meses depois, não há estratégia.

Ontem, a OMS decidiu publicar novos números de casos. Seriam 134,5 mil em todo o mundo, com 816 mortes. Mas esses números são de 22 de julho e só foram divulgados cinco dias depois. A região mais afetada seria o continente americano, com 87,9 mil casos, contra 16,5 mil na Europa e 21,5 mil no Oeste Pacífico. As Américas teriam mais de dois terços dos casos e 86% das mortes, com 707 óbitos entre os 816 contabilizados.

Mas o próprio comunicado deixa claro que os números não representam a realidade. Só no Reino Unido seriam mais de 100 mil casos e 1 milhão nos Estados Unidos. Além disso, a OMS não recomenda se escolas devem ou não ser fechadas. Na semana passada, o órgão admitiu que o maior número de casos foi inicialmente registrado em pessoas entre 12 e 17 anos, mas que, com a expansão da doença, a média de idade havia subido. Fechar escolas teria uma função, mas com custos proibitivos. A entidade, então, não recomendou estratégia. As informações são do jornal "O Estado de S. Paulo".

Um estudante de enfermagem, de 31 anos, morreu em decorrência da nova gripe em João Pessoa, nesta terça-feira (28), segundo informações da Secretaria de Saúde da Paraíba. Ele estava internado no Hospital Universitário (HU)de João Pessoa e apresentava problemas respiratórios. A vítima estudava em uma universidade particular.

Este é o primeiro caso de morte no Nordeste do país. Até o momento, 45 mortes provocadas pela nova gripe tinham sido registradas nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, sendo 16 no Rio Grande do Sul, quatro no Paraná, 20 em São Paulo e cinco no Rio de Janeiro. O Ministério da Saúde informou que ainda não recebeu a notificação da administração estadual sobre a morte pela nova gripe em João Pessoa.

 
Ainda de acordo com a secretaria, ele teria participado de um congresso nacional de estudantes, entre 15 e 19 de julho, em Brasília. Na Paraíba foram notificados 27 casos da nova gripe. Sete foram confirmados, 18 descartados e dois casos estão em investigação.

 
Segundo a secretaria de saúde, o rapaz voltou de Brasília no dia 21 de julho e, no dia seguinte, passou a sentir sintomas similares ao da nova gripe como febre, tosse, falta de ar e dor de garganta. O diagnóstico foi feito por médicos do HU em 22 de julho, quando teria sido internado.

Férias escolares no Sul do país

As férias escolares nas 23 escolas da rede municipal de ensino em Uruguaiana (RS) foram prorrogadas até o dia 13 de agosto, em uma tentativa de conter o aumento dos casos de gripe. O decreto adiando a volta às aulas foi assinado pelo prefeito Sanchonete Felice nesta segunda-feira (27).

No mesmo dia o prefeito assinou outro decreto proibindo qualquer tipo de reunião de pessoas em locais públicos ou de uso coletivo. A proibição deve ser mantida enquanto o município permanecer em situação de emergência, decretada pelo prefeito no dia 19 de julho.

 
Recomendações

Na última quinta-feira (23), uma nota conjunta dos ministérios da Saúde e da Educação foi divulgada, recomendando que os estudantes com sintomas de gripe evitem voltar para a escola até que tenham se curado.

A orientação é para reforçar a prevenção contra a nova gripe e evitar que alunos infectados contagiem colegas. No país, foram confirmadas 45 mortes em quatro estados brasileiros: 16 no Rio Grande do Sul, 20 em São Paulo, 4 no Paraná e 5 no Rio de Janeiro.

O governo também pede que professores e diretores de escolas peçam para os estudantes que estiverem sintomas retornem as suas casas.

A Secretaria da Saúde da Prefeitura de Osasco confirmou na tarde desta segunda-feira (27) mais duas mortes pela nova gripe no município da Grande São Paulo. Segundo a secretaria, as vítimas eram uma mulher de 57 anos e um homem de 37 anos. Os dois pacientes foram atendidos na rede municipal de saúde e morreram no dia 19 de julho. No estado, foram confirmadas até esta segunda 19 mortes pela nova gripe.

De acordo com assessoria de imprensa da prefeitura, a confirmação de que as vítimas estavam infectadas pela nova gripe foi obtida apenas após as mortes. Além disso, os dois pacientes apresentavam fatores de saúde que contribuíram para agravar seus casos.

Os parentes e pessoas que tiveram contato com os dois estão sendo monitorados pela Vigilância Epidemiológica do município e pela secretaria. Por enquanto, todos passam bem.

Com as duas confirmações, a cidade de Osasco registra cinco mortes em decorrência do vírus Influenza A (H1N1). Além das cinco mortes, a cidade registrou 23 casos da doença, e outros 34 estão em monitoramento.

A Prefeitura de Osasco informou que está reforçando as medidas de combate à doença. Tendas do exército montadas em frente aos principais hospitais da cidade fazem a triagem dos pacientes com sintomas. Para prevenir a contaminação, a volta às aulas da rede municipal foi adiada para o dia 3 de agosto.

Interior

Durante a manhã, a Secretaria de Saúde de Mogi Guaçu, a 164 km de São Paulo, confirmou a morte de um homem de 58 anos vítima da nova gripe. O homem era morador da cidade e morreu neste domingo (26). Ele foi internado no dia 16 de julho com quadro de pneumonia, que evoluiu para insuficiência respiratória. Segundo a assessoria de imprensa da prefeitura, ele teve contato na cidade recentemente com pessoas que vieram do Chile.

O prefeito de São Paulo, Gilberto Kassab (DEM), disse nesta segunda-feira (27) que não está descartado adiar o início das aulas na rede municipal de ensino para conter o contágio pela nova gripe.

 
O número de vítimas fatais no estado pela doença já chega a 17. Kassab esclareceu que a questão será decidida pela Secretaria Estadual de Saúde.
 

"Não está descartada a hipótese", disse o prefeito a respeito do adiamento do início das aulas, que pelo calendário oficial serão retomadas na semana que vem. "Hoje [segunda-feira] está mantida a data de início, mas pode haver, ao longo da semana, uma nova diretriz a critério da secretaria estadual de Saúde."

 
Treinamento

Kassab informou que os professores das escolas municipais receberão treinamento para ajudar na identificação de casos suspeitos da nova gripe entre os alunos. O prefeito fez as afirmações após evento na sede da prefeitura, no centro da cidade, para lançamento do programa JovemTEC e de estágios para estudantes da rede estadual.

Até o final da semana passada, as cidades de Osasco, Diadema, Campinas, Indaiatuba, Hortolândia e Vinhedo adiaram o início das aula da rede municipal por conta do risco de contágio da gripe suína. Ao todo, por volta de 333 mil alunos paulistas tiveram as férias escolares prorrogadas.

A Organização Mundial da Saúde confirmou nesta segunda-feira (27) que a nova gripe já provocou 816 mortes em todo o mundo. O total de contaminados chegou a 134.503.

É o primeiro balanço oficial, não apenas estimado, difundido pela agência da ONU desde 6 de julho, quando ela decidiu parar de detalhar o número de casos por país. A agência argumentou à época que o balanço não era uma ferramenta válida para avaliar o impacto da pandemia.

O novo balanço da OMS detalha os dados por regiões. A América é a mais afetada, com 87.965 casos e 707 mortes. A região do Pacífico tem 21.577 casos e 30 mortes, a Europa tem 16.556 casos e 34 mortes, o Sudeste Asiático, 7.358 casos e 44 mortes, o Mediterrâneo Oriental, 890 casos e 1 morte, e a África, 157 casos.

 
Uma escola particular de educação infantil em São Bernardo do Campo, no ABC, treinou nesta sábado (25) as professoras para lidar com a nova gripe. O cumprimento, agora, vem acompanhado por uma limpeza nas mãos com álcool em gel. Na segunda-feira (27), estarão de volta das férias todos os 130 alunos. Com eles, vem a preocupação. Para a dona da escola, Roberta Rocha Ávila, as crianças são indefesas, frágeis e dependem mesmo dos adultos para se proteger.

Por causa da nova gripe, o Sesi alterou o calendário de aulas nas 215 unidades do estado. Os alunos, que voltariam no dia 28, vão ficar mais uma semana em casa.

Na capital, onde seis mortes foram provocadas pela doença, não houve alteração no calendário escolar. Muitas escolas particulares retomam as atividades na segunda. Na rede municipal, a volta às aulas já estava prevista para 3 de agosto.

Já os alunos das escolas municipais de Osasco, onde morreram três pessoas, vão ter mais uma semana de férias, voltando a funcionar apenas em 3 de agosto. Em Diadema, no ABC, onde morreu uma menina de 1 ano e 6 meses, as aulas na rede municipal, que começariam na segunda-feira, foram adiadas para quarta. (29).

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as principais vítimas da gripe A em todo o mundo são crianças e adolescentes de 12 a 17 anos. Mas não há motivo para pânico, já que no Brasil a situação é diferente: os adultos de 20 a 49 anos são as maiores vítimas até agora.

Fonte: G1

 
Segundo o ministério, por um erro técnico, foram computadas cinco mortes a mais no Rio Grande do Sul. Do total de mortes, 11 ficam no RS, 12 em São Paulo, 5 no Rio de Janeiro e 1 no Paraná.

Vacina

Nesta terça, o governo brasileiro afastou, por enquanto, a quebra de patentes como meio de obter acesso à fórmula da vacina contra o vírus influenza A (H1N1) assim que comece a produção nos países desenvolvidos.

Segundo o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, a aposta do Brasil está no acordo de transferência de tecnologia já existente entre o Instituto Butantan e o laboratório francês Sanofi Pasteur, maior produtor mundial de vacinas para uso humano.

 
Pouco antes da reunião de ministros da Saúde dos países do Mercosul, Chile e Bolívia, na tarde desta quinta, Temporão advertiu que o país registrará mais mortes decorrentes da doença e que não terá condições de suprir os países vizinhos com as vacinas que espera produzir a partir de 2010.
 

"Infelizmente, vamos ter mais óbitos", afirmou Temporão, que se disse mais preocupado com a situação no Rio Grande do Sul. No estado foi registrada a primeira morte no país causada pela doença.

 
Segundo o ministério, entre os dias 25 de abril a 18 de julho foram confirmados 1.566 casos de contaminação no país pelo vírus da doença. No mesmo período, as secretarias de Saúde dos estados analisaram 8.328 casos suspeitos, dos quais 528 eram de gripe comum.

 
De acordo com o ministério, a taxa de mortalidade da doença é de 0,18 caso por 100 mil habitantes. De acordo com o ministério, a faixa etária em que há maior incidência de casos da nova gripe é a de 20 a 49 anos, com mais de 60% dos casos.

Os dados divulgados pelo Ministério da Saúde são os coletados até esta quarta-feira (22) pelas secretarias estaduais de saúde.

Vacina

Nesta terça, o governo brasileiro afastou, por enquanto, a quebra de patentes como meio de obter acesso à fórmula da vacina contra o vírus influenza A (H1N1) assim que comece a produção nos países desenvolvidos.

Segundo o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, a aposta do Brasil está no acordo de transferência de tecnologia já existente entre o Instituto Butantan e o laboratório francês Sanofi Pasteur, maior produtor mundial de vacinas para uso humano.
 

Pouco antes da reunião de ministros da Saúde dos países do Mercosul, Chile e Bolívia, na tarde desta quinta, Temporão advertiu que o país registrará mais mortes decorrentes da doença e que não terá condições de suprir os países vizinhos com as vacinas que espera produzir a partir de 2010.
 

"Infelizmente, vamos ter mais óbitos", afirmou Temporão, que se disse mais preocupado com a situação no Rio Grande do Sul. No estado foi registrada a primeira morte no país causada pela doença.

O balanço anterior, de três dias atrás, mostrava cerca de 700 mortos.

A agência da ONU disse que o vírus H1N1 precisa ser "acompanhado cuidadosamente" caso ele sofra mutação e se torne mais severo no inverno.

"Por enquanto, nós não vimos nenhuma mudança no comportamento do vírus. O que ainda estamos vendo é uma expansão geográfica pelos países, disse o porta-voz da agência, Gregory Hartl, em entrevista em Genebra.

 
A OMS, agência da ONU, declarou em 11 de junho que o mundo vive uma pandemia de gripe. Na semana passada, a agência anunciou que se trata da pandemia com a mais rápida expansão já vista, e que se tornou inútil contabilizar cada caso.

O porta-voz lembrou que, até agora, a maioria dos contaminados está tendo sintomas leves e se recuperando em uma semana.

 
Em certos países, segundo o porta-voz, também preocupa a propagação do vírus entre grupos específicos.

 
A organização recomendou que os países parem de fazer exames de laboratório em todos os suspeitos de ter contraído o vírus, em vista das proporções da propagação da doença, e que concentrem seus recursos na contenção da pandemia e no tratamento dos doentes com sintomas graves.

Além disso, os países devem continuar informando sobre cada morte devida ao vírus confirmada em laboratório. Hartl disse que, "infelizmente, é normal que quanto mais casos, mais mortes ocorram", mas descartou os temores de que o vírus tenha sofrido mutação.

Ele afirmou também que a veloz propagação registrada no hemisfério sul se deve a que o vírus circula melhor em baixas temperaturas.
 

Vacina

De acordo com ele, as primeiras vacinas devem levar vários meses para ficar prontas. "Esperamos que as primeiras doses fiquem disponíveis para uso humano no começo do outono do Hemisfério Norte", disse.

Ainda não se sabe se será necessária uma ou duas doses por pessoa, pois os testes clínicos mal começaram, acrescentou.

A OMS por enquanto tem promessas de dois fabricantes no sentido de produzirem 150 milhões de doses para os países em desenvolvimento. A entidade negocia com outros produtores estoques que seriam destinados aos países menos desenvolvidos.

Hartl não citou as empresas, mas grandes produtores incluem os laboratórios Sanofi-Aventis, Novartis, Baxter, GlaxoSmithKline e Solvay.

Sobre o fato de que no hemisfério norte haja uma transmissão sustentada do vírus, apesar de estar no verão, o porta-voz disse que pode ser devido a que "ninguém tem imunidade frente a este vírus, porque é novo".

O maior número de casos continua sendo de adolescentes e jovens, mas não se sabe a razão disso e só existem suposições, uma das quais indica que os primeiros focos ocorreram em estabelecimentos de ensino e, nesses ambientes, o contágio é mais fácil.

 
Uma central de atendimento 0800, um site com questionário na internet, que começam a funcionar na próxima segunda-feira (27) e cartões de monitoramento, distribuídos a pacientes dos 17 Centros de Acolhimento são os principais trunfos no planejamento. O número do telefone e do site só serão divulgados a partir da próxima segunda-feira.

Estado tem comissão de óbito

Entre as mortes anunciadas esta semana está a de uma grávida que chegou a procurar duas unidades de saúde pública e foi liberada para casa e acabou morrendo numa clínica particular, na última sexta-feira (17).

 
"Este caso, como os outros, serão avaliados por uma comissão de óbito. Se for identificado qualquer tipo de falha, vamos abrir sindicâncias para investigar. Mas temos que identificar falhas humanas e falhas no processo de atendimento", afirmou o secretário estadual de Saúde Sérgio Cortes.

Plano visa esvaziar emergências

A ideia, segundo as autoridades, é evitar que pessoas que tenham apenas resfriados se contaminem ao procurar emergências e unidades públicas de atendimento.

“Qualquer morte é gravíssima. Temos que tentar diminuir ao máximo a letalidade da doença. Por via das dúvidas, vamos considerar e acompanhar casos de gripe, seja ela comum ou suína”, disse Cortes.

“Com isso, os pacientes com sinais de agravamento vão ter um fluxo de atendimento preferencial”, completou o secretário municipal de Saúde Hans Dohmann.

Atendimento

Tanto via telefone, como através da internet, os pacientes vão responder a perguntas sobre os sintomas que possam estar apresentando da doença e serão aconselhados ao repouso ou a uma das unidades de atendimento, dependendo de sua gravidade.

Além da população, os médicos e profissionais de saúde também poderão usar o site para participar de chats e tirarem dúvidas sobre diagnósticos. Para os Centro de Acolhimento, serão contratados 210 enfermeiros e 210 técnicos de enfermagem. As equipes serão chefiadas por enfermeiros seniores.

 
O atendimento via telefone vai contar com um reforço de 120 profissionais, que serão treinados até domingo (26) para servir a população e devem atender cerca de 5 mil telefonemas por dia, das 6h às 23h30.

Férias escolares podem ser prorrogadas

A partir da implantação do novo plano na próxima semana, as secretarias estadual e municipal devem avaliar a necessidade de prorrogar ou não as férias escolares, previstas para terminarem no próximo dia 3.

“Nessa semana vamos avaliar o crescimento da doença para estudar a necessidade de postergar a volta às aulas. Neste momento, não achamos necessário”, avisou Cortes. “O objetivo é diminuir a circulação do vírus”, reiterou Dohmann.

Para garantir a eficácia de atendimento também no interior, Cortes convocou os 92 secretários de saúde do estado para falar da doença.
 

Polos inaugurados

Foram inaugurados na quarta-feira (22) dois polos de acolhimento de pessoas com suspeita da nova gripe, que funcionam 24 horas por dia. Eles funcionam no Hospital municipal Lourenço Jorge, na Barra da Tijuca, e no Hospital Souza Aguiar, no Centro do Rio.
 

A Secretaria municipal de Saúde anunciou a criação de mais cinco postos de esclarecimento que já começaram a atuar. São dez postos de esclarecimento e dois Centros Móveis de Operação de Prevenção da Gripe A, funcionam das 9 às 17 horas.

Casos no Rio e no país

Ao todo, já são cinco o número de óbitos pelo vírus Influenza A no estado. O primeiro caso foi o de uma mulher de 37 anos, que faleceu dia 13 de julho.

O total de óbitos no país até as 20 horas desta quarta-feira (22) chegou a 29, com a confirmação dos quatro casos no Rio e de três novos casos em São Paulo.

 
Na próxima semana chegarão mais 10 mil tratamentos. São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais também vão receber 5 mil lotes do medicamento cada um. A nova gripe já provocou 29 mortes em todo o país.

 
A criança foi internada com insuficiência respiratória. Em seguida, porém, seu estado de saúde piorou: ela apresentou sinais de choque e teve de ser entubada. Apesar dos esforços, a menina morreu no mesmo dia. Conforme a secretaria, a paciente tinha histórico clínico de anemia.

 
Também nesta quarta, a cidade de Valinhos, a 85 km de São Paulo, registrou uma morte causada pela nova gripe. A vítima era uma mulher de 27 anos que começou a apresentar os sintomas no último dia 14, de acordo com a prefeitura do município. Seu estado de saúde piorou no dia 17, quando foi internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) da Santa Casa de Valinhos. Ela morreu no domingo (19). O exame que confirmou a doença ficou pronto na tarde desta quarta-feira (22).
 

Segundo a prefeitura, ela não viajou recentemente e também não há informações sobre o contato da mulher com pessoas que estiveram em países com grande incidência de casos da doença. Ela aparentemente não tinha problemas de saúde anteriores. A vigilância epidemiológica do município acompanha a família da vítima.

Outra morte ocorrida no município ainda está sendo investigada. Uma mulher de 45 anos morreu no último sábado (18) com suspeita da doença. O exame que pode confirmar se ela estava com a nova gripe ainda não ficou pronto. O filho da vítima, de 15 anos, também apresentou sintomas, mas passa bem.

 
Mortes no estado 

Uma outra morte foi confirmada nesta quarta-feira em Itapetininga, a 170 km de São Paulo. No entanto, a vítima não era moradora da cidade. Segundo a assessoria da prefeitura, o homem morava em São Paulo e se dirigia para Sarapuí, a 150 km da capital, quando passou mal e foi internado no Hospital Regional de Itapetininga. Ele morreu no sábado (18).  

 
Uma jovem de 23 anos que estava com a nova gripe morreu na noite desta terça-feira (21), em Osasco, na Grande São Paulo. Segundo a secretaria municipal de saúde, ela estava em coma há uma semana, e exames já tinham confirmado que ela estava com a nova gripe. A jovem estava internada no Hospital Regional, em Osasco.

Nesta terça, a Secretaria de Saúde de São Paulo divulgou uma nota informando que o estado tinha registrado mais cinco mortes pela nova gripe desde o dia 12 - quatro na capital e uma na região de Campinas. De acordo com a nota, as vítimas da cidade de São Paulo são uma mulher de 68 anos, uma gestante de 27 anos, um homem de 50 e outra mulher, com 44 anos. A paciente de Indaiatuba, na região de Campinas, é uma mulher, de 26 anos.

 
Primeiras vítimas

As três primeiras vítimas da nova gripe no estado eram de Osasco, na Grande São Paulo, e de Botucatu, no interior. A primeira morte foi de uma menina de 11 anos, ocorrida no dia 30 de junho, em Osasco, e confirmada apenas no dia 10 de julho.

 
A segunda morte no estado foi confirmada no dia 14, em Botucatu. Trata-se de um homem de 28 anos, que passou a apresentar febre, dor de cabeça, náusea, vômito, tosse e congestão nasal em 1º de julho. Ele procurou o serviço médico no dia 4, quando foi internado. No dia 7, o quadro clínico se agravou e ele morreu três dias depois.

No dia 16, a Secretaria de Saúde confirmou que um homem de 21 anos que tinha morrido em Osasco cinco dias antes também tinha sido vítima da doença.

“O ministério nunca centralizou o Tamiflu”, rebateu o diretor de Vigilância Epidemiológica da pasta, Eduardo Hage. Segundo ele, o que o governo fez foi uma grande compra em 2005, ainda sob a ameaça de uma epidemia de gripe aviária, de 9 milhões de tratamentos em pó, que estão sendo encapsulados em Farmanguinhos, laboratório da Fundação Oswaldo Cruz, no Rio.
 

No início da pandemia de gripe suína, fez uma nova compra, de 800 mil tratamentos já em forma de comprimidos, que vão chegar escalonadamente até setembro. "O medicamento não está sendo encontrado (nas farmácias e na rede particular) porque o laboratório está operando com a capacidade máxima", afirmou. A quantidade seria suficiente para garantir o tratamento de todos os brasileiros que venham a contrair o vírus influenza A (H1N1), esclareceu Hage.
 

Evitar corrida às farmácias

Em entrevista por e-mail, a diretora médica da Roche, Karina Fontão, que participou das negociações com o ministério, disse que a orientação para a não distribuição às farmácias e aos hospitais particulares veio do governo federal, e que a Roche concorda com a política de “evitar uma corrida desenfreada às farmácias". Ela acrescentou que essa política de priorizar o atendimento aos governos é adotada por todos os países, mas não se deve à falta de capacidade de produção e sim para evitar a automedicação.

 
Em nota, o ministério afirmou que "o acesso ao medicamento existe para todos os pacientes encaminhados aos centros de referência, inclusive aqueles que passaram por médicos particulares ou foram atendidos por convênios ou planos de saúde".

A estimativa, já que o governo não está mais testando todos os casos suspeitos, é o dobro da divulgada na semana anterior.

Diante da pandemia, o governo britânico se prepara para lançar uma linha direta sobre gripe suína, que funcionará por telefone e na internet, para esclarecer dúvidas e ajudar no diagnóstico de novos casos.

Os usuários vão responder a um questionário automático sobre os sintomas, com o intuito de reduzir a procura por médicos, que explodiu nos últimos dias.

Os únicos casos em que as autoridades sanitárias recomendam que se procure um médico são os de bebês com menos de um ano de idade, gestantes e pacientes com doenças crônicas.

 
Abusos

No entanto, muitos criticam o uso de testes automáticos por abrir caminho para abusos de pessoas que podem responder as perguntas com o intuito de obter a droga antigripal.

Para o Serviço Nacional de Saúde britânico (NHS), é um risco que vale a pena correr. O chefe do serviço, Liam Donaldson, afirmou que a pandemia é "o maior desafio de uma geração".

Até o momento, 31 pessoas morreram na Grã-Bretanha, de um total de 700 em todo o mundo. No entanto, o número pode subir com a divulgação das últimas estatísticas do país.

A estimativa de 100 mil casos foi obtida antes da divulgação oficial dos números atualizados e está de acordo com as previsões de especialistas.

Inicialmente, a linha direta para gripe suína vai ter 1,5 mil atendentes, mas pode chegar a 2 mil, caso seja necessário.

O serviço vai funcionar entre 8h e meia noite, mas o horário de atendimento também pode ser ampliado, se o governo achar necessário.

 
Uma jovem de 23 anos que estava com a nova gripe morreu na noite desta terça-feira (21), em Osasco, na Grande São Paulo. Segundo a secretaria municipal de saúde, ela estava em coma há uma semana, e exames já tinham confirmado que ela estava com a nova gripe. A jovem estava internada no Hospital Regional, em Osasco.

Nesta terça, a Secretaria de Saúde de São Paulo divulgou uma nota informando que o estado tinha registrado mais cinco mortes pela nova gripe desde o dia 12 - quatro na capital e uma na região de Campinas. De acordo com a nota, as vítimas da cidade de São Paulo são uma mulher de 68 anos, uma gestante de 27 anos, um homem de 50 e outra mulher, com 44 anos. A paciente de Indaiatuba, na região de Campinas, é uma mulher, de 26 anos.

Primeiras vítimas

As três primeiras vítimas da nova gripe no estado eram de Osasco, na Grande São Paulo, e de Botucatu, no interior. A primeira morte foi de uma menina de 11 anos, ocorrida no dia 30 de junho, em Osasco, e confirmada apenas no dia 10 de julho.
 

A segunda morte no estado foi confirmada no dia 14, em Botucatu. Trata-se de um homem de 28 anos, que passou a apresentar febre, dor de cabeça, náusea, vômito, tosse e congestão nasal em 1º de julho. Ele procurou o serviço médico no dia 4, quando foi internado. No dia 7, o quadro clínico se agravou e ele morreu três dias depois.

No dia 16, a Secretaria de Saúde confirmou que um homem de 21 anos que tinha morrido em Osasco cinco dias antes também tinha sido vítima da doença.

Cada participante vai receber duas injeções da vacina, com intervalo de três semanas entre cada injeção. A partir daí, serão feitos testes sanguíneos para verificar se as cobaias humanas estão criando uma boa resposta de defesa do organismo contra o vírus.

"Sabemos que as novas cepas de vírus influenza podem nos surpreender com novas propriedades, exigindo uma dose maior e duas injeções em vez de uma para provocar o nível desejado de resposta imune em humanos", afirmou Russell Basser, diretor global de desenvolvimento clínico da CSL. Ele se disse confiante nos resultados que virão dos testes.

       
Temporão disse que os sintomas da nova gripe são os mesmos da gripe comum. Por essa razão, não há a necessidade obrigatória de se fazer os exames laboratoriais para confirmar o contágio pelo vírus Influenza A (H1N1). Sobre as pesquisas para a produção da vacina, ele estima que o Instituto Butantan, em São Paulo, deve tornar disponível o produto para a população no inverno de 2010.

                  
"Temos 9 milhões de tratamentos da Fundação Oswaldo Cruz em matéria-prima, que estão sendo encapsulados. Nas próximas semanas, vamos receber mais 150 mil tratamentos. Ontem [terça-feira], chegaram mais 50 mil tratamentos que estão sendo distribuídos para os estados onde a situação é mais delicada: Rio Grande do Sul, São Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro, principalmente. Mas todos os estados vão receber o medicamento específico", disse o ministro.

Um laboratório australiano já começou a testar uma vacina contra a nova gripe. "Isso é uma boa notícia. Esse vírus da nova gripe sofreu uma mutação. Recebemos uma nova vacina e começaremos a testar nas pessoas. Isso vai nos permitir avaliar os efeitos colaterais. No hemisfério norte, a vacina já estará disponível em outubro ou novembro deste ano. No Brasil, a vacina só estará pronta em 2010", disse Temporão.

 
Sobre o sistema de triagem de pessoas com a nova gripe nos hospitais e órgãos de Saúde, o ministro afirmou que as pessoas que possuem planos de saúde devem buscar os hospitais credenciados; já quem usa o SUS, deve procurar os postos de saúde de seu bairro e as UPAs (Unidades de Pronto Antendimento) de sua cidade.

"Os exames laboratoriais não são essenciais para o tratamento. Tratamos a nova gripe da mesma maneira que tratamos a gripe comum. O medicamento usado é o mesmo. A conduta médica é a mesma e os sintomas são parecidos. É como se tivéssemos dois vírus circulando no país. Praticamente, isso não muda muito para nós da área de Saúde."
 

O ministro disse que as duas gripes se tratam da mesma maneira. "As pessoas precisam ser melhor atendidas. Temos de internar essas pessoas e medicá-las e o medicamento é o mesmo para as duas doenças."

 
Ele esclareceu também que o controle da medicação no país foi uma decisão tomada pelo fabricante e não pelo Ministério da Saúde. "Se tivéssesmos muito medicamento nas farmácias, haveria uma corrida muito grande aos estabelecimentos. A automedicação é perigosa, porque ela tem efeito colateral. O fabricante resolveu reduzir o número de caixas disponíveis por causa do aumento da demanda no mundo inteiro."
 

Temporão ratificou que os pacientes em situação de risco, que apresentam maior facilidade de contaminação pelo vírus da nova gripe, são pessoas com algum tipo de deficiência do sistema imunológico, como os transplantados e portadores do vírus HIV. "As mulheres grávidas são, sim, pacientes de risco e demandam atenção especial para ela e para o bebê."

 
Ele disse que em todos os anos, durante o inverno, as doenças respiratórias circulam com mais rapidez. "Um dado importante é que, em junho de 2008, morreram 4,5 mil pessoas com a gripe comum. A letalidade da nova gripe é diferente."

"O ministério lamenta essas mortes, mas temos que ser realistas. Para comparação, no ano passado, no mês de julho, no Brasil, 4,5 mil pessoas morreram em função de complicações da gripe comum", disse Temporão.

Segundo o ministro, não há necessidade de suspender viagens ou limitar a circulação de pessoas nos estados de São Paulo e do Rio Grande do Sul, onde já foi comprovada a transmissão sustentada. Ou seja, nesses locais, o vírus já circula independentemente de as pessoas infectadas terem tido contato com pessoas que vieram do exterior.

"É importante que as pessoas saibam que o vírus não está por aí, voando, nem tem pernas. Ele está circulando entre as pessoas que estão contaminadas. É necessário um contato extremamente próximo durante um período, por isso, o problema de ambientes fechados durante essa época do ano. Por isso, são importantes as medidas de precaução, como lavar bem as mãos várias vezes ao dia", explicou.

O ministro disse que o novo vírus "veio para ficar" e que, como toda pandemia, pode "durar muito tempo".

A Defensoria Pública da União estuda entrar com uma ação civil pública contra o Ministério da Saúde por causa da centralização dos estoques do antiviral Tamiflu. O medicamento, que tem como princípio ativo o oseltamivir, é usado no tratamento dos casos mais graves de gripe suína. “Está havendo uma centralização excessiva. O ministério tem de ter diálogo e parceria com entidades privadas”, diz o defensor público da União André Ordacgy. Ele já enviou ofícios interpelando as três esferas de governo sobre uma série de procedimentos adotados para a prevenção e controle da epidemia de gripe suína. Se as respostas não forem satisfatórias, ele afirma que entrará com a ação.

A Assessoria de Imprensa do Ministério da Saúde informou que o governo não está monopolizando o estoque do medicamento, mas fez uma compra de 9 milhões de doses para serem encapsuladas e 800 mil doses já prontas, que estão sendo repassadas aos Estados na medida em que eles são solicitados. Os Estados repassam aos municípios e esses, para as unidades. Segundo o ministério, se o medicamento não está disponível em clínicas particulares e farmácias, é porque o laboratório não está fornecendo.

Além da centralização do medicamento, que é mais eficaz quando usado nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas, Ordacgy questiona a desorganização do sistema de saúde e a demora na realização de exames de diagnóstico. “O que estamos vendo nas emergências é uma mistura geral. Quem quebrou o pé, quem tem catapora e casos suspeitos de gripe suína estão todos juntos no mesmo ambiente fechado”, disse.

Para ele, as tendas de hidratação usadas na epidemia de dengue de 2008 no Rio e o auxílio do Exército deveriam ser utilizados para a montagem de postos de triagem de gripe. Ordacgy também defende que seja ampliado o número de laboratórios para diagnosticar a doença. Atualmente, apenas três laboratórios públicos realizam todos os exames e não estão dando conta da demanda. A pasta informou que estuda credenciar mais três laboratórios, mas por enquanto esses são os únicos com tecnologia e pessoal treinado para esse fim. As informações são do jornal O Estado de S. Paulo.

- Lave as mãos constantemente, com água e sabão: segundo a infectologista, a mão deve ser lavada quantas vezes forem necessárias, sempre que chegar ou sair de algum ambiente ou após contato com outras pessoas.

- Nunca divida utensílios: pratos, copos e talheres não devem ser compartilhados, mesmo com o marido ou o filho. Abuse do copinho descartável.- Evite aglomerações e viagens. Deixe os ambientes sempre arejados: não é recomendado ficar em lugares com grande acúmulo de pessoas. Mesmo no inverno, o ideal é deixar o ambiente arejado, principalmente os dormitórios.

- Carne de porco não transmite a doença. O uso de máscara ainda não é necessário: a carne não tem ligação com o contágio. Segundo a médica, não estamos em uma situação que seja necessário o uso da máscara.

- Cubra boca e nariz ao espirrar ou tossir. Evite colocar as mãos nos olhos e boca: levar as mãos ao rosto é a forma mais simples de contágio. Quando espirrar, use um lenço de papel, que você pode jogar fora depois.

Por causa do aumento de casos da nova gripe no Rio Grande do Sul, a administração municipal de Venâncio Aires, decidiu cancelar a realização de um fórum que reuniria 700 pessoas, inclusive da Argentina.

 
O número de mortos pela doença no Brasil chegou a 22 casos após a confirmação, na terça-feira (21), de uma morte no Paraná e de outras seis mortes em São Paulo. O Ministério da Saúde só deve divulgar o balanço de óbitos no país nesta quarta-feira (22).
 

A determinação da prefeitura de Venâncio Aires foi tomada na manhã desta quarta. O II Fórum Internacional e VI Fórum Nacional de Educação estavam previstos para começar à noite na Sociedade Olímpica da cidade. O evento terminaria no dia 25 de julho. Ainda não há previsão de uma nova data.

 
Segundo nota divulgada pela prefeitura, a atitude é baseada na orientação do Ministério da Saúde de evitar a realização de evento fechado onde exista a reunião de pessoas. O texto diz ainda que "a medida tem como objetivo a prevenção e o retardo da propagação da doença no município".

 
Na tarde desta quarta, a prefeitura deverá definir novas regras para a realização de eventos públicos no município.

O aumento dos casos de gripe suína na França, que mostra o início de uma "circulação ativa" do vírus, fez as autoridades decidirem a mudar a gestão dos doentes, que, a partir de amanhã, devem ir a seu médico, e não aos hospitais ou emergências.

A Presidência francesa, em comunicado publicado hoje ao final do Conselho de Ministros, afirmou que "os pacientes que apresentarem sintomas de gripe deverão procurar prioritariamente seu médico pessoal", e o recurso ao serviço que centralizava agora os tratamentos "fica reservado às emergências médicas".

O Governo insistiu em que "a prescrição de remédios antivirais não deve ser sistemática", e a ministra da Saúde francesa, Roselyne Bachelot, afirmou que não há nenhuma razão para monopolizar produtos, porque haverá suficientes para os que precisarem.

A esse respeito, o Executivo enfatizou que as reservas de remédios serão distribuídas em todo o território, para que sejam acessíveis aos profissionais de saúde e aos pacientes.

"O objetivo do Governo é propor ao conjunto da população francesa que quiser uma vacinação contra o vírus A (H1N1)", disse, e, para isso, foram encomendados 94 milhões de doses a três laboratórios farmacêuticos: GSK, Sanofi-Pasteur e Novartis.

A campanha de vacinação começará em outubro, quando começarem a chegar as primeiras doses, o que coloca a dúvida de se será tarde demais para evitar um contágio em massa no fim do verão (hemisfério norte).

Até hoje, os serviços de saúde franceses tinham contabilizado 494 casos confirmados de gripe, além de 180 prováveis.

Como apareceram pessoas que tinham contraído a doença sem viajar para países onde a epidemia está estendida ou sem ter estado em contato com viajantes procedentes desses lugares, os especialistas consideram que houve "o início de uma fase de circulação ativa".

Apesar do nome, a gripe suína não apresenta risco de infecção por ingestão de carne de porco e derivados.

A OMS deixou de divulgar quadros estatísticos com os casos de pessoas infectadas por países devido à propagação em massa da pandemia pelos cinco continentes.

Na última vez que informou os casos confirmados, em 10 de julho, haviam sido registradas 429 mortes e mais de 100 mil casos confirmados laboratorialmente em todo o mundo.

 
Mas o número de 100 mil infectados "não reflete a situação atual da infecção", esclareceu a porta-voz.

 
A decisão de parar de divulgar os balanços com o número de infectados foi parcialmente motivada pelos "sintomas moderados" da maioria absoluta dos pacientes, que geralmente sofrem os sintomas da gripe durante uma semana, mas nem precisam de cuidados médicos.

 
A OMS também explicou que a contagem de casos não é essencial para avaliar os riscos da doença ou para controlar a sua aparição em países ainda não afetados.

De acordo com a OMS, os países com um grande número de casos deixaram de realizar testes de diagnóstico sistemáticos para concentrar seus esforços na contenção da pandemia.
 

A agência voltou a frisar que cabe aos governos nacionais decidir que medidas tomar, conforme as características da epidemia em cada país.

 
Argentina

Pelo menos 163 pessoas morreram em decorrência da doença na Argentina, o segundo país do mundo com mais casos de óbitos pela doença, segundo o ministro da Saúde, Juan Manzur.

As consultas nos centros de saúde de pacientes com sintomas da gripe "caíram em 30%, mas isto não significa que estejamos bem. Estamos melhor, mas o nível de alerta continua", afirmou Manzur.

Fonte: G1

Na última segunda-feira, a Secretaria de Saúde falou sobre os cuidados para evitar que mais pessoas fiquem doentes. Quem apresentar sintomas da gripe como febre alta, tosse e dor no peito deve procurar atendimento médico especializado.

Yolanda Monteiro, 69, não fica doente há muito tempo, mas não esconde a preocupação com a nova gripe. Por isso, adotou várias medidas de prevenção como lavar bem alimentos e mãos e ainda evitar lugares fechados.

Com o aumento dos casos em todo país, muita gente, assim como Yolanda, está em alerta.

Segundo a biomédica Adriana Santos, a nova gripe é como qualquer outra gripe, tem que se prevenir com higiene, evitar lugares fechados e procurar um médico no caso de apresentar os sintomas.

Desde o dia 15 de julho o Ministério da Saúde adotou novas medidas de precaução e controle da nova gripe.

Agora é considerado caso suspeito qualquer pessoa que apresente os sintomas da gripe independentemente de ter ou não saído do país.

De acordo com o Secretário de Saúde de Sorocaba, Milton Palma, não há motivos para a população ter medo. O município está seguindo à risca as orientações do Ministério da Saúde, mas ele pede que neste momento todos colaborem e adotem medidas de prevenção.

De acordo com a nota, as vítimas da cidade de São Paulo são uma mulher de 68 anos, uma gestante de 27 anos, um homem de 50 e outra mulher, com 44 anos. A paciente de Indaiatuba, na região de Campinas, é uma mulher, de 26 anos.

Uma das mortes na capital paulista já tinha sido confirmada nesta terça pelo secretário municipal de Saúde, Januário Montone. "Nós tivemos um óbito confirmado ontem [segunda] de uma senhora de 68 anos de idade que já tinha quadro grave de cardiopatia. Ele [exame] foi divulgado ontem à noite. O que está nos preocupando hoje é exatamente o nível de atendimento na nossa rede. Há um crescimento natural maior, mas nesse momento a rede está suportando", disse Januário Montone. De acordo com a secretaria, a morte da paciente foi registrada em 12 de julho.

No caso da gestante, o óbito pela nova gripe foi confirmado no dia 14, cinco dias depois de ela ter sido internada. A mulher tinha febre, tosse e dor na região do tórax. Segundo a secretaria, ela chegou ao hospital em trabalho de parto e os médicos fizeram uma cesariana, conseguindo salvar o bebê, que passa bem.

Nesta segunda-feira (20) morreu um homem de 50 anos, que estava internado desde o dia 13. Na nota, a secretaria disse que a outra morte na capital ocorreu no dia 18. A paciente é uma mulher de 44 anos, que havia sido internada um dia antes com insuficiência respiratória. Ela apresentou os sintomas da gripe -como febre, tosse, dor de garganta, diarréia, dor muscular e falta de ar- no dia 11.

A mulher que morava em Indaiatuba foi internada no dia 16 e morreu no dia seguinte. Os sintomas apareceram mais de uma semana antes. Ela teve febre, tosse, dor de garganta e falta de ar. Quando foi internada, a moça tinha quadro de amidalite, bronquite e sinusite, evoluindo para pneumonia.

Primeiras vítimas

As três primeiras vítimas da nova gripe no estado eram de Osasco, na Grande São Paulo, e de Botucatu, no interior. A primeira morte foi de uma menina de 11 anos, ocorrida no dia 30 de junho, em Osasco, e confirmada apenas no dia 10 de julho. A segunda morte no estado foi confirmada no dia 14, em Botucatu. Trata-se de um homem de 28 anos, que passou a apresentar febre, dor de cabeça, náusea, vômito, tosse e congestão nasal em 1º de julho. Ele procurou o serviço médico no dia 4, quando foi internado. No dia 7, o quadro clínico se agravou e ele morreu três dias depois.

No dia 16, a Secretaria de Saúde confirmou que um homem de 21 anos que tinha morrido em Osasco cinco dias antes também tinha sido vítima da doença.

Veja a íntegra da nota da Secretaria de Saúde:

 "A Secretaria de Estado da Saúde lamenta informar a ocorrência de cinco óbitos de pacientes infectados pelo vírus influenza A (H1N1) no Estado de São Paulo. Dos casos registrados, quatro são da capital e um da região de Campinas. São eles:

1 - Paciente do sexo feminino, de 68 anos, moradora da capital, que apresentava vários fatores de risco como cardiopatia, hipertensão arterial, diabetes e asma brônquica. Óbito registrado em 12 de julho.

2 - Paciente gestante, de 27 anos, moradora da capital, faleceu no dia 14 de julho, depois de apresentar sintomas febre, tosse e dor torácica. Procurou a unidade de saúde em trabalho de parto no dia 9 de julho, quando foi realizada cesariana. Paciente evolui com falta de ar e morreu cinco dias depois. O bebê passa bem.

3 - Paciente de 50 anos, sexo masculino, internado no dia 13 de julho, evoluindo para óbito no último dia 20 de julho, morador da capital.

4 - Paciente do sexo feminino, 44 anos, residente na capital, teve início de sintomas no dia 11 de julho, com febre, tosse, dor de garganta, diarréia, dor muscular e falta de ar. Foi internada no dia 17 com insuficiência respiratória aguda, diarréia intensa e cianose nas extremidades. Faleceu no dia 18 de julho.

5 - Paciente de 26 anos, sexo feminino, residente na região de Campinas, teve início de sintomas no dia 7 de julho, com febre, tosse, dor de garganta e falta de ar. Foi internada no dia 16 de julho com amigdalite, bronquite e sinusite, evoluindo para pneumonia. Faleceu no último dia 17.

O Estado de São Paulo registra, até o momento, oito mortes por influenza A. "

Em Campinas

No início da noite desta terça, a Secretaria Municipal de Saúde divulgou nota em que confirma mais dois casos de nova gripe na cidade. As vítimas são duas mulheres, que receberam atendimento e agora se recuperam em casa. Elas têm idades entre 20 e 30 anos.

Em Campinas, os médicos monitoram 70 casos suspeitos e investigam se cinco mortes nos últimos dias têm a ver com a doença. Até a tarde desta terça, a Secretaria Municipal de Saúde havia confirmado 53 casos de nova gripe, também chamada gripe suína. A maioria desses pacientes se recupera bem.

Fonte: G1

Para conter a nova gripe em Caxias do Sul, a prefeitura já decidiu antecipar as férias escolares de 89 estabelecimentos municipais de ensino. Além disso, admite adotar medidas como fechar temporariamente cinemas, igrejas, boates e outros locais que facilitem aglomerações.

A possibilidade foi cogitada, neste domingo (19), pela secretária municipal da Saúde, Maria do Rosário Antoniazzi. Ela admite que entre quatro e cinco mortes ocorridas em Caxias nos últimos dias podem estar relacionados à gripe. Não foi informado quando ocorreram os óbitos ou quem eram os pacientes porque a confirmação depende de exames.

 
Neste domingo, o último caso suspeito registrado foi o de um jovem de 24 anos, que morreu por conta de uma pneumonia. Até sexta-feira (17), havia 51 casos suspeitos da nova gripe na região de Caxias do Sul, e um novo boletim será divulgado nesta segunda-feira (20).

Outras cidades

Em Uruguaiana, onde foram confirmadas duas novas mortes ontem, o prefeito Sanchotene Felice decidiu decretar situação de emergência para facilitar a contratação de médicos e enfermeiros e a compra de equipamentos e medicamentos. A decisão foi tomada após a média de consultas superar os 600 atendimentos diários.

"O aumento se deve ao fato de as pessoas, atendendo nossa orientação, procurarem preventivamente os postos no primeiro sinal de febre alta e tosse", disse o prefeito.

A prefeitura da Fronteira Oeste (RS) pretende contratar emergencialmente dez médicos para dar conta da demanda. A falta de profissionais disponíveis na região levará o prefeito a conversar hoje com representantes do Conselho Regional de Medicina e do sindicato médico na Capital.

"Vamos contratar médicos da Região Metropolitana para nos ajudar nesse atendimento preventivo, de triagem, nas unidades básicas de saúde", disse.

O secretário estadual da Saúde, Osmar Terra, considera que medidas como a suspensão de atividades não devem ser adotadas, salvo em casos específicos como surtos localizados – quando há um grande percentual de infectados em uma área restrita.

"Não podemos paralisar o estado e disseminar pânico entre a população. Em 99% dos casos, a nova gripe não exige nem internação", afirmou Terra.

O infectologista Marcos Boulos, diretor da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), avalia que aglomerações de pessoas tendem a favorecer a transmissão de qualquer uma das chamadas doenças de inverno, que costumam se espalhar por gotículas de saliva e incluem a gripe comum.

 
Boulos considera que tentativas drásticas de bloquear a circulação do vírus são mais eficazes quando ainda não há epidemia. Quando ela já está instalada, como no caso gaúcho, não teriam garantia de eficácia. "O vírus vai se espalhar de qualquer jeito. O melhor é tratar como uma gripe comum, porque a gripe comum também mata, só que nós não acompanhamos isso diariamente", disse.

 
Mais quatro mortes

A Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul informou, neste domingo, em nota, a morte de mais quatro pessoas – dois homens, uma mulher e uma menina – em decorrência da nova gripe.

 
Das quatro mortes, duas foram em Uruguaiana: uma foi uma mulher de 36 anos, que estava grávida de oito meses; a outra foi de uma menina de 5 anos. A primeira morreu na última quinta-feira (16) e, a segunda, na quarta-feira (15).

Nenhuma das duas havia viajado para outros países com forte incidência do vírus. Ambas morreram na Santa Casa da cidade.

 
Outra morte ocorreu na cidade de São Borja, em 6 de julho. Trata-se de um caminhoneiro que havia passado pela Argentina. O óbito ocorreu no Hospital Ivan Goulart. A secretaria informou que o homem era obeso.

 
Em Santa Maria, morreu um serralheiro de 40 anos, também obeso. Ele faleceu no Hospital Universitário da cidade, na sexta-feira (17).

 
As informações do governo gaúcho ainda não foram confirmadas pelo Ministério da Saúde.

Com isso, o número de mortes no estado em decorrência da doença sobe de 7 para 11. Além dos óbitos no Rio Grande do Sul, já foram confirmadas três mortes em São Paulo e uma no Rio de Janeiro em decorrência da nova gripe.

Quatro mortes

Das quatro mortes, duas foram em Uruguaiana: uma foi uma mulher de 36 anos, que estava grávida de oito meses; a outra foi de uma menina de 5 anos. A primeira morreu na última quinta-feira (16) e a segunda, na quarta-feira (15).

 
Nenhuma das duas havia viajado para outros países com forte incidência do vírus. Ambas morreram na Santa Casa da cidade.
 

Outra morte ocorreu na cidade de São Borja, no dia 6 de julho. Trata-se de um caminhoneiro que havia passado pela Argentina. O óbito ocorreu no Hospital Ivan Goulart. A secretaria informou que o homem era obeso.

 
Em Santa Maria, morreu um serralheiro de 40 anos, também obeso. Ele faleceu no Hospital Universitário da cidade, na sexta-feira (17).

O número de casos da nova gripe no Brasil subiu para 1.175, segundo boletim divulgado pelo Ministério da Saúde nesta quarta-feira (15). Desde a última sexta-feira (10), quando saiu o último balanço e havia 1.027 casos, mais 148 pessoas tiveram a infecção pelo vírus Influenza A(H1N1) confirmada. De acordo com o ministério, a maioria dos pacientes já recebeu alta ou está em recuperação.

 
Exame laboratorial

De acordo com o Schneider, amostras para análise laboratorial foram feitas no dia 29 de junho, quando ele foi internado pela primeira vez, em Porto Xavier (RS). "O resultado, que ficou pronto no dia 8 de julho, confirmou que se trata de um paciente com o vírus Influenza A (H1N1).

 
O secretário de saúde disse que o caminhoneiro voltou da Argentina antes de sentir os primeiros sintomas da nova gripe. "Ele passou por Porto Xavier, Santa Rosa, São Luiz Gonzaga, Itaqui e, finalmente, por Uruguaiana, onde morreu."

 
Cidade natal

O caminhoneiro é natural de Itaqui (RS). Segundo Eliane Piffero, secretaria de Saúde da cidade, o caminhoneiro procurou um hospital em Itaqui (RS), no domingo (5), quando foi hospitalizado. No dia seguinte, para a Santa Casa de Uruguaiana. "Ele passou o fim de semana aqui na cidade e depois de conseguirmos vaga, ele foi transferido para a Santa Casa de Uruguaiana, que é um dos hospitais de referência para tratar desses casos."
 

Outros casos

A primeira vítima da doença no Brasil foi um caminhoneiro gaúcho de 29 anos, que faleceu em junho. Na última sexta-feira (10), foi confirmada a morte de uma menina moradora de Osasco, em São Paulo.

 
A terceira morte foi anunciada na segunda-feira (13): um menino de 9 anos, morador da cidade de Sapucaia do Sul (RS). O menino morreu em 5 de julho, em Porto Alegre, mas o resultado da análise laboratorial que confirma a contaminação só saiu na segunda.

 
Em São Paulo, a segunda morte no estado foi confirmada na terça-feira (14). Trata-se de um homem de 28 anos, que passou a apresentar febre, dor de cabeça, náusea, vômito, tosse e congestão nasal em 1º de julho, no Hospital de Clínicas de Botucatu. Ele ele procurou o serviço médico no sábado (4), quando foi internado. Na terça (7), seu quadro clínico se agravou e ele morreu três dias depois, na sexta-feira (10).

O número de casos da nova gripe no Brasil subiu para 1.175, segundo boletim divulgado pelo Ministério da Saúde nesta quarta-feira (15). Desde a última sexta-feira (10), quando saiu o último balanço e havia 1.027 casos, mais 148 pessoas tiveram a infecção pelo vírus Influenza A(H1N1) confirmada. De acordo com o ministério, a maioria dos pacientes já recebeu alta ou está em recuperação.

A quarta morte pelo vírus no Brasil foi confirmada na terça-feira: um homem de 28 anos de Botucatu (SP). De acordo com o secretário de Saúde do município, o paciente tinha obesidade mórbida e isso pode ter contribuído para a morte.

Os novos casos estão nos estados de São Paulo (55), Rio de Janeiro (17), Bahia (17), Paraná (13), Minas Gerais (8), Pernambuco (8), Rio Grande do Sul (6), Distrito Federal (5), Pará (5), Rio Grande do Norte (4), Santa Catarina (3), Alagoas (2), Roraima (2), Maranhão (1), Mato Grosso (1) e Piauí (1).

O órgão também acompanha 3.926 casos suspeitos no país. Segundo o ministério, 1.837 já foram descartados. Dos casos confirmados, 55,2% se infectaram no exterior e 28,4% dentro do país. De acordo com a Saúde, ainda não há evidências para declarar que há transmissão sustentada do vírus no país. Um novo balanço deve ser divulgado na próxima quarta-feira (22).

Mortes no Brasil

A primeira vítima da doença no Brasil foi um caminhoneiro gaúcho de 29 anos, que faleceu em junho. Na última sexta-feira (10), foi confirmada a morte de uma menina moradora de Osasco, em São Paulo. A terceira morte foi anunciada na segunda-feira (13): um menino de 9 anos, morador da cidade de Sapucaia do Sul (RS). Ele morreu em 5 de julho, em Porto Alegre, mas o resultado da análise laboratorial que confirma o contágio só saiu na segunda.

A Fundação Oswaldo Cruz, que coordena a rede para assuntos de Influenza A no Brasil, admitiu que, diante do aumento de suspeitas de casos da nova gripe, não pode mais dar prazo para o resultado dos exames solicitados pelos estados.

Segundo o órgão, no início da ameaça da doença, as amostras eram examinadas em até 72 horas. Com o aumento do número de casos, os estados têm sido os responsáveis por determinar quais são ou não prioridades, de acordo com a gravidade de cada situação. Esses casos acabam sendo examinados com preferência, e a ordem de análises muda de acordo com o volume.

Em todo o Brasil, são três os centros de referência que realizam os exames: a Fiocruz, no Rio de Janeiro, o Instituto Adolfo Lutz, em São Paulo, e Evandro Chagas, em Belém. Cada um deles é responsável por amostras de nove estados da federação. Isso faz com que casos de locais, como o Rio Grande do Sul, que tem um grande número de suspeitas, sigam para a mesma fila de exames e se acumulem num mesmo centro de referência.

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